La borsite dell'anca, ora più comunemente nota come sindrome del dolore trocanterico maggiore, è un'infiammazione della borsa, o sacche piene di gelatina, che si trovano all'interno dell'anca. Hai una borsa in ciascuno dei punti dell'osso dell'anca, noto anche come grande trocantere. Quando questa borsa è infiammata, si chiama borsite trocanterica. Hai anche una borsa situata nella zona inguinale interna di ciascun lato dell'anca, che provoca dolore all'inguine, ma questa condizione è nota come borsite dell'anca. La condizione può anche presentarsi con tendinopatia o alterazioni del tendine dovute a un uso eccessivo. Controlla i sintomi comuni prestando attenzione a dove e come si manifesta il dolore. Se pensi di avere la borsite dell'anca, consulta un medico per una diagnosi e un trattamento.
Passi
Metodo 1 di 3: Identificazione dei sintomi comuni e dei fattori di rischio
Passaggio 1. Nota se l'anca è dolorante, dolorante o rigida
Verifica la presenza di un punto molto tenero nel punto osseo dell'anca. Il dolore può talvolta presentarsi anche lungo la parte esterna della coscia o anche nella zona inguinale. Il dolore può essere da lieve a moderato.
- Se senti molto dolore o se hai dolori acuti e lancinanti, vai al pronto soccorso dell'ospedale più vicino il prima possibile.
- Se noti più dolore quando ruoti la gamba dentro e fuori dal tuo corpo, questo potrebbe indicare invece un problema articolare, come l'artrite.
Passaggio 2. Verifica se il dolore aumenta quando ti muovi
Alzati e cammina se sei stato seduto per un po' o presta attenzione a come si sente l'anca mentre svolgi le tue normali attività. Potresti notare che il dolore aumenta dopo aver camminato, in piedi, correndo o andando in bicicletta per un lungo periodo di tempo. Anche accovacciarsi e salire le scale può essere doloroso quando si soffre di borsite.
Anche le attività quotidiane, come camminare per casa, possono essere più difficili quando si soffre di borsite dell'anca
Passaggio 3. Applicare una leggera pressione sull'anca per vedere se è doloroso
Premi il punto osseo dell'osso dell'anca, noto come grande trocantere, con la punta delle dita. C'è una borsa situata qui, che può essere dolorosa quando si preme su di essa. Se la punta dell'anca è dolente, questa è una forte indicazione di borsite.
Puoi anche premere all'interno e all'esterno della coscia per verificare la presenza di punti dolenti, ma può essere più difficile controllare la borsa in queste aree
Passaggio 4. Ispezionare la pelle sopra l'anca per arrossamento e gonfiore
Rimuovere i vestiti e ispezionare l'area dell'anca dolorante. Se sembra rosso o gonfio, questo potrebbe essere un altro segno di borsite. Tuttavia, questi segni potrebbero non essere sempre facilmente visibili.
Avvertimento: Consultare immediatamente un medico se il gonfiore è grave o se si hanno eruzioni cutanee o lividi sulla zona.
Passaggio 5. Valuta il livello di dolore quando sei a letto la notte
Stare a letto di notte è il momento in cui alcune persone notano per la prima volta la borsite poiché spesso sembra peggiorare di notte. Altre volte potresti notare che il dolore è più intenso quando:
- Alzati in piedi dopo esserti seduto su una sedia o in macchina
- Alzati dal letto la mattina
- Girati dal lato colpito
Passaggio 6. Identifica i modi in cui potresti esserti esercitato o ferito
Lesioni e uso eccessivo sono le cause più comuni di borsite. Considera se hai fatto qualsiasi forma di esercizio o se sei stato ferito di recente per determinare una potenziale causa. Alcune cose che potrebbero aver portato allo sviluppo di borsite includono:
- Fare lo stesso movimento più e più volte, come fare un lungo giro in bicicletta o salire le scale su una macchina per le scale per molto tempo
- Cadendo sul tuo fianco
- Sbattere l'anca in qualcosa
- Sdraiato sul fianco per un lungo periodo di tempo
Passaggio 7. Considera se sei a rischio maggiore di borsite
Gli anziani, come quelli sopra i 70 anni, hanno maggiori probabilità di contrarre la borsite, ma potrebbe interessarti anche se sei più giovane. Allo stesso modo, se svolgi un lavoro che richiede movimenti ripetitivi che coinvolgono i fianchi, come accovacciarsi, sollevare o salire le scale, potresti anche essere a maggior rischio. Il rischio di sviluppare borsite può anche essere maggiore se si dispone di una delle seguenti condizioni:
- Speroni ossei o depositi di calcio
- Artrite reumatoide
- Gotta
- Malattia della tiroide
- Psoriasi
- Malattie della colonna vertebrale, come la scoliosi o l'artrite lombare
- Interventi precedenti
- Una gamba più lunga dell'altra
Metodo 2 di 3: cercare assistenza medica
Passaggio 1. Consultare immediatamente un medico se si notano sintomi gravi
In alcune situazioni, il dolore all'anca può essere un'emergenza medica e richiedere un trattamento tempestivo. Vai al pronto soccorso del tuo ospedale locale o chiama i servizi di emergenza se sei:
- Con così tanto dolore riesci a malapena a muoverti
- Impossibile muovere l'articolazione perché è troppo rigida
- Gravemente gonfio, arrossato o contuso
- Provare dolori acuti o lancinanti, specialmente durante l'esercizio o lo sforzo da soli
- Con la febbre
Passaggio 2. Sottoponiti a un esame fisico e informa il medico dei tuoi sintomi
Durante un esame fisico, il medico ispezionerà visivamente l'anca e utilizzerà le mani per verificare la presenza di aree sensibili. Ti faranno anche domande sui tuoi sintomi, ad esempio quando è iniziato il dolore e se qualcosa allevia il dolore o lo peggiora.
Puoi vedere il tuo medico di famiglia regolare per questo controllo, ma potrebbero indirizzarti a uno specialista ortopedico se non sono in grado di fare una diagnosi
Passaggio 3. Ottenere test di imaging per confermare una diagnosi, se necessario
Raramente il medico richiede una radiografia, una risonanza magnetica (MRI) o un altro tipo di test di imaging per confermare la presenza di borsite. Tuttavia, possono ordinare uno di questi test per confermare una diagnosi alternativa.
- Il tipo di test di imaging ordinato dal medico dipenderà da cosa stanno controllando e da quanti dettagli sono richiesti. Ad esempio, una radiografia potrebbe mostrare se l'anca è fratturata, mentre una risonanza magnetica rivelerebbe problemi con i tessuti molli dell'anca e anche delle aree circostanti.
- Sebbene i test di imaging possano essere scomodi, non sono dolorosi e in genere richiedono solo circa 10-15 minuti per essere completati.
Passaggio 4. Avere il liquido della borsa analizzato in un laboratorio per verificare la presenza di un'infezione
In alcuni casi molto rari, la borsite può essere causata da un'infezione del fluido nella borsa. Se il medico sospetta che questo sia la causa del dolore all'anca, un ortopedico o un reumatologo appositamente addestrato potrebbe dover raccogliere un campione usando un ago e inviarlo per i test di laboratorio. Tuttavia, questo test viene eseguito raramente perché presenta un alto rischio di infezione articolare dovuta alla penetrazione e all'aspirazione della borsa.
Consiglio: Avere il liquido prelevato dalla borsa dell'anca può essere momentaneamente doloroso. Se non lo offrono, chiedi al tuo medico un anestetico locale per intorpidire l'area prima di prelevare il campione.
Metodo 3 di 3: trattamento della borsite dell'anca
Passaggio 1. Riposa ed evita qualsiasi attività che irriti l'anca fino a quando non ti sei ripreso
La tua migliore linea d'azione se ti è stata diagnosticata una borsite è riposare per almeno 1 settimana, o più a lungo se i sintomi persistono. Non cercare di fare nulla di fisicamente impegnativo. Potresti anche voler prendere qualche giorno di ferie dal lavoro se svolgi un lavoro fisicamente impegnativo.
Verificare con il proprio medico se non si è sicuri di quando è possibile riprendere le normali attività
Passaggio 2. Utilizzare antidolorifici FANS per aiutare a controllare il dolore e l'infiammazione
Puoi prendere un antidolorifico da banco, come l'ibuprofene per alleviare il dolore e l'infiammazione all'anca. Seguire le istruzioni del produttore per il dosaggio o chiedere consiglio al medico.
Se il dolore è grave, il medico può prescriverti un antidolorifico prescritto, come un ibuprofene ad alte dosi o un antidolorifico oppioide. Prendi questi esattamente come ti indica il tuo medico
Passaggio 3. Prendere antibiotici se la borsite è causata da un'infezione
Segui le istruzioni del medico su come prendere gli antibiotici. Alcuni antibiotici possono essere assunti con il cibo mentre altri devono essere assunti a stomaco vuoto, quindi controlla le istruzioni per esserne sicuro. Completa anche l'intero ciclo di antibiotici. Non smetta di prenderli finché non se ne sono andati tutti, anche se ti senti meglio.
Passaggio 4. Fai un'iniezione di steroidi per alleviare il dolore per 2 mesi o più
Se la tua borsite è grave o cronica ed è stata esclusa un'infezione, il medico può consigliarti di farti un'iniezione di steroidi per alleviare il dolore. Ciò ridurrà anche l'infiammazione nella borsa. Il medico può somministrare l'iniezione di steroidi nel suo ufficio e ci vogliono solo pochi minuti per iniziare a lavorare.
Gli effetti di un'iniezione di steroidi possono durare per 2 mesi o più, quindi questa potrebbe essere una buona opzione se la borsite è un problema continuo per te
Avvertimento: L'uso di iniezioni di steroidi per controllare il dolore da borsite non è una soluzione a lungo termine in quanto può eventualmente causare danni ai tessuti circostanti. Le iniezioni di steroidi comportano anche un alto rischio di complicanze se il liquido della borsa della persona è infetto, quindi non sono raccomandate in queste situazioni.
Passaggio 5. Cammina con un bastone o con le stampelle per alleviare la pressione sull'anca
Un dispositivo di assistenza, come un bastone, le stampelle o anche un deambulatore può essere un modo utile per far riposare l'anca mentre svolgi le tue attività quotidiane. Usa il dispositivo per ridurre la pressione sui fianchi quando cammini appoggiandoti e sostenendoti con la parte superiore del corpo.
Chiedi al tuo medico di dimostrare il modo corretto di usare un deambulatore se non sei sicuro
Passaggio 6. Consulta un fisioterapista per conoscere esercizi e allungamenti
Un altro modo per aiutare con la borsite cronica è affrontare la causa principale, che potrebbe richiedere il rafforzamento e l'allungamento dei muscoli intorno all'anca. Un fisioterapista può mostrarti modi sicuri per farlo, ad esempio guidandoti attraverso una routine su misura.
Chiedi al tuo medico di farti consigliare da un fisioterapista se sei interessato a imparare un esercizio e una routine di stretching che possono aiutare ad alleviare il dolore all'anca e prevenirne il ripetersi
Passaggio 7. Discutere la rimozione chirurgica della borsa per la borsite cronica dell'anca
Nei casi gravi di borsite cronica, una procedura chirurgica per rimuovere la borsa può essere l'opzione migliore per trattare la condizione e prevenirne la ricomparsa. Discuti questa opzione con il tuo medico insieme a tutti i potenziali rischi e benefici di questo intervento chirurgico.
