Un polso slogato è una lesione ai legamenti che collegano le piccole ossa del polso (chiamate ossa carpali) insieme. Il legamento più comune ferito nel polso è il legamento scafo-lunato, che collega l'osso scafoide all'osso semilunare. Le distorsioni del polso hanno un'ampia gamma di gravità a seconda del grado di allungamento o lacerazione del legamento. La gravità della distorsione al polso determinerà come prenderti cura di essa a casa o se hai bisogno di vedere un professionista della salute.
Passi
Parte 1 di 3: prendersi cura di un polso leggermente slogato
Passaggio 1. Riposa il polso e sii paziente
Le distorsioni minori del polso sono spesso causate da attività ripetitive o dall'iperestensione dell'articolazione cadendo su una mano tesa. Prenditi una pausa dalle attività ripetitive se è quello che pensi abbia causato il tuo infortunio al polso. Parla con il tuo capo della possibilità di passare a un'attività diversa per una settimana circa. Se la distorsione è correlata all'esercizio, potresti allenarti in modo troppo aggressivo o con una forma errata: consulta un personal trainer.
- Un lieve affaticamento del polso è spesso classificato come distorsione di grado I, il che implica che i legamenti sono allungati un po' troppo, ma non in modo significativo.
- Dolore tollerabile, lieve infiammazione o gonfiore e una certa perdita di movimento e/o forza nel polso sono sintomi comuni delle distorsioni del polso di I grado.
Passaggio 2. Ice il polso slogato
L'applicazione del ghiaccio è un trattamento efficace essenzialmente per tutte le lesioni muscoloscheletriche minori, comprese le distorsioni del polso. Applicare il ghiaccio sulla parte più sensibile del polso per ridurre il gonfiore e il dolore. Il ghiaccio dovrebbe essere applicato per 10-15 minuti ogni 2-3 ore per un paio di giorni, quindi riduci la frequenza quando il dolore e il gonfiore diminuiscono.
- Anche comprimere il ghiaccio contro il polso con un bendaggio elastico aiuterà a controllare l'infiammazione, ma non legarlo troppo stretto perché la completa restrizione del flusso sanguigno potrebbe causare più danni alla mano e al polso.
- Avvolgi sempre le confezioni di ghiaccio o gel congelato in un asciugamano sottile per evitare il congelamento sulla pelle.
Passaggio 3. Utilizzare un supporto per il polso di base
Avvolgere il polso in un asso o una benda tensore, un nastro chirurgico o un semplice supporto per il polso in neoprene offrirà un piccolo grado di supporto articolare e ti consentirà di comprimere più facilmente il ghiaccio sul polso, ma il più grande vantaggio è probabilmente psicologico - essenzialmente è un visivo promemoria per prendersela comoda con il polso per un breve periodo di tempo.
- Avvolgi il polso dalle nocche fino al centro dell'avambraccio, sovrapponendo l'elastico mentre procedi.
- La fascia da polso, il nastro adesivo o il supporto per il polso in neoprene dovrebbero essere aderenti, ma non interrompere la circolazione: assicurati che la mano non diventi blu, non si raffreddi o inizi a formicolare.
Passaggio 4. Eseguire alcuni allungamenti leggeri del polso
Dopo che il dolore e l'infiammazione si sono attenuati, fai degli allungamenti leggeri se il polso si sente rigido. Stiramenti e distorsioni lievi rispondono bene a un po' di stretching leggero perché allevia la tensione, favorisce il flusso sanguigno e aumenta la flessibilità. In generale, mantieni gli allungamenti per circa 30 secondi ed eseguili 3-5 volte al giorno finché la mobilità non ritorna al polso.
- Puoi allungare entrambi i polsi contemporaneamente formando la "posizione di preghiera" con le mani (i palmi di entrambe le mani uniti davanti al viso con i gomiti piegati). Fai pressione sulle mani alzando il livello dei gomiti finché non senti un bel allungamento nel polso infortunato. Verificare con il proprio medico, allenatore o fisioterapista per ulteriori allungamenti del polso, se necessario.
- Valuta di applicare un po' di calore umido sul polso prima di allungarlo: renderà i tendini e i legamenti più flessibili.
Parte 2 di 3: prendersi cura di un polso moderatamente slogato
Passaggio 1. Prendi un farmaco da banco
Gli antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene, il naprossene o l'aspirina possono essere soluzioni a breve termine per aiutarti ad affrontare il dolore o l'infiammazione significativi al polso. Tieni presente che questi farmaci possono essere pesanti per lo stomaco, i reni e il fegato, quindi è meglio non usarli per più di 2 settimane di seguito. Non somministrare l'aspirina ai minori di 18 anni
- Parla con il tuo medico prima di iniziare nuovi farmaci se hai problemi di salute, prendi farmaci o soffri di allergie ai farmaci.
- In alternativa, puoi strofinare una crema o un gel antidolorifici direttamente sul polso dolorante.
- Tenere il polso sollevato può anche aiutare a ridurre il gonfiore.
- Le distorsioni moderate del polso, solitamente chiamate distorsioni di II grado, comportano dolore significativo, infiammazione e spesso lividi a causa della lacerazione dei legamenti.
- Le distorsioni del polso di grado II possono sembrare più instabili e portare a una maggiore debolezza della mano rispetto alle distorsioni del polso di grado I.
Passaggio 2. Sii più diligente con la glassa
Una distorsione del polso moderata o di II grado comporta un maggiore gonfiore perché le fibre dei legamenti sono strappate, sebbene non siano completamente recise. Pertanto, dovrai essere più diligente con la tua routine di glassa oltre a prendere alcuni farmaci antinfiammatori. Prima puoi applicare la terapia del freddo a una distorsione di II grado, meglio è, perché i vasi sanguigni si contrarranno di diametro e limiteranno il flusso sanguigno e il conseguente gonfiore. Per una distorsione più grave, il ghiaccio dovrebbe essere applicato per 10-15 minuti ogni ora per i primi due giorni, quindi riduci la frequenza quando il dolore e il gonfiore diminuiscono.
Se non hai confezioni di ghiaccio o gel, usa un sacchetto di verdure congelate dal congelatore: i piselli o il mais vanno benissimo
Passaggio 3. Indossare una stecca o un tutore per il polso
Poiché l'instabilità e la debolezza sono più un problema con una distorsione del polso di II grado, è necessario indossare una stecca o un tutore per il polso più di supporto. Una stecca o un tutore non è principalmente psicologico, poiché limiterà il movimento (immobilizza) e offrirà un supporto sostanziale se hai bisogno di usare la mano per qualcosa.
- Verificare con il proprio medico quale tipo di stecca o tutore è consigliato.
- Assicurati di posizionare il polso in una posizione neutra quando stringi la stecca del polso o il tutore.
- Potrebbe essere necessario immobilizzare le distorsioni di II grado con un tutore o una stecca per 1-2 settimane, il che può causare rigidità e una gamma ridotta di movimento quando lo togli.
Passaggio 4. Pianifica un po 'di riabilitazione
Una volta che la distorsione del polso di II grado inizia a guarire dopo alcune settimane, potresti aver bisogno di un po' di riabilitazione per recuperare forza e mobilità. Puoi farlo a casa o puoi vedere un fisioterapista, che ti mostrerà esercizi di rafforzamento specifici e su misura per il polso e la mano.
- Per aumentare la forza una volta che il polso si sente meglio, prova a stringere una palla: con il braccio teso e il palmo rivolto verso l'alto, stringi una palla di gomma (va bene anche una palla da racquet) con le dita per 30 secondi alla volta e ripeti 10-20 volte al giorno.
- Altre attività che ti aiuteranno a rafforzare il polso includono il sollevamento di pesi leggeri, il bowling, gli sport con la racchetta e il lavoro in giardino (togliendo erbacce, ecc.). Non iniziare questo tipo di attività finché il medico o il terapista non ti dice di farlo.
Parte 3 di 3: ricerca di cure mediche
Passaggio 1. Consulta il tuo medico
In caso di trauma significativo al polso che porta a dolore severo, gonfiore, lividi e/o perdita della funzionalità della mano, è meglio consultare immediatamente il medico di famiglia o il pronto soccorso in modo da poter fare la diagnosi corretta. Le distorsioni del polso di grado III coinvolgono legamenti completamente recisi, che richiedono un intervento chirurgico per la riparazione. Altre gravi condizioni del polso che il medico dovrebbe considerare sono fratture, lussazioni, artrite infiammatoria (come artrite reumatoide o gotta), sindrome del tunnel carpale, infezione e tendinite grave.
- Raggi X, scansioni ossee, risonanza magnetica e studi di conduttanza nervosa sono modalità che il medico può utilizzare per diagnosticare il problema al polso. Il medico può anche inviarti un esame del sangue per escludere l'artrite reumatoide o la gotta.
- Dovresti anche consultare il medico se hai ancora sintomi dopo aver trattato una distorsione a casa per più di 2 settimane o se i sintomi stanno peggiorando.
- Altri sintomi che possono essere segni di una frattura includono gonfiore significativo, lividi, indolenzimento, deformità e cause della lesione come caduta sul polso e lesioni sportive.
- I bambini tendono ad avere più fratture che distorsioni del polso.
Passaggio 2. Consulta un chiropratico o un osteopata
I chiropratici e gli osteopati sono specialisti delle articolazioni che si concentrano sullo stabilire il normale movimento e la funzione delle articolazioni spinali e periferiche, compreso il polso. Se la distorsione del polso coinvolge principalmente un osso carpale inceppato o leggermente lussato, il chiropratico/osteopata utilizzerà la manipolazione articolare manuale, chiamata anche regolazione, per sbloccare o riposizionare l'articolazione interessata. Spesso puoi sentire un suono "scoppiettante" o "schiacciante" con una regolazione.
- Sebbene una singola regolazione a volte possa alleviare completamente il dolore al polso e ripristinare l'intera gamma di movimento, molto probabilmente saranno necessari alcuni trattamenti per notare risultati significativi.
- Le regolazioni del polso non sono appropriate per fratture, infezioni o artriti infiammatorie.
Passaggio 3. Parli con il medico di un'iniezione al polso
Un'iniezione di farmaci steroidei vicino o all'interno di un legamento, tendine o articolazione può ridurre rapidamente l'infiammazione e consentire nuovamente il movimento normale e indolore del polso. Le iniezioni di cortisone sono indicate solo per distorsioni del polso gravi o croniche. I preparati più comuni utilizzati sono il prednisolone, il desametasone e il triamcinolone.
- Le potenziali complicanze delle iniezioni di corticosteroidi includono infezione, sanguinamento, indebolimento dei tendini, atrofia muscolare locale e irritazione/danno ai nervi.
- Se le iniezioni di corticosteroidi non riescono a fornire una risoluzione adeguata per il polso, è necessario prendere in considerazione l'intervento chirurgico.
Passaggio 4. Parla con il tuo medico della chirurgia del polso
La chirurgia per il dolore cronico al polso è l'ultima risorsa e dovrebbe essere presa in considerazione solo dopo che tutte le altre terapie non invasive si sono dimostrate inefficaci, anche se se si verifica una distorsione traumatica di grado III, l'intervento chirurgico sarà la prima opzione per riparare i legamenti recisi. La chirurgia del polso comporta la riconnessione del legamento reciso all'osso carpale associato, a volte con perni o placche per la stabilizzazione.
- L'intervento chirurgico ai legamenti del polso richiede da 6 a 8 settimane per guarire, anche se potrebbero essere necessari diversi mesi di riabilitazione per riacquistare forza e libertà di movimento normali
- Le possibili complicanze della chirurgia del polso includono infezione locale, reazione allergica all'anestesia, danni ai nervi, paralisi e gonfiore/dolore cronico.
Suggerimenti
- Se hai una nuova lesione o sintomi più che lievi, è meglio consultare un medico prima di iniziare il trattamento.
- Le distorsioni croniche ricorrenti del polso dovute a lesioni legamentose trattate in modo inadeguato in passato possono eventualmente portare all'artrite.
- Le distorsioni del polso di solito derivano da cadute, quindi fai attenzione quando cammini su terreni bagnati o scivolosi.
- Lo skateboard è un'attività ad alto rischio per le distorsioni del polso, quindi indossa sempre le protezioni per i polsi.
