Non esiste una cura per la psoriasi. La maggior parte delle persone che hanno la psoriasi assumono farmaci che trattano macchie localizzate di psoriasi, ma se la tua psoriasi è diffusa o grave, potresti provare un nuovo tipo di trattamento chiamato biologico. I farmaci biologici prendono di mira solo quelle cellule e proteine specifiche del sistema immunitario che contribuiscono allo sviluppo della psoriasi. Il trattamento con farmaci biologici può ridurre al minimo o prevenire le recidive della psoriasi, specialmente nelle persone con casi da moderati a gravi di psoriasi a placche e artrite psoriasica. La maggior parte delle persone ha bisogno di farmaci biologici a intervalli regolari per mantenere i risultati nel tempo. Puoi trattare la psoriasi con farmaci biologici ricevendo iniezioni o infusione endovenosa (IV) di farmaci biologici, ma in entrambi i casi, un medico deve somministrartelo.
Passi
Parte 1 di 2: Sottoporsi a iniezioni biologiche o infusioni IV
Passaggio 1. Identificare diversi prodotti biologici
I biologici sono farmaci a base di proteine derivati da cellule viventi coltivate in laboratorio. Ci sono un gran numero di farmaci biologici usati per trattare la psoriasi. Questi farmaci mirano a diversi aspetti della psoriasi. Il medico deciderà il trattamento in base ai sintomi. Avere un'idea di quali tipi di farmaci biologici può prescrivere il medico può aiutarti a capire il trattamento della psoriasi. I farmaci biologici per la psoriasi includono:
- Farmaci che bloccano il TNF-alfa, che porta alla produzione di cellule della pelle in eccesso. Questi includono: Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) e Simponi (golimumab). Questi possono fermare la rapida crescita delle cellule della pelle e/o danni al tessuto articolare. Possono anche ridurre al minimo l'infiammazione e il ciclo infiammatorio della psoriasi.
- Interleuchina 12/23, che blocca specifiche proteine associate alla psoriasi. Stelara (ustekinumab) è il biologico più spesso utilizzato per bloccare queste proteine. Questi farmaci possono alleviare l'infiammazione e fermare il ciclo infiammatorio.
- Interleuchina 17-A, che lega e inibisce una proteina che causa l'infiammazione psoriasica e la psoriasi a placche. I farmaci biologici utilizzati per bloccare l'interleuchina-17A sono Cosentyx (secukinumab) e Taltz (ixekizumab). Questi farmaci possono alleviare l'infiammazione, fermare il ciclo infiammatorio della psoriasi e migliorare i sintomi.
Passaggio 2. Ottieni test pre-trattamento
Alcuni individui con psoriasi potrebbero non essere candidati ideali per i trattamenti biologici. Il medico prescriverà esami del sangue per assicurarsi di non avere infezioni attive, malattie o un sistema immunitario compromesso. Fai questi test prima di iniziarne uno per assicurarti di ottenere il massimo beneficio dai farmaci biologici.
Riconosci che se il tuo sistema immunitario è significativamente compromesso o hai infezioni attive, non puoi usare farmaci biologici. Inoltre, gli individui con malattie infettive, in particolare la tubercolosi, potrebbero non essere in grado di sottoporsi a un trattamento con farmaci biologici. I prodotti biologici potrebbero anche non essere adatti per le persone con cancro
Passaggio 3. Ricevere o farsi iniezioni di prodotti biologici
La maggior parte dei trattamenti biologici per la psoriasi vengono somministrati per iniezione. Puoi iniettare questi farmaci da solo su base regolare o il tuo medico può farlo per te. I farmaci biologici iniettabili più comuni sono Cosentyx, Enbrel, Humira, Stelara, Cimzia e Taltz.
- Seguire le istruzioni di dosaggio fornite dal medico. In generale, riceverai iniezioni a intervalli regolari, ad esempio una volta alla settimana o due settimane. Usa continuamente prodotti biologici iniettabili per mantenere i tuoi risultati.
- Sottoponiti a ulteriori esami del sangue durante l'utilizzo di prodotti biologici iniettabili per determinarne l'efficacia.
Passaggio 4. Effettuare regolarmente infusioni biologiche
Alcuni trattamenti biologici per la psoriasi vengono somministrati per infusione endovenosa in uno studio medico. L'infusione biologica più comune è Remicade. Come le iniezioni biologiche, avrai bisogno di infusioni a intervalli regolari per mantenere i tuoi risultati.
- Ricevi tre infusioni di Remicade durante le prime sei settimane di trattamento. Dopodiché, ripeterai le infusioni ogni otto settimane.
- Riconoscere che Remicade può anche ridurre al minimo la progressione del danno articolare dovuto alla psoriasi.
Passaggio 5. Combina i prodotti biologici con altri trattamenti per la psoriasi
Il medico può combinare i farmaci biologici con altri trattamenti per la psoriasi, inclusi farmaci orali e topici e fototerapia. La terapia di combinazione può aumentare gli effetti del trattamento. Questo potrebbe essere il modo migliore per alleviare i sintomi e prevenirli in futuro.
- Parla con il tuo medico dell'utilizzo di una soluzione topica per il trattamento di aree piccole e localizzate con psoriasi.
- Prova ad uscire per brevi periodi di esposizione al sole alcune volte al giorno. Non stare troppo a lungo al sole ed evita di scottarti. Tieni presente che l'uso della fototerapia con Remicade può aumentare il rischio di cancro della pelle.
- Se il tuo cuoio capelluto è interessato, puoi provare a usare lo shampoo al catrame per alleviare.
Passaggio 6. Osserva gli effetti collaterali
Come qualsiasi farmaco, potresti riscontrare effetti collaterali da trattamenti biologici per la psoriasi. Questi vanno da lievi a gravi e possono includere reazioni cutanee e sintomi simil-influenzali. Rivolgersi al proprio medico se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali comuni e/o rari dei farmaci biologici:
- Infezioni respiratorie
- Sintomi influenzali
- Reazioni al sito di iniezione
- Convulsioni (raro)
Parte 2 di 2: soppesare i benefici e i rischi dei prodotti biologici
Passaggio 1. Parla con il tuo medico delle tue opzioni
Prima di provare i farmaci biologici, considera di lavorare con un medico di medicina funzionale per arrivare alla causa principale della tua psoriasi. Potresti essere in grado di apportare modifiche alla tua dieta o al tuo stile di vita per curare la tua psoriasi. I farmaci biologici sono usati al meglio per trattare la psoriasi grave che non ha risposto ad altri trattamenti. I farmaci biologici possono anche essere utili per le persone che hanno avuto effetti collaterali negativi da trattamenti sistemici, compresi i farmaci orali. Se hai avuto una di queste esperienze con altri trattamenti per la psoriasi, chiedi al tuo medico se i farmaci biologici sono una buona opzione per te.
- Fai sapere al tuo medico perché vorresti provare i prodotti biologici. Ad esempio, “Dott. Gonzalez, queste pillole non sembrano funzionare più anche per me e continuo ad avere attacchi ricorrenti di psoriasi. Ho letto di recente che ci sono nuovi trattamenti chiamati biologici. Sono qualcosa che gioverebbe alla mia psoriasi?"
- Chiedi al tuo medico di combinare i trattamenti o di passare solo utilizzando farmaci biologici. Potresti voler discutere i costi, incluso ciò che l'assicurazione può coprire e i programmi di pagamento offerti da alcune aziende farmaceutiche. Non tutte le compagnie assicurative coprono i prodotti biologici e altre potrebbero richiedere la pre-autorizzazione per i trattamenti. Assicurati di verificare con la tua compagnia assicurativa prima di sottoporti a un trattamento con farmaci biologici.
Passaggio 2. Riconoscere i benefici dei trattamenti biologici
I medici hanno utilizzato trattamenti biologici per almeno gli ultimi 100 anni. Tuttavia, le nuove tecnologie e gli sviluppi hanno reso i prodotti biologici molto più ampiamente disponibili ed efficaci. Alcuni vantaggi aggiuntivi dell'utilizzo di prodotti biologici per curare la psoriasi includono:
- Fermare il ciclo infiammatorio della psoriasi
- Diminuire l'accumulo di placca
- Arresto del danno articolare
- Ridurre l'infiammazione
Passaggio 3. Sii consapevole dei fattori di rischio dell'uso di prodotti biologici
Proprio come ci sono vantaggi nell'usare trattamenti biologici per la tua psoriasi, anche tu potresti esporti a dei rischi. Riconoscere i rischi può non solo aiutare te e il tuo medico a determinare la migliore forma di trattamento, ma anche a rilevare eventuali problemi prima che diventino complicazioni.
- Riconoscere che i farmaci biologici possono portare a rari effetti collaterali che includono lo sviluppo di disturbi del sistema nervoso come sclerosi multipla, disturbi del sangue e alcuni tipi di cancro.
- Siate consapevoli di altri rischi, tra cui insufficienza cardiaca in pazienti con condizioni cardiovascolari, variazioni della pressione sanguigna, difficoltà respiratorie e vertigini. Potresti anche avere disturbi addominali o mal di testa.
Suggerimenti
Sebbene i prodotti biologici siano efficaci, sono molto costosi. Assicurati che la tua assicurazione copra questo trattamento
Avvertenze
- Fai sapere al tuo medico se sei incinta, potresti essere incinta o stai allattando. Dovresti sottoporti a un trattamento per la psoriasi con farmaci biologici solo se c'è una chiara necessità medica in queste circostanze.
- Evita di usare prodotti biologici se hai un sistema immunitario gravemente compromesso o un'infezione attiva.
- Litio, beta-bloccanti e FANS (come l'ibuprofene) possono peggiorare la psoriasi. Parlate con il vostro medico di ridurre il dosaggio o di trovare un sostituto adatto.
- Se il tuo sistema immunitario è compromesso o se hai un'infezione in corso, non usare prodotti biologici.
