La terapia endovenosa è una delle terapie più comuni utilizzate in ambito ospedaliero. Questo tipo di terapia aiuta a fornire fluidi come sangue, acqua o medicine a un paziente. Cambia una flebo solo se sei un'infermiera o un operatore sanitario autorizzato.
Passi
Metodo 1 di 3: Parte 1: Prepararsi a cambiare l'IV
Passaggio 1. Controllare il foglio dell'ordine del medico e il foglio IV per il paziente
Contatore controllare l'etichetta IV, il numero del flacone, il tipo di soluzione, la quantità di soluzione, gli additivi (se necessario), la durata dell'infusione e la portata IV. La conferma di tutti questi dettagli assicurerà che il paziente riceva la giusta quantità e tipo di soluzione IV.
Controcontrollare sempre i dati nella cartella del paziente perché gli ordini del medico variano da persona a persona, ad esempio, il paziente 1 e 2 possono avere lo stesso tipo di fluido IV ma avranno ciascuno una regolazione diversa al minuto
Passaggio 2. Determinare il tipo di fluido presente nella nuova sacca IV
Il tipo di fluido influenzerà la frequenza con cui è necessario cambiare la flebo del paziente. La durata normale di una soluzione IV senza additivo è di 72 ore, quindi dopo 72 ore dovrà essere cambiata.
- Le sacche IV con additivi devono essere cambiate ogni 24 ore. Inoltre, la maggior parte delle sacche IV con i farmaci ha una durata di 24 ore. Le soluzioni endovenose con additivi hanno una durata più breve poiché è necessario tenere conto dell'efficacia dell'additivo o del farmaco.
- Le sacche IV con sostituti alimentari come Lipid o TPN devono essere cambiate ogni 24 ore, poiché proprio come il cibo solido, questi sostituti possono andare a male o rovinarsi. Se ci sono TPN e lipidi rimasti nella sacca quando la cambi, dovrebbero essere eliminati.
- Tieni presente che, indipendentemente dal tipo di soluzione contenuta nelle sacche IV, le linee IV devono essere cambiate ogni 24 ore. Ciò impedisce che il tubo si ostruisca a causa dei diversi additivi o TPN collegati al tubo.
Passaggio 3. Preparare i materiali necessari
Questi includono:
- Il liquido IV prescritto. Rendere disponibile il nuovo fluido IV prescritto un'ora prima della procedura.
- Tamponi imbevuti di alcol o batuffoli di cotone con alcool
- etichetta IV
- Asta portaflebo/supporto portaflebo
- Un orologio con una lancetta dei secondi.
Passaggio 4. Controllare la sterilità della nuova infusione endovenosa
La soluzione dovrebbe essere chiara e non dovrebbe esserci materia nella soluzione. Dovrebbe essere sterile e in buone condizioni.
Controlla anche la data di scadenza della soluzione. Questo è un controllo vitale perché ci sono rischi associati ai liquidi scaduti o non sterili infusi nei pazienti
Passaggio 5. Portare i materiali necessari al capezzale del paziente
Ciò impedirà qualsiasi avanti e indietro da un'altra stazione al loro capezzale e ti farà risparmiare tempo durante la procedura.
Passaggio 6. Spiegare la procedura al paziente
Ciò ridurrà la loro ansia e assicurerà che il paziente collabori.
- Informare il paziente che si intende sostituire il fluido IV e che tipo di fluido si intende introdurre nel sistema del paziente. Rassicurali che la sostituzione del fluido IV non significa che dovrai reinserire l'ago.
- Spiega al paziente che avvertirà una leggera sensazione di freddo quando il fluido entra nelle sue vene e che andrà via dopo 1-2 minuti.
Metodo 2 di 3: Parte 2: Modifica della flebo del paziente
Passaggio 1. Lavarsi accuratamente le mani con sapone antimicrobico e acqua pulita
Ciò ridurrà la diffusione dei microrganismi.
- Inumidisci le mani e applica un sapone antimicrobico. Strofina i palmi delle mani.
- Continua a strofinare insieme i palmi delle mani e il dorso delle mani.
- Strofina il sapone tra le dita di ciascuna mano e con le dita unite.
- Strofina il sapone su entrambi i pollici, in cerchi su entrambi i palmi e su entrambi i polsi.
- Lavati le mani per almeno 20 secondi. Un buon modo per stimare il giusto tempo di lavaggio è cantare due volte la canzone di buon compleanno.
- Una volta terminato il lavaggio, sciacquare le mani, partendo dalla punta delle dita fino al polso. Asciuga le mani con un panno pulito.
Passaggio 2. Preparare il nuovo flacone IV
Innanzitutto, rimuovere il coperchio del flacone IV estraendo la plastica dalla parte superiore del fluido IV.
Passaggio 3. Disinfettare la porta di gomma della bottiglia
Qui è dove inserirai la punta, quindi è importante in quest'area pulendo la porta con tamponi imbevuti di alcol o cotone imbevuto di alcol con un movimento circolare.
Passaggio 4. Chiudere il morsetto a rullo del precedente set di somministrazione ruotandolo verso il basso
Ciò impedirà la fuoriuscita di liquido nella punta e un improvviso getto di fluido dalla nuova soluzione IV.
Il morsetto del rullo si trova nel lungo tubo di plastica, dove il fluido scorre dal IV
Passaggio 5. Piegare il tubo del set di somministrazione vicino allo spike
Fallo piegando il tubo vicino alla punta. Ciò impedirà all'aria di entrare nel tubo.
È importante che non ci sia aria nel tubo perché quando l'aria entra nel corpo creerà un embolo aereo che può essere molto pericoloso per il paziente
Passaggio 6. Spike il contenitore senza contaminare la porta
Posizionare il nuovo fluido IV su una superficie dura come il comodino e inserire saldamente lo spuntone fino a quando l'estremità della parte appuntita dello spuntone non è completamente inserita nel flacone.
Evita di toccare lo spuntone o di lasciarlo toccare qualsiasi altro oggetto tranne la porta, poiché ciò impedirà la diffusione di microrganismi che possono portare all'infezione
Passaggio 7. Appendere il fluido IV sull'asta IV designata
Assicurati che il palo sia 2-3 piedi più alto del paziente per evitare un riflusso di sangue.
Passaggio 8. Regolare la portata in base alla durata dell'infusione
La portata o le gocce al minuto devono essere accurate per raggiungere la quantità prescritta di fluido nel corpo del paziente.
- Ad esempio, se la portata prescritta è 42 gocce al minuto, usa l'orologio per contare le gocce che si accumulano in un minuto.
- Se la portata è troppo elevata, spostare verso il basso il rullo della pinza a rullo.
- Se la portata è troppo lenta, spostare verso l'alto il rullo del morsetto a rullo.
- Quindi, conta di nuovo fino a raggiungere le gocce prescritte al minuto.
Passaggio 9. Aggiornare il foglio IV del paziente
Includere il tipo di soluzione, il tipo di medicinale incorporato, l'ora e la data in cui è stata modificata la flebo e la portata della nuova soluzione endovenosa.
Metodo 3 di 3: Parte 3: Risoluzione dei problemi
Passaggio 1. Se il fluido IV è vicino al livello di 100, cambiare IV
Un livello di 100 significa che il fluido IV è quasi vuoto, quindi assicurati di cambiarlo prima che si esaurisca.
I pazienti possono anche portare questo all'attenzione del loro infermiere, poiché saranno in grado di osservare se è rimasto pochissimo liquido nella flebo
Passaggio 2. Lasciare che il paziente vada in bagno, si sieda su una sedia e si muova nella stanza d'ospedale
Assicurati solo che il paziente abbia accesso a un pulsante di aiuto o che si trovi a una distanza ravvicinata da una stazione di cura o da un corridoio con operatori sanitari. Vuoi essere sicuro di essere disponibile se il paziente ha bisogno di aiuto per spostare l'asta IV o il supporto.
Passaggio 3. Controllare regolarmente la flebo per assicurarsi che stia erogando correttamente il fluido
Inoltre, cerca del sangue nel tubo, vicino al sito di puntura IV. Questo riflusso indica che è necessario regolare la bottiglia IV in modo che penda un po' più in alto.
Inoltre, non consentire al paziente di toccare o regolare il morsetto a rullo poiché solo un operatore medico o un infermiere qualificato dovrebbe regolare la portata della flebo
Passaggio 4. Se il paziente lamenta dolore o arrossamento, controllare l'ago
Il dolore e il rossore nel sito di puntura IV possono indicare che l'ago si è spostato dalla vena.