Le rotture della cuffia dei rotatori sono una lesione comune tra gli atleti, in particolare quelli che praticano baseball, tennis e altri sport di lancio e racchetta che utilizzano il peso. Mentre alcune rotture della cuffia possono essere trattate con il riposo e la terapia fisica, altre possono richiedere iniezioni di steroidi o un trattamento chirurgico. Alcune lesioni della cuffia dei rotatori possono trarre beneficio dalla terapia fisica e dall'esercizio di rafforzamento. Le lesioni gravi, tuttavia, richiederanno riposo e possibilmente un intervento chirurgico. Lavorando con il tuo medico e fisioterapista, potresti essere in grado di guarire la cuffia dei rotatori e alla fine tornare alla normale funzione.
Passi
Metodo 1 di 4: trattare la spalla a casa
Passaggio 1. Fissa un appuntamento dal medico
Le lacrime della cuffia dei rotatori dovrebbero sempre essere prima visitate da un medico. Il modo in cui tratti la spalla dipenderà dalla gravità della lesione. Prendi un appuntamento con il tuo medico nel momento in cui sospetti un infortunio o noti dolore cronico nella zona della spalla. Il medico può valutare il livello della lesione e farti sapere se i trattamenti conservativi come il riposo e la terapia fisica saranno sufficienti per ripristinare la normale mobilità.
Le lacrime gravi o complete spesso richiedono un intervento chirurgico o un trattamento con steroidi. Il medico può utilizzare i raggi X e altri test per vedere se sarà necessario un intervento chirurgico o altri trattamenti medici
Passaggio 2. Riposa la spalla
Mentre la tua lacrima sta guarendo, riposa la spalla il più possibile. Evita di sollevare carichi pesanti e allungare rapidamente il braccio o alzarlo troppo in alto. Lascia che il braccio penda in modo naturale o usa un'imbracatura se il peso del braccio è eccessivo. Lascia riposare la spalla per tutto il tempo consigliato dal medico prima di riprendere la normale attività fisica. La durata del recupero può dipendere dalla gravità della lesione.
Inizia in piccolo una volta ripresa la normale attività fisica. Parla con il tuo medico o fisioterapista delle attività appropriate mentre guarisci
Passaggio 3. Metti il ghiaccio sulla spalla per 15-20 minuti per controllare il dolore
Usa una borsa del ghiaccio commerciale o una borsa con chiusura a cerniera piena di cubetti di ghiaccio. Avvolgi l'impacco di ghiaccio in un panno o uno straccio pulito e tienilo sopra la cuffia dei rotatori per 15-20 minuti per alleviare il dolore e il gonfiore che potresti provare. Metti del ghiaccio sulla spalla secondo necessità durante il giorno per aiutare a gestire il dolore e l'infiammazione.
Attendere almeno 30 minuti tra una glassa e l'altra per evitare complicazioni dovute al freddo
Passaggio 4. Utilizzare farmaci antinfiammatori da banco per gestire il dolore
Prendi farmaci da banco come l'ibuprofene e il naprossene per aiutare a gestire il dolore e l'indolenzimento mentre la spalla guarisce. Utilizzare il farmaco come raccomandato dal medico o in base alle informazioni sul dosaggio sulla confezione.
Metodo 2 di 4: cercare aiuto medico
Passaggio 1. Partecipa alla terapia fisica
Lavorare con un fisioterapista qualificato può aiutarti a ritrovare forza e mobilità nella spalla. La terapia fisica può essere utilizzata come parte di un piano di trattamento conservativo o come parte dell'assistenza chirurgica. Chiedi al tuo medico o ai tuoi amici che si sono ripresi da un infortunio simile per consigli su un fisioterapista di qualità nella tua zona.
Negli Stati Uniti, è possibile controllare online la licenza di un potenziale fisioterapista utilizzando i collegamenti forniti dalla Federation of State Boards of Physical Therapy (FSBPT)
Passaggio 2. Chiedi al tuo medico informazioni sulle iniezioni di steroidi
Le iniezioni di cortisone possono aiutare con l'infiammazione cronica, la mobilità e la riduzione del dolore. Le iniezioni di steroidi non sono efficaci per tutti i pazienti, ma possono aiutare alcuni a tornare a livelli regolari di mobilità senza intervento chirurgico. Parla con il tuo medico per vedere se sei un forte candidato per le iniezioni di cortisone.
Le iniezioni di cortisone svaniranno nel tempo. Potresti aver bisogno di ulteriori iniezioni in futuro
Passaggio 3. Parla con il tuo medico della chirurgia della cuffia dei rotatori
Se soffri di dolore cronico o debolezza che il trattamento conservativo non è riuscito ad aiutare, potresti dover prendere in considerazione un trattamento chirurgico. Parla con il tuo medico per vedere se soddisfi i criteri per un candidato chirurgico. In tal caso, possono consigliare un chirurgo nella tua zona, che sarà in grado di aiutarti a scegliere la tecnica chirurgica giusta.
Le lacrime parziali possono richiedere solo un intervento chirurgico artroscopico, che utilizzerà una piccola incisione e una telecamera per guidare l'intervento chirurgico e una procedura chiamata debridement. Le rotture complete richiedono generalmente una riparazione aperta del tendine o dell'osso
Metodo 3 di 4: Lavorare una spalla infortunata
Passaggio 1. Riscaldarsi con attività cardio a basso impatto prima dell'esercizio
Mentre lavori per ripristinare la mobilità delle spalle, prenditi altri 5-10 minuti per riscaldarti prima di impegnarti in qualsiasi esercizio importante. Le attività a basso impatto come camminare o andare in bicicletta stazionaria sono l'ideale. Ciò contribuirà ad aumentare gradualmente il flusso sanguigno ai muscoli e prevenire ulteriori lesioni.
Passaggio 2. Esercitare delicatamente la spalla mentre guarisce
Quando ti senti in grado, inizia ad allungare e a fare esercizi di base per restituire forza e mobilità alla spalla. Potresti sentire resistenza quando inizi per la prima volta, ma dovresti interrompere o ridurre la difficoltà di qualsiasi attività che ti causa dolore. Alcuni tratti ed esercizi di base includono:
- Oscillazioni del pendolo: piegati sui fianchi e usa il braccio non ferito per sostenerti su un tavolo o una sedia. Lascia pendere il braccio ferito ed esegui lentamente movimenti facili in tutte le direzioni per 1-2 minuti.
- Canottaggio prono: sdraiati sullo stomaco e piega il braccio ferito all'altezza del gomito. Stringi la scapola e solleva la mano verso l'ascella prima di tornare in posizione neutra. Ripeti questo per 10 ripetizioni. Puoi aggiungere un peso leggero per una maggiore resistenza mentre aumenti la forza.
- Pizzicamento della scapola: pizzica semplicemente le scapole insieme e tieni premuto per 10 secondi. Fallo 5-10 volte.
Passaggio 3. Allunga regolarmente la spalla
Oltre ad esercitare la spalla, dovrebbe essere allungata ogni giorno per aiutare a mantenere la mobilità mentre guarisce. Gli allungamenti possono essere eseguiti durante le sessioni di allenamento, oppure puoi scegliere di fare uno o due allungamenti in punti diversi durante il giorno per aiutare a mantenere la spalla agile. Alcuni tratti possono includere:
- Stretching in flessione: sdraiati sulla schiena con le ginocchia piegate. Unisci le mani e allunga le braccia direttamente in alto e poi di nuovo sopra la testa. Mantieni l'allungamento brevemente prima di tornare in posizione neutrale. Ripeti questo esercizio 10 volte.
- Allungamento della capsula posteriore: afferrare il gomito del braccio ferito usando il braccio non ferito. Tirare delicatamente il gomito sul petto il più lontano possibile. Mantieni la posizione per 10-30 secondi prima di lasciar andare. Ripeti questo tratto almeno 3 volte. Questo aiuterà ad allungare la parte posteriore della spalla.
Passaggio 4. Prova gli esercizi isometrici per le spalle
Puoi farlo una volta che la lesione della cuffia dei rotatori è migliorata un po' e puoi spostarla un po'. Piega il gomito a 90 gradi, stringi un pugno, quindi spingi il pugno contro un muro attraverso un cuscino.
- Puoi anche spingere il gomito all'indietro se sei in piedi con la schiena contro il muro.
- Se ti senti davvero bene, stai con un lato vicino al muro. Quindi, inclina i gomiti a 90 gradi e spingi tutto, dai gomiti alla parte posteriore del polso, nel muro. È quindi possibile cambiare e spingere la parte anteriore del polso nel muro.
Metodo 4 di 4: prevenire lesioni future
Passaggio 1. Parla con il tuo fisioterapista degli esercizi di allenamento della forza
Il tuo fisioterapista può consigliarti gli esercizi giusti per rafforzare la spalla mentre la spalla continua a guarire. Possono aiutarti a capire quali esercizi soddisferanno la tua gamma di movimento, nonché quale livello di peso utilizzare.
Passaggio 2. Fai stretching per tutto il giorno anche dopo che la spalla è guarita
Se hai avuto un infortunio alla cuffia dei rotatori, eseguire i tuoi allungamenti riparativi a piccoli intervalli durante il giorno può aiutare a prevenire ulteriori lesioni. Segui le istruzioni del tuo fisioterapista su come e quando fare gli allungamenti.
Oltre a fare stretching durante il giorno, dovresti allungare bene le spalle e le braccia prima di qualsiasi esercizio o attività fisica programmata
Passaggio 3. Rafforza la cuffia dei rotatori
Il tuo fisioterapista può consigliare esercizi specifici per rafforzare la cuffia dei rotatori. Continuare l'esercizio mirato per aiutare a ripristinare la forza della spalla può aiutare a tenere lontani gli infortuni futuri. Trova il tempo ogni giorno per esercitare la spalla. All'inizio, puoi continuare con i tuoi esercizi di mobilità. Tuttavia, poiché il medico ti dà il permesso, inizia ad aggiungere l'allenamento della forza agli esercizi per le spalle.
Quando il bracciale inizia a guarire, inizia aggiungendo piccoli pesi per le mani e fasce per esercizi per aumentare la resistenza durante gli esercizi di mobilità
Passaggio 4. Riposa la spalla dopo l'esercizio
Le lesioni alla cuffia dei rotatori possono significare che hai bisogno di riposare le braccia più di quanto hai fatto in precedenza. Immediatamente dopo l'esercizio o l'attività fisica, lascia riposare la spalla. Puoi anche optare per il ghiaccio per aiutare a prevenire il gonfiore. Se partecipi a un allenamento di forza pesante, lascia che i tuoi muscoli si riprendano per 1-2 giorni prima di riprendere lo sforzo pesante.
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