La menorragia, ora indicata dai professionisti medici come sanguinamento mestruale pesante, è quando si hanno periodi mestruali anormalmente pesanti o lunghi, che in genere durano più di una settimana. Se soffri di menorragia, è anche probabile che tu abbia crampi e dolore prolungati insieme all'eccessivo sanguinamento. Per fortuna, ci sono modi per curare la menorragia. Parla con il tuo medico del modo migliore per trattare la tua condizione specifica, che di solito viene eseguita con farmaci o una procedura medica. Se hai più di 40 anni e avverti un nuovo sanguinamento mestruale pesante, informa il tuo medico in modo che tu possa essere controllato per potenziali cause.
Passi
Metodo 1 di 3: assunzione di farmaci
Passaggio 1. Prendi un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) per il dolore
Esempi di FANS comuni includono ibuprofene, naprossene, aspirina, nabumetone e acido mefenamico. Seguire le indicazioni sulla confezione per il dosaggio e la frequenza con cui assumere il farmaco. In generale, assumerli al bisogno alla dose massima di tre volte al giorno, dopo i pasti.
- Ad esempio, la dose raccomandata di ibuprofene per il dolore è di 200 mg ogni 2-4 ore, ma non dovresti assumere più di 1200 mg in un periodo di 24 ore. Per il naprossene, iniziare con 250 mg due volte al giorno e, se necessario, aumentare il dosaggio fino a un totale di 1000 mg in un periodo di 24 ore. Se stai assumendo acido mefenamico, prendi 500 mg tre volte al giorno. Se il dolore persiste anche con il dosaggio massimo, parlane con il medico prima di aumentarlo ulteriormente.
- I FANS sono ampiamente utilizzati nei casi di menorragia per il loro forte effetto come antidolorifici e antinfiammatori. I FANS prendono di mira i muscoli intorno all'utero, il che li rende la scelta perfetta per i crampi addominali e il dolore lombare.
- Sii cauto quando prendi i FANS. Possono causare disturbi gastrici, come nausea, vomito e ulcere peptiche o gastriche. Le donne che soffrono di disturbi renali o epatici e le donne che stanno attualmente assumendo anticoagulanti come il Warfarin devono consultare il proprio medico prima di usare i FANS.
Passaggio 2. Assumere quotidianamente integratori di ferro per prevenire l'anemia
Il medico può verificarlo con i laboratori di routine, come un esame emocromocitometrico completo (CBC) e il controllo del livello di ferritina. Se soffri di menorragia in corso, prendi integratori di ferro per prevenire l'anemia o per curare l'anemia già presente. Le compresse sono vendute da banco e puoi prendere il ferro una volta al giorno dopo un pasto per evitare la stitichezza.
- Gli integratori di ferro sono disponibili in compresse o in forma iniettabile che possono essere utilizzati per gli stati cronici. Gli esempi includono le iniezioni di idroferrina e Ferosac e le compresse masticabili di ferro Sandoz.
- Il ferro è un elemento essenziale nella produzione di globuli rossi sani. Viene anche usato per aumentare i livelli di emoglobina. I globuli rossi sono responsabili del trasporto di ossigeno a tutti i tessuti del corpo.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico informazioni sull'acido tranexamico per ridurre il sanguinamento
Il medico può prescrivere questo farmaco se le è stata diagnosticata la menorragia. L'acido tranexamico è comunemente usato per trattare qualsiasi disturbo emorragico, inclusa la menorragia. Prendilo due volte al giorno o secondo la prescrizione del medico.
- L'acido tranexamico stimola la formazione di coaguli di sangue, riducendo così l'eccessivo sanguinamento causato dalla menorragia.
- L'acido tranexamico è disponibile come Kapron in compresse o in forma di iniezione.
Passaggio 4. Iniziare a prendere pillole contraccettive orali per regolare il ciclo mestruale
Parla con il tuo medico per ottenere una prescrizione per un contraccettivo che regoli o riduca i tuoi periodi. Una volta ricevuta la prescrizione, seguire le indicazioni sulla confezione. In genere, prendi 1 pillola ogni giorno.
- Esempi di pillole contraccettive orali includono compresse Ovestin o cerotti Fem-7. Usali secondo le istruzioni del medico.
- Le pillole contraccettive orali sono utilizzate per il trattamento della menorragia perché aiutano a regolare il ciclo mestruale inibendo l'ormone follicolo-stimolante (FSH) rilasciato dalla ghiandola pituitaria, che sopprime l'ovulazione.
Passaggio 5. Prendi il progesterone orale per la menorragia causata dallo squilibrio ormonale
Il medico può suggerirti di prendere il progesterone se sospetta che la tua menorragia sia causata da una mancanza di progesterone naturale. Prendi il progesterone durante i giorni dal 15 al 26 di ogni ciclo mestruale. In genere, il medico prescriverà una dose da 2,5 a 10 mg al giorno per 5 o 10 giorni.
La terapia con progesterone orale è utile per ridurre il sanguinamento eccessivo correggendo gli squilibri ormonali e inibendo la produzione dell'ormone luteinizzante. Ciò riduce la fase di proliferazione dell'endometrio e può aiutare a limitare il sanguinamento
Avvertimento:
Sono stati segnalati effetti collaterali durante l'utilizzo di questo farmaco, tra cui mal di testa, aumento di peso e depressione. Rivolgersi al proprio medico se si verifica uno di questi effetti collaterali in modo che il piano di trattamento possa essere rivalutato.
Metodo 2 di 3: trattamento della menorragia con procedure mediche
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico di dilatazione e curettage per interrompere un lungo periodo
La dilatazione e il curettage, spesso indicati come D&C, sono una procedura in cui il medico dilata la cervice per raschiare parte del tessuto dal rivestimento interno dello strato endometriale. Questo aiuta a ridurre la quantità di perdita di sangue durante il periodo di una donna controllando il forte sanguinamento e limitando la durata del periodo.
Questo è un trattamento temporaneo per la menorragia, poiché interromperà solo il flusso mestruale attuale
Passaggio 2. Considera l'embolizzazione dell'arteria uterina se la tua condizione è dovuta a fibromi
Oltre al forte sanguinamento mestruale, potresti anche notare periodi irregolari o spotting o sanguinamento a metà ciclo se hai fibromi uterini. Se soffri di formazione di fibromi, il medico può raccomandare una procedura in cui un catetere viene introdotto nell'arteria femorale grande nella coscia fino a raggiungere l'arteria uterina. A questo punto, le microsfere di plastica vengono iniettate nei minuscoli vasi sanguigni che forniscono i fibromi.
- I fibromi possono causare menorragia perché modificano i livelli ormonali nell'utero, che possono aumentare la quantità di sangue nell'utero e possono scoppiare o drenare in qualsiasi momento del mese.
- Questa procedura blocca il vaso sanguigno, diminuendo così il flusso sanguigno ai fibromi.
- Senza flusso sanguigno, i fibromi si restringono, si staccano e passano attraverso la vagina.
Passaggio 3. Ottenere l'ablazione con ultrasuoni come alternativa all'embolizzazione dell'arteria uterina
L'ablazione ad ultrasuoni è un'altra procedura utilizzata in caso di formazione di fibromi. Il medico può suggerirlo sull'embolizzazione dell'arteria uterina perché non richiede il taglio della coscia. Invece, utilizza onde ultrasoniche che sono in grado di ridurre direttamente i fibromi.
Se i fibromi sono ridotti, ciò ridurrà l'eccesso di sangue nell'utero, che a sua volta ridurrà la possibilità di un eccesso di mestruazioni
Passaggio 4. Parla con il tuo medico di una miomectomia se hai fibromi gravi
In questa procedura, il medico rimuoverà manualmente i fibromi. Questo viene fatto attraverso l'addome o attraverso la cervice. Il medico determinerà quale tipo di intervento chirurgico eseguire in base alle dimensioni dei fibromi, al loro numero esatto e alla loro posizione.
- Questa è una buona opzione di trattamento per coloro che sanguinano costantemente a causa dello scoppio e del drenaggio dei fibromi.
- Il primo metodo viene eseguito per via laparoscopica, che richiede un intervento chirurgico addominale per rimuovere i fibromi. L'altro metodo viene eseguito per via isteroscopica e viene eseguito attraverso la cervice.
Passaggio 5. Considerare l'ablazione o la resezione endometriale se altre opzioni non aiutano
Se hai periodi estremamente pesanti, il medico può suggerire una di queste opzioni di trattamento. In queste procedure, rimuoveranno o distruggeranno lo strato endometriale (il rivestimento interno dell'utero) utilizzando un'ansa elettrochirurgica.
Non sarai in grado di portare di nuovo un bambino dopo una di queste procedure perché un embrione non sarà più in grado di attaccarsi alle pareti uterine. Pertanto, possono essere considerati solo come ultima risorsa nel trattamento della menorragia nelle donne in età fertile
Avvertimento:
Dopo aver subito una di queste procedure, assicurati di usare pillole contraccettive per evitare di rimanere incinta in futuro. Sebbene tu possa essere in grado di rimanere incinta, la gravidanza non avrà successo.
Passaggio 6. Ottenere un'isterectomia se altri trattamenti non hanno successo
In questa procedura, il chirurgo rimuoverà il tuo utero, lasciandoti incapace di portare un bambino. Questa procedura richiede il ricovero completo e l'anestesia generale, quindi dovrai prenderti una pausa dal lavoro e probabilmente avrai bisogno di supporto durante il recupero.
Con questa tecnica, non avrai più cicli mestruali (e quindi nessuna menorragia), e non avrai più possibilità di rimanere incinta in futuro
Metodo 3 di 3: ottenere una diagnosi di menorragia
Passaggio 1. Familiarizzare con le cause della menorragia
Ci sono diverse possibili ragioni per cui una donna potrebbe sviluppare periodi eccessivi o pesanti. Questi motivi includono:
- Squilibrio ormonale
- Formazione di fibromi
- Irritazione dell'endometrio
- adenomiosi
- Altre malattie del sangue che riducono la conta piastrinica
Passaggio 2. Informa il medico di eventuali sintomi di menorragia che stai riscontrando
I sintomi della menorragia assomiglieranno ai normali sintomi del ciclo, tranne per il fatto che saranno più estremi. L'emorragia sarà più pesante e potenzialmente durerà più a lungo e i crampi e il dolore saranno più forti o più duraturi. Alcuni altri segni includono:
- Sanguinamento eccessivo di oltre 80 ml (2,7 fl oz) nel corso delle mestruazioni
- Hai bisogno di cambiare il tuo assorbente o tampone ogni 1 o 2 ore
- Presenza di grossi coaguli di sangue nel periodo sanguigno
- Sintomi di anemia, come affaticamento, vertigini, sonnolenza, pallore, debolezza muscolare e mancanza di respiro.
Passaggio 3. Fai eseguire esami medici presso l'ufficio del medico
Rivolgiti al tuo medico e parlagli dei tuoi sintomi. Ti sottoporranno a un esame ed eseguiranno test per diagnosticare questa condizione e determinare il trattamento appropriato. Il medico può ordinare uno di questi test per diagnosticare la menorragia:
- Test CBC (Emocromo completo)
- Pap test
- Biopsia endometriale
- Scansioni ad ultrasuoni
- Sonoisterogrammi
- Isteroscopia
