Il dolore nella parte bassa della schiena è un problema di salute comune che di solito è molto curabile. Spesso, il dolore è causato da un'ernia del disco. Ciò si verifica quando la sostanza gelatinosa che protegge le vertebre della colonna vertebrale inizia a rompersi a causa di lesioni, uso eccessivo o invecchiamento. Mentre un'ernia del disco può essere dolorosa, ottenere una diagnosi medica adeguata può aiutarti a recuperare più rapidamente e dire addio ai tuoi sintomi.
Passi
Parte 1 di 3: Riconoscere i sintomi
Passaggio 1. Presta attenzione al dolore nella parte bassa della schiena
La maggior parte dei casi di ernia del disco sono nella parte bassa della schiena. Noterai un dolore acuto o sordo che potrebbe migliorare dopo alcuni giorni.
- Il dolore può scomparire alla schiena ma spostarsi nella gamba.
- Potresti non provare alcun dolore con un'ernia del disco, ma il medico potrebbe avere problemi a diagnosticare la tua condizione se non lo fai.
Passaggio 2. Osserva il dolore che si sposta dalla parte bassa della schiena lungo la gamba
Mentre l'ernia del disco scivola tra le vertebre, può premere sui nervi. Ciò può causare dolore alla gamba, fino al piede. Potresti sentire dolore solo alla gamba o dalla schiena fino alla gamba.
Questa si chiama sciatica
Passaggio 3. Verificare la presenza di intorpidimento, debolezza o formicolio alla gamba o al piede
Poiché l'ernia del disco può premere sui nervi, potrebbe causare sintomi alla gamba e al piede. Questi sintomi di solito si verificano rapidamente dopo che si è verificata la lesione iniziale e possono peggiorare se non trattati.
Passaggio 4. Consultare un medico se si hanno problemi di controllo della vescica o dell'intestino
La maggior parte dei pazienti non avrà problemi alla vescica o all'intestino, ma possono essere causati da un'ernia del disco che preme sui nervi che gestiscono la vescica o l'intestino. Se ciò accade, dovresti cercare cure di emergenza. Un medico può aiutare ad alleviare i sintomi.
Passaggio 5. Conosci i tuoi fattori di rischio
Mentre chiunque può soffrire di un'ernia del disco, alcune persone corrono un rischio maggiore. Essere consapevoli dei tuoi fattori di rischio può darti un'idea migliore sul fatto che i tuoi sintomi possano essere o meno un'ernia del disco. Potresti essere più a rischio se:
- Sono in sovrappeso o obesi.
- Sono un fumatore.
- Solleva con la schiena invece che con le gambe.
- Ruota la schiena mentre sollevi.
- Fai un lavoro fisicamente impegnativo che mette pressione sulla colonna vertebrale.
- Guida spesso.
- Vivi uno stile di vita sedentario.
- Sono un uomo di età compresa tra i 30 e i 50 anni.
Parte 2 di 3: ottenere assistenza medica
Passaggio 1. Fissa un appuntamento con il tuo medico
Il medico può determinare se si dispone di un'ernia del disco e prescrivere un trattamento. Descrivi il tuo dolore al medico, compreso dove lo senti.
Nella maggior parte dei casi, il medico può fare una diagnosi di ernia del disco nel proprio ufficio, senza test diagnostici invasivi. Anche se devono essere eseguiti altri test, non saranno dolorosi
Passaggio 2. Portare un'anamnesi medica approfondita
Fai un elenco delle altre condizioni che hai in modo che il medico possa escluderle come causa dei tuoi sintomi. Ad esempio, l'osteoporosi può causare sintomi simili.
Il medico dovrà anche conoscere la tua storia familiare, poiché avere un membro della famiglia con un'ernia del disco aumenta il rischio di averne uno
Passaggio 3. Aspettati che il tuo medico controlli la tua schiena per i punti dolenti
Il medico si sentirà lungo la colonna vertebrale per cercare le aree dolorose. Probabilmente ti chiederanno di cambiare posizione o di muoverti intorno alle gambe in modo che possano avere un'idea migliore di dove si trova il tuo dolore e di come ti sta influenzando.
Passaggio 4. Consenti al medico di eseguire un esame neurologico
Anche se sembra spaventoso, questo è un esame ambulatoriale non invasivo e indolore. Il tuo medico controllerà come funzionano i tuoi riflessi, così come il tuo sviluppo muscolare. Quindi controlleranno il tuo equilibrio e la tua postura. Infine, controlleranno quanto bene provi sensazioni come punture di spillo, tocco o vibrazione. I risultati aiuteranno il medico a determinare se potresti avere un disco che esercita pressione sui nervi.
Un'ernia del disco può rendere più difficile la comunicazione dei nervi con il resto del corpo, quindi il tuo corpo potrebbe avere difficoltà a registrare il dolore o potrebbe ricevere troppi segnali di dolore
Passaggio 5. Eseguire test di movimento
Il medico ti chiederà di piegarti e spostarti da un lato all'altro delle articolazioni. Ciò consentirà al medico di vedere quanto sei agile e se sei in grado di muoverti liberamente e senza dolore. Se hai un'ernia del disco, potrebbe influenzare il tuo raggio di movimento.
Passaggio 6. Eseguire un test di sollevamento delle gambe
Il tuo dottore ti farà sdraiare sul tavolo. Alzeranno lentamente la gamba fino a quando non inizierai a sentire dolore. Se hai dolore mentre la tua gamba è a un angolo di 30-70 gradi, allora potresti avere un'ernia del disco. Inoltre, se senti dolore all'altra gamba, potrebbe significare che hai la sciatica causata da un'ernia del disco.
Questo test potrebbe non essere accurato se hai più di 60 anni
Passaggio 7. Ottieni una radiografia per escludere altri problemi
Se il medico non è sicuro che i sintomi siano causati da un'ernia del disco, può eseguire una radiografia per escludere altri problemi di salute, come un osso rotto o un tumore. I dischi erniati non verranno visualizzati su una radiografia.
- Il medico può usare una radiografia per cercare la pressione sui nervi e sulla colonna vertebrale iniettando una tintura nel tuo corpo. Questo si chiama mielogramma. Sebbene la pressione sui nervi e sulla colonna vertebrale possa essere causata da altre condizioni, aiuterà il medico a determinare se si dispone di compressione sui nervi.
- Il medico può anche eseguire una tomografia computerizzata (TC), che richiede una serie di raggi X per creare un'immagine più completa da valutare.
Passaggio 8. Sottoponiti a una risonanza magnetica per individuare l'ernia del disco e i nervi che sta premendo
Una risonanza magnetica consente al medico di dare un'occhiata più da vicino alla colonna vertebrale in modo che possano curare l'ernia del disco. Non solo possono confermare la posizione, ma possono anche determinare quanto sia grave. Anche se dovrai stare fermo, la risonanza magnetica non sarà dolorosa.
Passaggio 9. Aspettati test sui nervi se il medico sospetta un danno ai nervi
Di solito, non dovrai sottoporti a test nervosi. Il medico può eseguire questi test ambulatoriali se sospetta che tu abbia già un danno ai nervi, in base ai livelli di dolore riportati. Sebbene i test non siano dolorosi, potrebbero metterti un po' a disagio.
Un elettromiogramma e un test di conduzione nervosa invieranno impulsi elettrici ai tuoi nervi per vedere come rispondono. Ciò consente al medico di cercare danni ai nervi
Parte 3 di 3: Trattare un'ernia del disco
Passaggio 1. Riposa per 1 o 2 giorni ma non di più
Il tuo dolore dovrebbe migliorare se rimani in piedi per 2 giorni. Dopo 2 giorni, non dovresti riposare troppo a lungo in una volta, poiché ciò potrebbe peggiorare i sintomi. Invece, alzati e cammina ogni mezz'ora.
- Rallenta in modo da non sovraccaricare la schiena.
- Non piegare o sollevare nulla. Se un'attività ti causa dolore, dovresti evitarla.
Passaggio 2. Prendi i FANS per far fronte al dolore
Se l'ernia del disco ti causa dolore, i FANS da banco come ibuprofene, Advil, naprossene o Motrin possono alleviarlo. Usali con parsimonia e solo se il tuo medico li approva.
- Se il dolore è ancora grave, parla con il tuo medico di altre opzioni per alleviare il dolore, come gli antidolorifici da prescrizione.
- Se hai spasmi muscolari, il medico potrebbe prescriverti dei rilassanti muscolari.
- Poiché i farmaci possono causare effetti a lungo termine o provocare dipendenza, dovresti usarne il meno possibile per gestire i sintomi.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico informazioni sulle iniezioni di cortisone per ridurre l'infiammazione
Il medico può ridurre il gonfiore intorno alle vertebre e ai nervi con i corticosteroidi. Li inietteranno nell'area intorno all'ernia del disco per alleviare parte della pressione.
A volte il medico sarà in grado di somministrarti corticosteroidi orali per ridurre l'infiammazione, ma non è efficace come un'iniezione
Passaggio 4. Fare terapia fisica se i sintomi non migliorano dopo alcune settimane
La maggior parte delle persone vedrà miglioramenti nelle settimane dopo l'inizio del trattamento. In caso contrario, il medico può raccomandare la terapia fisica. Il fisioterapista ti insegnerà esercizi per rafforzare la parte bassa della schiena e i muscoli centrali.
Passaggio 5. Prova la terapia di decompressione spinale
La terapia di decompressione spinale è una procedura non chirurgica in cui la colonna vertebrale viene allungata per alleviare il dolore. Se sei interessato alla terapia di decompressione spinale, parla con il tuo medico o visita un chiropratico o un osteopata qualificato.
Gli studi sull'efficacia della terapia di decompressione spinale sono limitati
Passaggio 6. Considera un intervento chirurgico se nient'altro funziona
Pochissime persone che hanno un'ernia del disco avranno bisogno di un intervento chirurgico, ma il medico può consigliarlo se nient'altro aiuta i sintomi. Il medico rimuoverà la parte del disco che sporge. In rari casi, il medico potrebbe aver bisogno di fondere insieme le vertebre per mantenerle stabili o potrebbe impiantare un disco artificiale.
Dopo l'intervento chirurgico, il medico probabilmente consiglierà la terapia fisica
Passaggio 7. Gestisci il tuo dolore lombare
Il mal di schiena non è divertente, ma ci sono modi per gestire i sintomi. Potresti non essere in grado di liberartene per sempre, ma puoi ridurre la quantità di mal di schiena che provi dando alla tua parte bassa della schiena un po' di TLC.
- Fatti fare un massaggio.
- Fare yoga.
- Visita un chiropratico.
- Prendi l'agopuntura.
