Gli antibiotici sono farmaci che uccidono i batteri e possono essere salvavita per le persone che hanno gravi infezioni batteriche; tuttavia, gli antibiotici sono stati prescritti in modo irresponsabile ed erroneamente per infezioni non batteriche e altre malattie per molti decenni, il che ha avuto gravi ripercussioni. L'uso non necessario di antibiotici genera batteri resistenti ai trattamenti attuali, o "super bug" - batteri dannosi (patogeni) che non vengono uccisi dagli antibiotici tradizionali che una volta erano efficaci. Pertanto, ridurre l'uso non necessario di antibiotici è importante e richiede l'impegno di medici e pazienti.
Passi
Metodo 1 di 2: adottare misure utili come paziente
Passaggio 1. Sii più paziente con la tua malattia
Come paziente, può essere difficile avere una malattia che causa sintomi spiacevoli e molto disagio; tuttavia, molte infezioni respiratorie e intestinali si risolvono entro poche settimane e non sono pericolose per la vita. Pertanto, prenditi il tempo necessario per valutare i tuoi sintomi prima di visitare il medico. Questo può aiutare a evitare l'uso non necessario di antibiotici.
- La regola generale è consentire a sintomi come febbre lieve, congestione, naso che cola e/o tosse di fare il loro corso, di solito da sette a dieci giorni. Questi sintomi sono generalmente indicativi di infezione virale e possono essere trattati con riposo, idratazione e una dieta blanda.
- Fai attenzione ai sintomi chiave come dolore al petto, mancanza di respiro o difficoltà respiratorie, febbre alta, nausea/vomito incontrollato e/o diarrea senza riuscire a trattenere i liquidi, che predispongono alla disidratazione. Questi sintomi indicano che è necessario essere visti da un operatore sanitario.
- Rimandare la visita di un medico per alcune settimane per vedere come i tuoi sintomi progrediscono è generalmente sicuro, a patto che tu sia in grado di vedere il tuo medico rapidamente se i sintomi peggiorano improvvisamente.
- La maggior parte degli antibiotici non necessari viene prescritta per le infezioni respiratorie virali: il comune raffreddore, il mal di gola virale, la bronchite, le infezioni del seno e dell'orecchio.
- I milioni di prescrizioni in eccesso ogni anno negli Stati Uniti mettono i pazienti a rischio inutile di reazioni allergiche, gravi diarree e altri problemi intestinali, insieme al rischio più importante: la resistenza agli antibiotici dovuta a un'esposizione non necessaria.
Passaggio 2. Chiedi al tuo medico di distinguere tra infezioni virali e batteriche
Sii proattivo e chiedi al tuo medico di fare una diagnosi supportata dai risultati di laboratorio prima di raccomandarti antibiotici o altri farmaci. I medici hanno esperienza nel trattare le infezioni, ma le presentazioni cliniche delle infezioni batteriche e non batteriche sono quasi identiche in molti casi. Devono offrirti una giustificazione per i loro consigli.
- Ci vuole meno tempo per prescrivere antibiotici che per determinare la causa di un'infezione, quindi sii prudente con i medici che hanno fretta. La tua salute è più importante dei loro programmi.
- Chiedi al tuo medico quando sono necessari gli antibiotici e quando no. La tua conversazione dovrebbe includere informazioni sul rischio di infezioni da batteri resistenti agli antibiotici.
Passaggio 3. Ottieni una seconda opinione
Se hai la sensazione che il tuo medico ti stia prescrivendo antibiotici senza prove comprovate (supporto di laboratorio) che hai un'infezione batterica, allora considera di ottenere una seconda opinione da un medico che è più diligente nell'ottenere una diagnosi accurata. Due opinioni professionali sono quasi sempre migliori di una per problemi di salute significativi.
- Ulteriori test possono rivelare un'infezione virale/fungina/parassitaria e portare alla diagnosi e al trattamento corretti, oltre a ridurre i rischi associati all'uso di antibiotici.
- Chiedi educatamente al tuo medico di riferimento o chiedi a familiari e amici se i loro medici di base stanno assumendo nuovi pazienti.
Passaggio 4. Esplora gli antibiotici naturali (non farmaceutici) con l'aiuto di un neuropatico autorizzato
Se sei preoccupato per i rischi e l'inefficacia degli antibiotici, ci sono alternative naturali da considerare. Esistono molti composti a base vegetale che possono uccidere i batteri (e altri microrganismi) che sono alternative valide e più sicure agli antibiotici. Scelte salutari e convenienti includono olio di cocco, estratto di foglie di olivo, andrographis, Pau D'Arco e aglio. Parla con un naturopata o un praticante di fitoterapia cinese prima di assumere qualsiasi medicinale a base vegetale e controlla con un farmacista per assicurarti che non interagiscano con alcun farmaco (anche farmaci da banco come l'aspirina) che potresti assumere.
- L'olio di cocco contiene acido laurico che può uccidere il C. difficile, un ceppo di batteri resistenti agli antibiotici e una delle principali cause di diarrea negli ospedali.
- Andrographis è utilizzato nella medicina popolare indiana e può combattere l'influenza e le infezioni batteriche delle alte vie respiratorie.
- Pau D'Arco è la corteccia di un albero sudamericano che ha proprietà sia antivirali che antibatteriche.
- L'aglio contiene allicina, che può uccidere vari "superbatteri" come VRE e MRSA.
Metodo 2 di 2: adottare misure utili come medico
Passaggio 1. Attendi e vedi l'approccio
La maggior parte delle persone che ricevono antibiotici dai medici presenta infezioni delle vie respiratorie superiori che causano sintomi come tosse, naso che cola, mal di gola e febbre lieve. Il problema è che la maggior parte dei sintomi delle vie respiratorie superiori sono causati da virus (come l'influenza o il comune raffreddore) che non rispondono agli antibiotici.
- La maggior parte delle infezioni delle vie respiratorie superiori (sia batteriche che virali) fanno il loro corso entro poche settimane senza sintomi gravi, quindi adottare un approccio attendista è una buona strategia anche per i medici.
- Inviare i pazienti a casa senza medicine non è sempre popolare tra i pazienti, ma è utile per ridurre l'uso non necessario di antibiotici.
- Se i sintomi persistono per più di due settimane e/o peggiorano in modo significativo, si consiglia di prelevare campioni di sangue/saliva a scopo diagnostico.
Passaggio 2. Diagnosticare correttamente le infezioni batteriche
Gli antibiotici sono efficaci solo contro i ceppi di batteri e non uccidono né hanno un impatto significativo su altri microrganismi patogeni come virus, funghi o parassiti; tuttavia, le infezioni causate da questi altri "germi" possono causare sintomi quasi identici alle infezioni batteriche. Pertanto, è fondamentale che i medici determinino la vera causa dell'infezione e non si limitino a indovinare in base alla sintomatologia.
- Per diagnosticare correttamente un'infezione, i fluidi corporei devono essere prelevati ed esaminati da un laboratorio medico (osservato al microscopio, di solito) per vedere quali agenti patogeni stanno infettando il paziente.
- Per le infezioni delle vie respiratorie superiori, è necessario prelevare un tampone dalla parte posteriore della gola del paziente (che raccoglie il muco) e inviarlo al laboratorio.
- Il muco viene quindi "coltivato" in una capsula di Petri per vedere se crescono i batteri che causano malattie, il che conferma una diagnosi di infezione batterica.
Passaggio 3. Evitare di farsi influenzare dalle richieste del paziente
I pazienti spesso si rivolgono ai loro medici con l'aspettativa di ricevere farmaci che possano combattere le loro infezioni, o almeno migliorare i sintomi e renderli meno gravi. Con l'avvento della pubblicità diretta al consumatore, il marketing dei farmaci aumenta la domanda dei pazienti; tuttavia, i pazienti di solito non sanno quali farmaci sono più appropriati per quali condizioni/sintomi/infezioni, quindi i medici non dovrebbero essere influenzati dalle richieste di antibiotici dei pazienti.
- Spiegare ai pazienti a cosa servono gli antibiotici e cosa non trattano. Se il paziente non ha un'infezione batterica (provata da un laboratorio medico), non dovrebbero ricevere antibiotici in nessuna circostanza.
- Altri farmaci da banco e da prescrizione (come antinfiammatori e antidolorifici) sono spesso appropriati ed efficaci per le infezioni non batteriche e dovrebbero essere raccomandati al posto degli antibiotici. Ciò consente ai pazienti di controllare i loro sintomi mentre il loro corpo combatte le infezioni in modo naturale.
- Ogni anno negli Stati Uniti vengono rilasciate circa 47 milioni di prescrizioni di antibiotici non necessarie in strutture ambulatoriali.
Passaggio 4. Deviare le pressioni delle aziende farmaceutiche
Un'altra fonte di pressione che i medici devono affrontare proviene dalle compagnie farmaceutiche, in particolare dai "rappresentanti della droga" o rappresentanti farmaceutici che sono i collegamenti del medico. I rappresentanti della droga controllano le abitudini di prescrizione del loro medico e in genere offrono bonus (viaggi o crociere, ad esempio) per determinati livelli che vengono raggiunti.
- Ignora le pressioni e gli incentivi dei rappresentanti della droga e prescrivi in modo responsabile ed etico.
- Riduci la tentazione di diventare più socievole con i tuoi rappresentanti della droga - mantienilo a un livello strettamente professionale (in ufficio).
- Associati a rappresentanti di farmaci di più di un'azienda farmaceutica e utilizza una varietà di farmaci in base a sicurezza, disponibilità e convenienza.
Passaggio 5. Mostra poster che si impegnano a ridurre le prescrizioni di antibiotici non necessarie
La ricerca ha scoperto che i medici che espongono poster nei loro uffici che affermano il loro impegno a evitare la prescrizione inappropriata di antibiotici hanno molte meno probabilità di farlo. I poster sono convenienti e ricordano ai medici e ai pazienti il grave problema relativo all'uso non necessario di antibiotici.
- L'uso di poster porta a una media di quasi il 20% in meno di uso inappropriato di antibiotici negli studi medici che partecipano.
- Tuttavia, anche con una riduzione del 20% delle prescrizioni non necessarie, quasi il 33% dei pazienti riceve ancora antibiotici senza una diagnosi comprovata, quindi l'uso del poster è solo una soluzione parziale.
Suggerimenti
- Negli ultimi 10 anni negli Stati Uniti c'è stato un declino generale nell'uso di antibiotici per le infezioni acute del tratto respiratorio.
- Dei circa 154 milioni di prescrizioni di antibiotici scritte ogni anno dai medici americani, circa il 30% non è necessario.
- Le aziende sanitarie possono migliorare la prescrizione di antibiotici nelle loro cliniche fornendo formazione sulla comunicazione per i medici, supporto alle decisioni cliniche e formazione del paziente/medico.
- Il Congresso ha riconosciuto la necessità di combattere la resistenza agli antibiotici e recentemente ha stanziato 160 milioni di dollari per finanziare il Piano d'azione nazionale per la lotta ai batteri resistenti agli antibiotici.
