La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo ormonale che può colpire le donne durante i loro anni riproduttivi. Il tuo ciclo mestruale viene interrotto e potresti diventare meno fertile. Il corpo produce anche un eccesso di ormone maschile androgeno, con conseguente crescita anormale dei capelli, acne e aumento di peso. Inoltre, le donne con PCOS affrontano un aumentato rischio di sviluppare diabete di tipo 2 e malattie cardiache. Non esiste una cura per la PCOS, ma ci sono molti trattamenti che puoi usare per migliorare drasticamente i tuoi sintomi.
Passi
Parte 1 di 2: cambiamenti nello stile di vita
Passaggio 1. Perdere peso
La gestione del peso è importante per le donne con PCOS. Non hai bisogno di perdere peso se il tuo indice di massa corporea è già considerato "normale" o "sano", ma se sei in sovrappeso, anche una piccola diminuzione del tuo peso può aiutare a bilanciare i tuoi ormoni.
- Perdere dal 5 al 7% del proprio peso in un periodo di sei mesi può ridurre drasticamente i livelli di androgeni anormalmente alti causati dalla PCOS. Per oltre il 75% delle donne, l'effetto è abbastanza grande da ripristinare l'ovulazione e la fertilità.
- La resistenza all'insulina è un altro componente importante della PCOS e l'obesità può peggiorare la resistenza all'insulina.
- Non è necessario provare diete alla moda o routine di esercizi intensi se vuoi perdere peso. Spesso, guardare il conteggio delle calorie totali è sufficiente per produrre risultati. Consumare non più di una media giornaliera di 1200-1600 calorie di solito è sufficiente per aiutarti a perdere peso.
Passaggio 2. Migliora le tue abitudini alimentari
Segui una dieta più equilibrata ricca di frutta, verdura, cereali integrali e latticini a basso contenuto di grassi. Dovresti anche considerare di apportare modifiche alla tua dieta che possono aiutare a tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue.
- Poiché la PCOS è collegata all'insulino-resistenza, può essere importante mantenere stabili i livelli di zucchero nel sangue e di insulina.
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Segui una dieta a basso contenuto di carboidrati, mangiando solo carboidrati complessi ricchi di fibre alimentari.
- Mangia quantità moderate di carboidrati di alta qualità (verdure, frutta, fagioli e cereali integrali) ed evita carboidrati di bassa qualità: cibi zuccherati, cereali bianchi/raffinati, succhi di frutta e prodotti da forno.
- Goditi cibi ricchi di carboidrati insieme a proteine magre (pollame, frutti di mare, manzo magro o maiale magro, uova, latticini a basso contenuto di grassi, noci e cibi integrali a base di soia) per aiutare a frenare l'aumento della glicemia che si verifica dopo il consumo di carboidrati.
Passaggio 3. Rimani attivo
L'esercizio fisico regolare può aiutarti a mantenere il tuo peso, ma in aggiunta a ciò, l'attività fisica stessa può aiutare il tuo corpo a ridurre i livelli di zucchero nel sangue e migliorare i sintomi.
- Anche una piccola quantità di esercizio può aiutare molto. Se hai difficoltà a inserire l'esercizio nel tuo programma, inizia camminando 30 minuti al giorno da quattro a sette giorni alla settimana.
- Concentrati sull'esercizio cardiovascolare anziché sugli esercizi di allenamento della forza. L'esercizio cardiovascolare migliora la salute del cuore, dei polmoni e del sistema circolatorio in generale. Migliora anche la capacità del tuo corpo di perdere e mantenere un peso sano. Qualsiasi esercizio che ti fa pompare il cuore può essere considerato un'attività cardiovascolare. Ciò include sia esercizi leggeri, come camminare, sia esercizi più vigorosi, come il nuoto e il ciclismo.
Passaggio 4. Smetti di fumare
Se attualmente fumi o usi altri prodotti del tabacco, smetti il prima possibile. Smettere di "tacchino freddo" o tutto in una volta è fantastico se riesci a gestirlo, ma se ciò si rivela troppo difficile, opta per una gomma alla nicotina o un trattamento con cerotti che ti permetta di alleviare gradualmente la tua dipendenza.
Gli studi suggeriscono che le donne fumatrici producono livelli più elevati di androgeni rispetto alle donne non fumatrici. Poiché livelli di androgeni anormalmente alti fanno parte della PCOS, il fumo non fa che aumentare ulteriormente il problema
Parte 2 di 2: farmaci e chirurgia
Passaggio 1. Regola il tuo ciclo mestruale
I periodi pesanti e irregolari sono un sintomo comune della PCOS, quindi molti trattamenti mirano a regolare il ciclo mestruale. Questi trattamenti di solito comportano farmaci che possono aumentare i livelli di progesterone diminuendo la produzione di androgeni.
- Finché non stai cercando di rimanere incinta, il medico può raccomandare l'uso di pillole anticoncezionali a basso dosaggio, soprattutto se queste pillole contengono una combinazione di estrogeni sintetici e progesterone. Con l'aggiunta del dosaggio di questi ormoni "femminili", l'ormone androgeno "maschile" viene ridotto. Il tuo corpo ottiene anche una pausa occasionale dalla produzione di estrogeni, riducendo così al minimo il sanguinamento anormale e riducendo il rischio di cancro dell'endometrio. Le pillole anticoncezionali possono anche chiarire qualsiasi eccessiva acne causata dalla PCOS.
- Se non puoi prendere il controllo delle nascite, il tuo medico può prescrivere trattamenti a base di progesterone, che prenderai da 10 a 14 giorni al mese. Questo trattamento può regolare il ciclo mestruale e proteggerti dal cancro dell'endometrio, ma non influenzerà i livelli di androgeni nel tuo corpo.
Passaggio 2. Migliora la capacità del tuo corpo di ovulare
La PCOS spesso riduce la fertilità nelle donne, rendendo più difficile rimanere incinta. Se stai cercando di rimanere incinta come paziente con PCOS, il medico probabilmente prescriverà una forma di trattamento che può migliorare l'ovulazione.
- Il citrato di clomifene è un farmaco antiestrogeno orale. Puoi prenderlo all'inizio del ciclo mestruale per limitare la quantità di estrogeni prodotti dall'organismo. Il livello più basso di estrogeni nel tuo corpo è spesso sufficiente per stimolare l'ovulazione.
- Le gonadotropine sono ormoni follicolo-stimolanti e ormoni luteinizzanti che vengono iniettati nel corpo. Sono anche efficaci, ma poiché sono più costosi del clomifene citrato, tendono ad essere usati meno frequentemente. Inoltre, queste iniezioni aumentano il rischio di rimanere incinta di gemelli (gemelli, trigemini, ecc.).
- Se i trattamenti standard non funzionano, il medico potrebbe chiederti di prendere in considerazione l'uso della fecondazione in vitro.
Passaggio 3. Controlla i farmaci per il diabete
La metformina è un farmaco solitamente usato per trattare il diabete di tipo 2, ma ci sono forti prove che suggeriscono che spesso aiuta anche con i sintomi della PCOS.
- Si noti che la FDA non approva formalmente la metformina come trattamento per la PCOS.
- Il farmaco può migliorare il modo in cui il tuo corpo usa l'insulina, regolando così i livelli di zucchero nel sangue nel tuo corpo.
- Può anche ridurre la presenza di ormoni maschili nel corpo. Di conseguenza, i capelli anormali e l'acne rallentano, il ciclo mestruale può diventare più regolare e la capacità di ovulare può tornare.
- Inoltre, alcune ricerche suggeriscono che la metformina può aiutare una routine di perdita di peso dieta ed esercizio fisico per produrre risultati migliori.
Passaggio 4. Attacca l'ormone maschile in eccesso
Se vuoi controllare i sintomi della PCOS legati all'eccesso di ormone androgeno nel tuo corpo, il medico può prescrivere un farmaco anti-androgeno. Questi farmaci sono solitamente usati per eliminare l'acne innescata dalla PCOS e arrestare la crescita dei peli in eccesso.
- Lo spironolattone, un diuretico originariamente utilizzato come trattamento per l'ipertensione, può ridurre i livelli di androgeni. Il medico probabilmente eseguirà esami del sangue occasionali per monitorare i livelli di potassio nel sangue e le funzioni renali se prendi questo farmaco, però.
- La finasteride è un farmaco che gli uomini prendono per la caduta dei capelli, ma per le donne può essere usato per abbassare i livelli di androgeni e diminuire la crescita eccessiva dei capelli.
- Questi farmaci sono spesso usati insieme ai contraccettivi poiché possono causare difetti alla nascita.
- L'eflornitina è una crema topica che può bloccare gli effetti degli androgeni sulla pelle, che possono rallentare la crescita dei peli del viso nelle donne.
Passaggio 5. Mira direttamente ai peli superflui
Diminuire i livelli di androgeni dovrebbe rallentare o arrestare la crescita eccessiva dei peli, ma se hai bisogno di rimuovere i peli superflui prima che il trattamento con androgeni abbia effetto, ci sono alcune cose che puoi fare per indirizzarli direttamente.
- Chiedi informazioni sulla depilazione laser. I follicoli piliferi sono bersagli e distrutti da piccoli raggi laser.
- Controlla in elettrolisi. Una corrente elettrica viene applicata direttamente alla radice del capello e di conseguenza i capelli mirati vengono distrutti in modo permanente.
- Informati sui prodotti per la depilazione. Questi sono prodotti chimici soggetti a prescrizione e non soggetti a prescrizione medica che vengono applicati sulla pelle sotto i peli superflui. Le sostanze chimiche bruciano i capelli.
- A casa, puoi anche usare la ceretta, la rasatura, le pinzette e la decolorazione per tenere sotto controllo i peli superflui.
Passaggio 6. Chiedi al tuo medico informazioni sulla perforazione ovarica laparoscopica
Per le donne con PCOS che stanno cercando di rimanere incinta ma non rispondono ai tradizionali trattamenti per la fertilità, il medico può invece raccomandare questo intervento ambulatoriale.
- Il chirurgo eseguirà una piccola incisione nell'addome, attraverso la quale inserirà un laparoscopio (un tubicino con una telecamera ancora più piccola attaccata all'estremità). La fotocamera acquisisce immagini dettagliate delle ovaie e degli organi pelvici.
- Attraverso ulteriori piccole incisioni, il chirurgo inserirà uno strumento chirurgico che può utilizzare la corrente elettrica o l'energia laser per bruciare fori nei follicoli solo sulla superficie delle ovaie. Poiché una piccola porzione dell'ovaio verrà distrutta, potresti sviluppare del tessuto cicatriziale. Tuttavia, la procedura può abbassare i livelli di ormoni maschili e indurre l'ovulazione per alcuni mesi.
Passaggio 7. Ulteriori informazioni sulla chirurgia bariatrica
Se sei gravemente obeso e non riesci a perdere peso con i mezzi ordinari, il medico può raccomandare un intervento di chirurgia bariatrica, più comunemente noto come "chirurgia per la perdita di peso".
- Per essere patologicamente obesi, il tuo BMI deve essere superiore a 40 o superiore a 35 se hai una malattia correlata all'obesità.
- Dopo l'intervento, dovrai seguire dei cambiamenti nello stile di vita sano per mantenere o ridurre ulteriormente il tuo cambiamento di peso. Ciò include le modifiche alla dieta e all'esercizio fisico che di solito metti in atto quando cerchi di perdere peso.
