Sapere di avere un'insufficienza renale è spaventoso e confuso. Mentre dovrai adattarti a nuove routine, vivere una vita lunga e appagante è possibile con un trattamento adeguato. L'insufficienza renale acuta è solitamente causata da una condizione sottostante, come una lesione o un'infezione. Può essere temporaneo, a seconda di quanti danni ha il rene, e la funzione renale spesso ritorna dopo aver trattato la causa sottostante. Avrai bisogno di una dialisi regolare se hai una malattia renale allo stadio terminale o una malattia renale cronica. Se sei abbastanza in salute per un intervento chirurgico di trapianto, visita un centro trapianti per entrare in una lista d'attesa o discutere le opzioni del donatore con la tua famiglia.
Passi
Metodo 1 di 3: trattamento dell'insufficienza renale acuta
Passaggio 1. Ottenere aiuto immediato se si verificano sintomi
L'insufficienza renale acuta viene solitamente diagnosticata in persone già ricoverate in ospedale. Tuttavia, se non sei in ospedale, hai una causa comune di insufficienza renale e manifesti sintomi, dovrai consultare immediatamente un medico.
- Le cause comuni di insufficienza renale acuta includono lesioni, coaguli di sangue, blocchi uretrali, grave disidratazione, overdose di farmaci, abuso di alcol e infezioni.
- I sintomi dell'insufficienza renale includono alterazioni della minzione (come la produzione di poca o nessuna urina), affaticamento o movimenti lenti, sapore metallico in bocca, dolore tra le costole e i fianchi, convulsioni e gonfiore dovuto alla ritenzione idrica, specialmente alle gambe, alle caviglie e piedi.
Passaggio 2. Iniziare il trattamento per la causa sottostante
Il medico dovrà eseguire test per diagnosticare la causa sottostante. Quindi elimineranno un blocco o un coagulo, somministreranno antibiotici o adotteranno altre misure per trattare la condizione sottostante.
Durante il trattamento della causa sottostante, riceverai farmaci per aiutare a controllare i livelli di liquidi e il potassio nel sangue
Passaggio 3. Apportare modifiche dietetiche compatibili con i reni
Durante e dopo il trattamento, dovrai mangiare carboidrati più sani, come frutta e verdura. Dovrai anche limitare le quantità di proteine, sale e potassio nella tua dieta.
- Gli alimenti ad alto contenuto proteico includono carne rossa, pollame e uova. Invece di questi, dovresti mangiare più frutta, verdura e cibi ricchi di fibre, come riso integrale, lenticchie e lamponi.
- Dovrai anche sostituire cibi ad alto contenuto di potassio, come banane, arance e patate, con opzioni a basso contenuto di potassio, come mele, cavoli, uva, fagiolini e fragole.
- Leggi sempre l'etichetta sugli alimenti preconfezionati e trasformati per assicurarti di non mangiare cose con elevate quantità di sodio.
Passaggio 4. Chiedi al tuo medico se hai bisogno di dialisi
Alcune persone che soffrono di insufficienza renale acuta richiedono la dialisi, che è una procedura che filtra il sangue quando i reni non possono funzionare. Spesso è solo temporaneo, ma i casi di grave danno renale potrebbero richiedere una dialisi a lungo termine.
Metodo 2 di 3: avvio della dialisi
Passaggio 1. Discutere le opzioni di dialisi con il medico
Esistono 2 tipi di dialisi e il medico ti aiuterà a decidere quale sia l'opzione migliore.
- Nell'emodialisi, il sangue viene pompato attraverso una macchina di filtrazione. Puoi ottenere l'emodialisi in un centro dialisi o imparare a farlo a casa. Il medico dovrà impiantare una fistola nel braccio, che è un passaggio che consente al sangue di passare alla macchina.
- Nella dialisi peritoneale, una macchina pompa un fluido detergente nella pancia, quindi pompa il fluido fuori al termine del processo di filtrazione. La dialisi peritoneale viene solitamente somministrata a casa. Il medico dovrà posizionare un catetere nella pancia per consentire lo scambio di liquidi.
- Il processo di filtrazione può richiedere diverse ore. A seconda del tipo di dialisi, ne avrai bisogno più volte alla settimana o tutti i giorni. In genere, l'emodialisi si verifica da 3 a 5 volte alla settimana. La dialisi peritoneale viene spesso somministrata giornalmente.
Passaggio 2. Richiedi Medicare se vivi negli Stati Uniti e non sei assicurato
La dialisi è costosa ma, negli Stati Uniti, tutti i pazienti in dialisi hanno diritto a Medicare. Medicare pagherà l'80% dei costi della dialisi. Dovrai pagare il resto di tasca tua o tramite un'assicurazione privata.
Se hai problemi a coprire il resto delle spese di dialisi, puoi richiedere un aiuto finanziario attraverso l'American Kidney Fund:
Passaggio 3. Formazione se si sceglie la dialisi domiciliare
Per eseguire la dialisi a casa, tu e un amico o un familiare dovete completare un programma di formazione, che richiede diverse settimane. Visiterai un centro dialisi e imparerai come eseguire in sicurezza l'emodialisi o la dialisi peritoneale. Il tuo centro continuerà a offrire supporto, mantenere le attrezzature e seguire le tue cure.
La dialisi domiciliare è conveniente, ma può essere più costosa. Inoltre, in caso di complicanze, come bolle d'aria o emorragie, non saranno presenti professionisti qualificati in grado di rispondere rapidamente
Passaggio 4. Andare in un centro dialisi se si desidera un regalo da un medico
Avrai meno flessibilità se vai in un centro dialisi. A seconda di come rispondi ai trattamenti, potresti aver bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa. Tuttavia, avrai professionisti qualificati in servizio che possono rispondere a qualsiasi complicazione.
Alcune persone trovano anche utile parlare con altri pazienti nei centri di dialisi. Condividere le tue esperienze con qualcuno in circostanze simili potrebbe aiutarti ad adattarti
Passaggio 5. Mantenere una dieta adatta ai reni
Un dietologo del personale del tuo centro dialisi ti aiuterà a sviluppare un piano alimentare adatto ai reni. Dovrai attenerti alla tua dieta per tutto il tempo in cui ti sottoponi a dialisi. Una dieta amica dei reni consiste in:
- Carboidrati sani (frutta, verdura e pasta integrale) invece delle proteine (carne rossa, pollame e uova)
- Alimenti a basso contenuto di potassio (mele, uva e fagiolini) invece di alimenti ad alto contenuto di potassio (banane, arance e patate)
- Minore consumo di sodio e grassi
- Porzioni più piccole
Metodo 3 di 3: ottenere un trapianto di rene
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico di essere indirizzato a un centro trapianti locale
Per ottenere un trapianto, dovrai sottoporti a valutazioni mediche e psicologiche presso un centro trapianti. Chiedi al tuo medico informazioni sul tuo centro trapianti locale.
Puoi anche rintracciarne uno sulla rete per l'approvvigionamento e il trapianto di organi: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Seleziona "Centri di trapianto per organo" e "Rene", quindi seleziona il tuo stato o regione
Passaggio 2. Visita il centro per una valutazione medica
Quando vai al centro, i medici eseguiranno un esame fisico e amministreranno test per determinare se sei un candidato al trapianto. Devono assicurarsi che tu sia abbastanza sano per la chirurgia del trapianto e il recupero.
- Potresti non essere idoneo se hai gravi malattie cardiache, cancro o un'infezione cronica o se fumi.
- Se sei un candidato al trapianto, verrai aggiunto a una lista d'attesa. I tempi di attesa dipendono da numerosi fattori, ma l'attesa media va dai 3 ai 5 anni.
Passaggio 3. Discuti le opzioni del donatore vivente con la tua famiglia
Oltre a entrare in una lista d'attesa per il trapianto, potresti discutere la tua situazione con qualcuno della tua famiglia. Parla loro delle tue condizioni mediche, menziona che sei in dialisi e che il tuo obiettivo a lungo termine è trovare un donatore.
- Invece di chiedere a qualcuno di punto in bianco, di solito è meglio condividere la tua storia, educare i tuoi cari sulla tua condizione e consentire loro di offrirsi volontari come donatori.
- Se un amico o un familiare si offre volontario come donatore, sarà necessario valutare la compatibilità di entrambi.
Passaggio 4. Rivedi le procedure del tuo centro trapianti se sei in lista d'attesa
Se sei in lista d'attesa, il centro trapianti potrebbe chiamarti per una corrispondenza d'organo in qualsiasi momento. Dovresti raggiungere l'ospedale designato il prima possibile, quindi assicurati di sapere esattamente cosa fare nel caso in cui ricevi la chiamata.
Ogni centro ha la sua procedura, quindi rivedi i passaggi che dovresti intraprendere con loro. Assicurati di sapere quale ospedale eseguirà la procedura, quanto velocemente dovrai arrivare e cosa dovrai portare
Passaggio 5. Pianifica e sottoponiti a un intervento chirurgico quando hai un donatore
Se hai un donatore vivente, pianifica l'intervento in una data conveniente per entrambi. L'intervento dura circa 4 ore e ti riprenderai in ospedale per un massimo di una settimana.
I medici ti monitoreranno per assicurarsi che il tuo corpo non rigetti il nuovo rene
Passaggio 6. Assumere immunosoppressori e altri farmaci prescritti
Avrai bisogno di assumere immunosoppressori o farmaci anti-rigetto finché hai il nuovo rene. Questi aiuteranno a impedire al tuo corpo di rifiutare il nuovo organo. Prendi questi e altri farmaci prescritti secondo le istruzioni del medico.
Poiché il tuo sistema immunitario sarà soppresso, avrai un rischio maggiore di ammalarti. Il lavaggio delle mani e una buona igiene sono essenziali e dovresti cercare di stare lontano dalle persone malate
Passaggio 7. Mantenere una dieta a basso contenuto di grassi e sale
Le restrizioni dietetiche dopo un trapianto non sono così rigide come durante la dialisi. Gli immunosoppressori possono causare aumento di peso, quindi dovrai tenere sotto controllo l'apporto calorico. Dovrai anche limitare il consumo di sale e grassi, soprattutto se hai altri problemi medici, come il diabete.
- Invece di burro o grassi animali, usa oli di oliva, di arachidi e vegetali.
- Usa erbe aromatiche essiccate o fresche e succo di limone al posto del sale quando cucini. Non aggiungere sale extra ai tuoi pasti ed evita cibi lavorati come salumi, pancetta e verdure in scatola. Evita i cibi in salamoia e limita il consumo di ketchup, salsa barbecue e altri condimenti salati.
