Se hai problemi digestivi quando mangi pane o pasta, potrebbe essere causato dalla celiachia. La celiachia è una malattia autoimmune che limita la capacità del corpo di digerire il glutine. La diagnosi della celiachia inizia con l'identificazione dei sintomi associati alla malattia e la loro differenziazione da altre malattie, come la sensibilità al glutine. Una volta che sospetti la condizione e ne parli con il tuo medico, i test medici possono essere utilizzati per diagnosticare definitivamente la celiachia. Con una diagnosi definitiva da un medico, sarai in grado di iniziare il trattamento e apportare modifiche allo stile di vita che possono ridurre i sintomi e aumentare la qualità della vita.
Passi
Metodo 1 di 3: Identificazione dei sintomi
Passaggio 1. Conoscere i sintomi fisici associati alla celiachia
Alcuni dei sintomi più comuni includono gonfiore, diarrea e frequenti dolori addominali. Possono essere presenti anche altri sintomi, come crampi muscolari, dolore alle articolazioni e persino formicolio alle braccia e alle gambe.
- Le feci che hanno un odore insolitamente sgradevole e un colore un po' grigiastro sono un altro potenziale segno della presenza della celiachia.
- L'osteoporosi, l'anemia sideropenica e il mancato ciclo mestruale (nelle donne) sono altri segni di celiachia.
- I sintomi nei bambini possono includere problemi di sviluppo e crescita, tra cui pubertà ritardata, problemi dentali dovuti alla mancanza di sviluppo dello smalto, crescita rallentata, ritardo della crescita e persino obesità.
- Questi possono anche essere i sintomi di altri problemi medici, quindi è necessario consultare un medico per determinare se i sintomi sono causati dal glutine.
Suggerimento: come per molti problemi di salute, le persone che soffrono di celiachia possono sperimentare combinazioni di sintomi molto diverse. Solo perché non hai tutti i sintomi elencati, ciò non significa che non puoi avere la celiachia.
Passaggio 2. Valuta il tuo umore
Una delle manifestazioni della celiachia è la presenza di una grande irritabilità senza una ragione apparente. Le persone che soffrono di questa condizione sono anche più suscettibili ad attacchi di depressione e persino ansia e attacchi di panico.
Passaggio 3. Cercare l'insorgenza dei sintomi durante l'infanzia
La maggior parte delle persone celiache inizia a manifestare i sintomi quando sono bambini. Mentre ad alcune persone viene diagnosticata la malattia quando sono adulti, è meno probabile e quelle persone hanno in genere avuto sintomi per tutta la vita.
Passaggio 4. Identificare la differenza tra celiachia, sensibilità al glutine, e a allergia al grano
Le persone con sensibilità al glutine e allergie al grano hanno molti degli stessi sintomi di quelle celiache, ma mancano del danno intestinale e degli anticorpi che hanno le persone celiache. Quelli con sensibilità al glutine tendono ad avere più sintomi non digestivi, come mal di testa, annebbiamento, dolori articolari e intorpidimento degli arti. Quelli con allergie al grano non possono digerire correttamente il grano ma possono digerire altre fonti di glutine.
Il danno intestinale e gli anticorpi associati alla celiachia e non alla sensibilità al glutine o all'allergia al grano possono essere identificati attraverso l'analisi del sangue
SUGGERIMENTO DELL'ESPERTO
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
There are significant differences between a wheat allergy, celiac disease, and gluten intolerance. If you have a wheat allergy, you cannot consume anything with wheat in it, or you might go into anaphylaxis. With celiac disease, small amounts of gluten can give you serious digestive symptoms. With gluten intolerance, you have non-specific symptoms that are less severe than those of celiac disease.
Method 2 of 3: Getting a Medical Diagnosis
Passaggio 1. Parla con il tuo medico dei tuoi sintomi
Fissa un appuntamento con il tuo medico di base. Parla loro dei tuoi sintomi e fai un esame fisico. Possono procedere con i test o possono indirizzarti a uno specialista, come un gastroenterologo.
- È probabile che il medico ti chieda qualsiasi storia di celiachia nella tua famiglia. Questo perché la celiachia è associata a geni specifici che vengono tramandati di generazione in generazione.
- Un gastroenterologo è un medico specializzato nel trattamento dell'apparato digerente.
Suggerimento: se sospetti di avere la celiachia, chiedi ai membri della famiglia se c'è una storia della malattia nella tua famiglia. Questo aiuterà te e il tuo medico a restringere la diagnosi.
Passaggio 2. Effettuare le analisi del sangue
Il test per la celiachia di solito comporta l'analisi di campioni di sangue per determinare se alcuni anticorpi sono presenti a livelli elevati. Il tuo medico probabilmente preleverà un campione di sangue mentre sei nel loro ufficio e poi invierà quel campione a un laboratorio per essere testato.
- Le persone con malattia celiaca spesso scoprono che il glutine è riconosciuto dalle difese naturali del corpo come un invasore, spingendo la produzione aggiuntiva di anticorpi per combattere la minaccia. Se hai la celiachia, i tuoi test potrebbero mostrare anticorpi transglutaminasi dipendenti dall'immunoglobulina A. In alcuni casi, potresti essere carente di immunoglobulina A (IgA), che può portare a un risultato falso negativo.
- Tieni presente che devi seguire una dieta a base di glutine per almeno 4 settimane prima di sottoporti all'analisi del sangue in modo che siano presenti gli anticorpi che indicano la celiachia.
- Se i risultati degli esami del sangue sono positivi per la celiachia e hai un'eruzione cutanea chiamata dermatite erpetiforme, questo da solo potrebbe essere sufficiente per una diagnosi definitiva.
Passaggio 3. Eseguire una procedura endoscopica se si sospetta la celiachia
Questa particolare procedura può essere utilizzata per prelevare una piccola sezione dell'intestino tenue se gli esami del sangue indicano che potresti avere la celiachia. Il processo prevede l'inserimento dell'endoscopio, sotto forma di un tubicino, nella gola e nel tratto gastrointestinale. Una volta prelevato il campione di tessuto, l'endoscopio viene rimosso e il tessuto può essere esaminato alla ricerca di segni di presenza della malattia.
- L'endoscopia è una procedura ambulatoriale che richiede la sedazione. Se ne hai fatto uno, dovrai prepararti non mangiando per 12 ore prima e facendo in modo che qualcuno si metta in fila per accompagnarti a casa dopo.
- Dovrai prepararti per un'endoscopia astenendoti dal cibo e dalle bevande per 12 ore prima del tempo, quindi dovrai programmare la procedura in anticipo.
Metodo 3 di 3: trattamento della celiachia
Passaggio 1. Discutere il trattamento con il medico
Una volta che ti è stata diagnosticata la celiachia, è importante iniziare il trattamento per controllare i sintomi. Il tuo medico potrebbe suggerirti farmaci per trattare alcuni dei tuoi sintomi e potrebbe darti suggerimenti per integratori che possono aiutarti con eventuali carenze che hai.
- Ad esempio, a molte persone a cui è stata diagnosticata una malattia celiaca lieve viene detto di assumere calcio, acido folico, solfato ferroso o multivitaminici generali.
- Potresti anche essere sottoposto a test per carenze di vitamine D e B12, rame, zinco, acido folico e ferro.
- La celiachia comporta un aumentato rischio di osteoporosi. Assicurati di assumere abbastanza vitamina D e calcio e considera di completare una scansione DEXA per valutare la perdita di densità ossea e l'osteoporosi.
- Assicurati di essere aggiornato su tutte le tue vaccinazioni, incluso il vaccino contro la polmonite.
Passaggio 2. Adotta una dieta priva di glutine
Oltre ai farmaci, anche i sintomi della celiachia possono essere notevolmente ridotti modificando la dieta. Ridurre al minimo o eliminare il glutine dalla dieta può fornire un grande sollievo. Una dieta priva di glutine richiede di eliminare tutto ciò che contiene grano, segale o orzo.
- Molti cibi comuni contengono una certa quantità di glutine. Dovrai evitare molto di più del semplice pane. Ad esempio, prodotti come zuppe, salse e gelati contengono spesso una certa quantità di glutine e devono essere evitati. Il glutine è anche usato in alcuni farmaci e prodotti cosmetici, incluso il balsamo per le labbra.
- Dal momento che eliminerai il glutine, aumenta l'assunzione di fibre da altri alimenti o integratori per prevenire la stitichezza.
- I cereali che puoi mangiare includono riso, miglio, grano saraceno, quinoa, avena e mais.
- Alcune persone che soffrono di celiachia possono avere un'eruzione cutanea chiamata dermatite erpetiforme. Sfortunatamente, questo potrebbe richiedere fino a un anno per risolversi completamente anche dopo aver iniziato una dieta priva di glutine.
Passaggio 3. Discuti la tua dieta con un dietologo
Quando ci si adatta alla vita con la celiachia, può essere molto utile parlare con un dietologo. I dietologi possono aiutarti a capire cosa puoi e cosa non puoi mangiare. Ti aiuteranno a creare un piano dietetico che permetta di evitare cibi che aggravano la condizione, includendo cibi che forniscono un'equa quantità di nutrienti ogni giorno.
- Possono anche essere un'ottima risorsa per nuove ricette o idee su come adattare le tue ricette preferite alla tua condizione.
- Sebbene sia una grave condizione medica, la celiachia può spesso essere controllata con una dieta rigorosa.
Passaggio 4. Unisciti a un gruppo di supporto, se lo desideri
Unirsi a un gruppo di supporto con altri affetti da celiachia può essere un'enorme fonte di informazioni e guida mentre ti adegui alla tua nuova dieta. Il senso di cameratismo e il sostegno che puoi ottenere da questi gruppi possono aiutare con qualsiasi tristezza o depressione che hai per la tua diagnosi.
- Puoi anche fare una ricerca online per i gruppi nella tua zona. Cerca semplicemente le parole "gruppo di supporto per la celiachia" e il nome della tua zona.
- Ci sono anche molti gruppi di supporto online che includono persone provenienti da tutto il mondo. Entra in contatto con questi gruppi attraverso i siti web delle organizzazioni nazionali per la celiachia, come Beyond Celiac.
Suggerimento: se hai un medico che si occupa di molti pazienti celiaci, chiedi loro se conoscono gruppi di supporto nella tua zona.
