Lo shock è un'emergenza medica pericolosa per la vita causata dall'interruzione del normale flusso sanguigno, che interrompe l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive alle cellule e agli organi. È necessario un trattamento medico di emergenza immediato. Le stime suggeriscono che fino al 20% delle persone che sviluppano lo shock moriranno. Più tempo è necessario per stabilire il trattamento, maggiore è il rischio di danni permanenti agli organi e di morte. Anafilassi, infezioni gravi o reazioni allergiche possono anche portare a shock circolatorio e morte se non trattate tempestivamente.
Passi
Parte 1 di 3: inizio del trattamento
Passaggio 1. Riconosci i sintomi
Prima di somministrare qualsiasi tipo di trattamento è importante sapere con cosa hai a che fare. Segni e sintomi di shock includono quanto segue:
- Pelle fredda e umida che può apparire pallida o grigiastra
- Sudorazione profusa o pelle umida
- Labbra e unghie bluastre
- Polso rapido e debole
- Respirazione rapida e superficiale
- Pupille ingrandite o contratte (le pupille possono allargarsi in caso di shock settico, ma possono restringersi in caso di shock traumatico)
- Bassa pressione sanguigna
- Produzione di urina bassa o assente
- Se la persona è cosciente, mostrerà uno stato mentale alterato come essere disorientato, confuso, ansioso, agitato, vertigini, stordimento o sentirsi debole, debole o affaticato
- La persona può lamentare dolore toracico, nausea e provare vomito
- Segue la perdita di coscienza
Passaggio 2. Chiama il 911 o il numero locale dei servizi di emergenza
Lo shock è un'emergenza medica, richiederà cure mediche esperte e il ricovero in ospedale.
- Puoi salvare la vita della persona assicurandoti che i paramedici siano in arrivo mentre inizi il trattamento.
- Se possibile, rimani in linea con l'operatore dei servizi di emergenza per fornire continuamente aggiornamenti sulle condizioni della persona.
- Seguire le istruzioni fornite dallo spedizioniere fino all'arrivo del soccorso medico di emergenza.
Passaggio 3. Controllare la respirazione e la circolazione
Assicurati che le vie aeree siano libere, assicurati che la persona respiri e controlla il polso.
- Osserva il torace della persona per vedere se si alza e si abbassa e posiziona la guancia vicino alla bocca della persona per controllare il respiro.
- Continua a monitorare la frequenza respiratoria della persona almeno ogni 5 minuti, anche se respira da sola.
Passaggio 4. Se possibile, controllare la pressione sanguigna
Se l'attrezzatura per la pressione sanguigna dovrebbe essere disponibile e può essere utilizzata senza causare ulteriori lesioni, monitorare la pressione sanguigna della persona e segnalarla al supervisore.
Passaggio 5. Avviare la RCP, se necessario
Somministrare la RCP solo se si è addestrati a farlo. Una persona non addestrata può arrecare gravi danni a qualcuno tentando la RCP.
- Solo persone addestrate dovrebbero somministrare la RCP ad adulti, bambini e neonati, a causa del rischio di lesioni gravi e potenzialmente letali.
- La Croce Rossa americana ha recentemente implementato nuovi protocolli per la somministrazione della RCP. È importante che solo persone formate sui nuovi metodi e sull'uso di un DAE, se disponibile, si assumano la responsabilità di amministrare tali procedure.
Passaggio 6. Mettere la persona in posizione di shock
Se la persona è cosciente e non ha lesioni alla testa, alla gamba, al collo o alla colonna vertebrale, procedi a metterla in posizione di shock.
- Posiziona la persona sulla schiena ed eleva le gambe di circa 12 pollici (30 cm).
- Non sollevare la testa.
- Se sollevare le gambe provoca dolore o possibili danni, non sollevare le gambe e lasciare la persona distesa in posizione piana.
Passaggio 7. Non spostare la persona
Trattare la persona dove si trova, a meno che l'area circostante non sia pericolosa.
- Per motivi di sicurezza, potrebbe essere necessario spostare con cautela la persona e te stesso fuori pericolo. Gli esempi includono trovarsi su un'autostrada sulla scena di un incidente automobilistico o vicino a una struttura instabile che potrebbe crollare o esplodere.
- Non lasciare che la persona mangi o beva nulla.
Passaggio 8. Fornire il primo soccorso di base alle lesioni visibili
Se la persona ha subito un trauma, potrebbe essere necessario interrompere il flusso di sangue da una ferita o fornire il primo soccorso per un osso rotto.
- Applicare pressione su eventuali ferite sanguinanti e medicare le ferite utilizzando materiali puliti, se disponibili.
- Indossa i guanti se sei esposto a sangue o altri fluidi corporei. Questo può proteggerti da agenti patogeni potenzialmente dannosi per via ematica.
Passaggio 9. Mantieni la persona al caldo
Copri la persona con qualsiasi materiale disponibile come asciugamani, giacche, coperte o coperte di pronto soccorso.
Passaggio 10. Rendi la persona il più a suo agio possibile
Allenta gli indumenti attillati come cinture, pantaloni abbottonati in vita o indumenti stretti intorno alla zona del torace.
- Allentare i colletti, rimuovere le cravatte e sbottonare o tagliare via gli indumenti stretti.
- Allenta le scarpe e rimuovi eventuali gioielli stretti o costrittivi se presenti sui polsi o sul collo della persona.
Parte 2 di 3: monitorare la persona fino all'arrivo dei soccorsi
Passaggio 1. Resta con la persona fino all'arrivo dei soccorsi
Non aspettare per vedere se i sintomi progrediscono per valutare le condizioni della persona, iniziare il trattamento e monitorare il loro progresso o declino.
- Parla con la persona con calma. Se la persona è cosciente, parlare con lei può aiutarti a continuare a valutare la sua condizione.
- Continua a fornire aggiornamenti al supervisore sul livello di coscienza, sulla respirazione e sul polso della persona.
Passaggio 2. Continua il trattamento
Controllare e mantenere libere le vie aeree, monitorare la respirazione e controllare la circolazione controllando il polso.
Monitora il loro livello di coscienza ogni pochi minuti fino all'arrivo dei paramedici
Passaggio 3. Prevenire il soffocamento
Se la persona vomita o sanguina dalla bocca e non vi è alcun sospetto di lesione spinale, girarla su un fianco per mantenere libere le vie aeree ed evitare il soffocamento.
- Se si sospetta una lesione spinale e la persona vomita o sanguina dalla bocca, liberare le vie aeree se possibile senza muovere la testa, la schiena o il collo.
- Metti le mani su ciascun lato del viso della persona e solleva delicatamente la mascella e apri la bocca con la punta delle dita per liberare le vie aeree. Fai attenzione a non muovere la testa e il collo.
- Se non riesci a liberare le loro vie aeree, chiedi aiuto per usare una manovra di rotolamento del tronco per farli rotolare su un lato per evitare il soffocamento.
- Una persona dovrebbe cercare di mantenere la testa e il collo supportati e in linea con la schiena come un'unità dritta, mentre un'altra persona fa rotolare delicatamente la persona ferita su un fianco.
Parte 3 di 3: trattamento dell'anafilassi
Passaggio 1. Riconosci i sintomi di una reazione allergica
La reazione inizia entro pochi secondi o minuti dopo l'esposizione all'allergene. I sintomi di una reazione anafilattica includono quanto segue:
- Pelle pallida, possibilmente aree arrossate o arrossate, orticaria, prurito e gonfiore nel sito di esposizione.
- Sensazione di calore.
- Difficoltà a deglutire, sensazione di avere un nodo in gola.
- Difficoltà a respirare, tosse, respiro sibilante e oppressione o fastidio al torace.
- Gonfiore della lingua e della bocca, congestione nasale e gonfiore del viso.
- Vertigini, stordimento, ansia e discorsi confusi.
- Dolore addominale, nausea, vomito e diarrea.
- Palpitazioni e polso debole e rapido.
Passaggio 2. Chiama il 911 o il numero locale dei servizi di emergenza
L'anafilassi è un'emergenza medica, richiederà cure mediche esperte e possibilmente il ricovero in ospedale.
- L'anafilassi può portare alla morte se non viene trattata immediatamente. Rimani in linea con i servizi di emergenza per ulteriori istruzioni durante la somministrazione del trattamento.
- Non tardare a cercare un trattamento medico di emergenza, anche se i sintomi appaiono lievi. In alcuni casi, la reazione può essere inizialmente lieve, quindi raggiungere un livello grave e pericoloso per la vita diverse ore dopo l'esposizione.
- La reazione iniziale comporta gonfiore e prurito nel sito di esposizione. Per una puntura d'insetto, questo accadrà sulla pelle. Per un'allergia alimentare o farmacologica, il gonfiore inizierà probabilmente nella zona della bocca e della gola, che può interrompere rapidamente la capacità di respirare.
Passaggio 3. Iniettare l'adrenalina
Chiedi alla persona se ha un autoiniettore di adrenalina, come un EpiPen. Il colpo viene solitamente somministrato nella coscia.
- Questo è un colpo che somministra una dose di adrenalina salvavita per rallentare la reazione, ed è spesso portato da persone con note allergie alimentari e punture d'api.
- Non dare per scontato che questa iniezione sia sufficiente per fermare completamente la reazione. Procedere con il trattamento di conseguenza, compresa la ricerca di cure mediche di emergenza.
Passaggio 4. Parla con la persona in modo calmo e rassicurante
Prova a determinare la causa della reazione.
- Le allergie comuni che possono causare reazioni anafilattiche potenzialmente letali includono punture di api o vespe, punture di insetti o punture come formiche del fuoco, prodotti alimentari tra cui arachidi, noci, crostacei e prodotti a base di soia o grano.
- Se la persona non è in grado di parlare o rispondere, controlla la presenza di una collana, un braccialetto o una tessera di allerta medica.
- Se la causa è un insetto o una puntura d'ape, raschia il pungiglione dalla pelle usando qualcosa di duro, come un'unghia, una chiave o una carta di credito.
- Non rimuovere il pungiglione con le pinzette. Questo spremerà più veleno nella pelle.
Passaggio 5. Procedere con i passaggi per prevenire lo shock
Posizionare la persona a terra o sul pavimento. Non mettere un cuscino sotto la testa perché potrebbe interferire con la respirazione.
- Non dare nulla da mangiare o da bere alla persona.
- Alza i piedi a circa 30 cm da terra e copri la persona con qualcosa di caldo come un cappotto o una coperta.
- Allenta gli indumenti restrittivi come cinture, cravatte, pantaloni abbottonati, colletti o camicie, scarpe e gioielli intorno al collo o al polso.
- Se si sospetta una lesione alla testa, al collo, alla schiena o alla colonna vertebrale, non sollevare le gambe, ma lasciare che la persona rimanga distesa a terra o sul pavimento.
Passaggio 6. Ruota la persona su un lato se inizia a vomitare
Per prevenire il soffocamento e mantenere le vie aeree, fai rotolare la persona su un fianco se inizia a vomitare o se noti sangue in bocca.
Prendere precauzioni per prevenire ulteriori danni se si sospetta una lesione alla colonna vertebrale. Chiedi aiuto per far rotolare delicatamente la persona su un fianco tenendo la testa, il collo e la schiena in linea il più dritta possibile
Passaggio 7. Continuare a mantenere libere le vie aeree e monitorare la respirazione e la circolazione
Anche se la persona respira da sola, continua a monitorare la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca ogni pochi minuti.
Monitora anche il livello di coscienza della persona ogni pochi minuti fino all'arrivo dei paramedici
Passaggio 8. Avviare la RCP, se necessario
Somministrare la RCP solo se si è addestrati a farlo. Una persona non addestrata può arrecare gravi danni a qualcuno tentando la RCP.
- Solo persone addestrate dovrebbero somministrare la RCP ad adulti, bambini e neonati, a causa del rischio di lesioni gravi e potenzialmente letali.
- La Croce Rossa americana ha recentemente implementato nuovi protocolli per la somministrazione della RCP. È importante che solo persone formate sui nuovi metodi e sull'uso di un DAE, se disponibile, si assumano la responsabilità di amministrare tali procedure.
Passaggio 9. Resta con la persona fino all'arrivo dei paramedici
Continua a parlare con la persona in modo calmo e rassicurante, monitora le sue condizioni e osserva attentamente i cambiamenti.
I professionisti medici vorranno un aggiornamento da parte tua sulle tue osservazioni e sui passi che hai adottato per trattare questa emergenza medica
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Suggerimenti
- Non trattare mai una persona ferita oltre le tue capacità a causa del rischio molto reale di causare ulteriori lesioni gravi.
- Non tentare di somministrare la RCP a meno che non si sia addestrati a farlo.
- Continuare a monitorare l'area per la sicurezza. Potrebbe essere necessario spostare la persona e te stesso per rimanere fuori dai guai.
- Ricorda di mantenere la persona calma e di rassicurarla su ciò che stai facendo.
- Se hai un'allergia a una puntura o puntura di insetto, cibo o farmaci, prendi provvedimenti per ottenere un braccialetto di allerta medica, una collana o una tessera portafogli e porta un EpiPen perfettamente funzionante e utilizzabile.
- Chiama un'ambulanza il prima possibile.