Può essere stressante combattere la sclerosi multipla. Oltre a sperimentare le sfide fisiche, potresti anche provare a gestire altri sintomi della SM, come la depressione. Potresti chiederti cosa puoi fare per curare la tua depressione e come gestire la SM e la depressione allo stesso tempo. Ci sono modi in cui puoi curare la depressione maggiore quando hai la SM. Puoi sviluppare un piano di trattamento, scoprire cosa scatena la tua depressione, supportare la tua salute emotiva e migliorare la tua salute generale.
Passi
Metodo 1 di 4: sviluppo di un piano di trattamento
Passaggio 1. Discuti della tua depressione con il tuo medico
La depressione è un sintomo comune della sclerosi multipla. Il tuo medico di base è una grande risorsa per curare la tua depressione mentre gestisci la tua SM per diversi motivi. Ad esempio, conoscono già la tua storia medica e potrebbero essere in grado di offrire opzioni di trattamento su misura per le tue esigenze e condizioni specifiche.
- Chiama o invia un'e-mail al tuo medico di base quando noti che stai mostrando segni di grave depressione, come mancanza di interesse, ritiro dalle normali attività, cambiamenti nelle tue abitudini di sonno o cambiamenti nel mangiare.
- Potresti dire: "Vorrei entrare e parlare con te di alcuni segni di grave depressione che penso di avere".
- Nelle settimane che precedono l'appuntamento, prova a tenere traccia dei sintomi ogni giorno e porta questo registro all'appuntamento.
- Il tuo medico potrebbe essere in grado di fornire opzioni di trattamento da solo o potrebbe consigliarti a un terapeuta, uno psicologo o uno psichiatra, che può prescrivere e gestire i farmaci.
Passaggio 2. Parla con un professionista della salute mentale
Terapisti, psichiatri e altri professionisti della salute mentale hanno l'esperienza e la formazione necessarie per aiutarti a curare la depressione maggiore mentre stai combattendo la SM. Possono offrirti trattamenti specifici che possono aiutarti a gestire la tua depressione senza interferire con il tuo trattamento per la SM. Possono anche collaborare con il tuo medico per sviluppare un piano di trattamento che affronti sia la depressione che la SM.
- Puoi chiedere al tuo medico, rappresentante delle risorse umane, consulente scolastico o qualcun altro di cui ti fidi alcuni professionisti della salute mentale efficaci nella tua zona.
- Quando incontri il professionista della salute mentale, fagli sapere che anche tu hai la SM. Ad esempio, potresti dire: "Ti sto contattando perché soffro di una grave depressione e ho anche la sclerosi multipla".
- Assicurati che siano disposti a collaborare con il tuo medico di base. Ciò può significare inviare loro aggiornamenti o note sui progressi e discutere i farmaci.
Passaggio 3. Considera la terapia
Il tuo medico di base potrebbe consigliarti una terapia per aiutarti a curare la tua depressione maggiore o potresti decidere di esplorarla da solo. Esistono diverse forme di terapia che si sono rivelate efficaci nel trattamento della depressione. La terapia può essere un'opzione di trattamento utilizzata da sola se i farmaci non sono un'opzione o utilizzata come complemento alla gestione dei farmaci.
- Chiedi al tuo medico o psichiatra quale forma di terapia potrebbe essere più efficace per te.
- Sii disposto a esplorare la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), la terapia interpersonale (IPT), la terapia di gruppo o altre forme di terapia suggerite.
Passaggio 4. Chiedi informazioni sulla gestione dei farmaci
Ci sono diversi trattamenti efficaci disponibili per la depressione maggiore, compresi i farmaci. Una serie di opzioni di trattamento come la psicoterapia e la gestione dei farmaci vengono utilizzate in combinazione in modo che la tua depressione maggiore possa essere gestita nel modo più efficace. Parla con il tuo medico di quali opzioni sono realistiche, disponibili e potrebbero essere efficaci per te dato che hai la SM.
- Ad esempio, potresti dire: "Ci sono farmaci che posso assumere per gestire la mia depressione che non interferiranno con la mia sclerosi multipla?"
- Includi il tuo professionista della salute mentale nelle decisioni sui farmaci per gestire la tua depressione.
Passaggio 5. Stabilire un piano di trattamento regolare
Dopo esserti consultato con il tuo medico, e possibilmente con un professionista della salute mentale, puoi sviluppare un piano di trattamento regolare che può aiutarti a gestire sia la depressione che la sclerosi multipla.
- Se stai usando la gestione dei farmaci, tieni presente che la maggior parte dei farmaci antidepressivi impiega alcune settimane prima che inizino a mostrare la loro efficacia.
- Potresti anche riscontrare effetti collaterali dal tuo farmaco, specialmente nelle prime settimane. La maggior parte degli effetti collaterali sono gestibili e diminuiranno, quindi dagli tempo. Ma se ti senti notevolmente peggio quando li prendi, informa immediatamente il medico.
- Informa il tuo team di trattamento se ritieni che il tuo piano di trattamento non funzioni. Ad esempio, potresti dire: "Vorrei parlare del mio piano di trattamento per la depressione e la SM. Non credo che stia funzionando così bene in questo momento".
Metodo 2 di 4: Sostenere la tua salute emotiva
Passaggio 1. Tieni un diario
Tenere un diario è un ottimo modo per esprimere i propri sentimenti ed emozioni. Puoi anche usare il tuo diario per prendere appunti su come stai gestendo la tua SM e la tua depressione e documentare cosa funziona per farti sentire meglio e cosa no.
- Scrivi nel diario almeno una volta al giorno le cose belle della tua vita e le sfide che affronti.
- Scrivi delle strategie e dei trattamenti che sembrano aiutarti a gestire la SM e la depressione. Ad esempio, potresti scrivere: "Oggi ho scoperto che fare una passeggiata mi aiuta a sentirmi meglio".
Passaggio 2. Attenersi a una routine quotidiana
Sia la SM che la depressione maggiore possono renderti difficile fare le cose che devi fare ogni giorno. Potresti sentirti troppo sfocato, debole o dolorante per occuparti di tutte le cose di cui hai bisogno. Creare una routine e attenersi ad essa può aiutarti a curare la tua depressione e forse anche a gestire la tua SM. Quando hai una routine, ti aiuta a raggiungere i tuoi obiettivi quotidiani e a trovare la concentrazione durante il giorno.
- Ad esempio, la tua routine quotidiana potrebbe essere: alzarti dal letto, lavarti i denti, fare 10 minuti di yoga, fare colazione, fare una passeggiata e poi meditare.
- A volte non completerai l'intera routine, ma congratulati con te stesso per ciò che finisci. Ad esempio, potresti fare tutto dalla tua routine mattutina, ma essere troppo debole per svolgere le tue attività pomeridiane. Dì a te stesso: "Ho fatto bene stamattina e ora mi concedo una pausa".
- Cerca di rendere la pulizia di base una parte essenziale della tua routine, oltre a uscire di casa almeno una volta al giorno. La cura e l'igiene possono cadere nel dimenticatoio quando sei malato, ma possono avere un impatto importante sulla tua autostima. Assicurati di fare il bagno, lavarti i denti, ecc. Dovresti anche fare uno sforzo per uscire, anche se brevemente, per rimanere in contatto con il mondo esterno. Un po' di luce solare può risollevare l'umore e mantenere regolare il ciclo sonno/veglia.
Passaggio 3. Aumenta la tua autostima
Quando stai combattendo contro la SM e la depressione maggiore, a volte potresti sentirti inutile, impotente o in colpa con te stesso in generale. Se ciò accade, dovresti fare cose per migliorare la tua autostima per aiutarti a curare la tua depressione.
- Cerca di coinvolgerti in qualcosa che ritieni utile, come fare volontariato o scrivere per una piccola pubblicazione locale. Contribuire a qualcosa che ritieni importante può aiutarti ad aumentare la tua autostima.
- Fai un elenco di tutte le tue buone caratteristiche, qualità, talenti e abilità. Ad esempio, potresti scrivere: simpatico, generoso, divertente, affascinante, bravo a sciare, bravo studente e bravo project manager.
- Usa un dialogo interiore positivo con te stesso, ad esempio dicendo cose come: "Sono una persona buona e capace e posso gestire la mia SM e la mia depressione".
Passaggio 4. Unisciti a un gruppo di supporto
Parlare e stare con altre persone che stanno attraversando la tua stessa cosa può aiutarti in molti modi. I membri del gruppo di supporto possono fornirti incoraggiamento e nuove amicizie. Possono anche darti suggerimenti per nuove strategie per gestire la tua SM e la tua depressione.
- Chiedi al tuo terapista o operatore sanitario un riferimento a un gruppo di supporto per la SM nella tua comunità. Le persone potrebbero anche soffrire di depressione mentre affrontano la loro sclerosi multipla.
- Controlla la pagina web dell'Anxiety and Depression Association of America all'indirizzo https://www.adaa.org/supportgroups per trovare supporto per la depressione e gruppi online.
- La National Multiple Sclerosis Society fornisce informazioni sui gruppi di supporto specifici per la SM all'indirizzo
Passaggio 5. Trascorri del tempo con la famiglia e gli amici
Potresti già fare affidamento sulle persone a te vicine per il supporto per la tua SM. Va bene, e in realtà è una buona idea rivolgersi a loro per aiutarti a gestire la tua depressione. Possono aiutarti a incoraggiarti e aumentare la tua autostima. Possono anche aiutarti a evitare l'isolamento e il ritiro che spesso accompagnano la depressione.
- Fai sapere loro che stai avendo un episodio depressivo. Potresti dire: "In questo momento sto affrontando la SM, ma devo anche superare la depressione. Potrei aver bisogno del tuo supporto."
- Va bene anche chiedere a qualcuno di stare con te. Ad esempio, potresti dire: "Non voglio fare niente e nemmeno parlare. Ho solo bisogno di qualcuno che stia con me in questo momento".
- Assicurati di avere poche persone su cui puoi contare. In questo modo, se una persona non è disponibile, ce ne sono altre a cui puoi ancora chiedere supporto.
Metodo 3 di 4: Migliorare la tua salute generale
Passaggio 1. Mangiare pasti sani e spuntini nutrienti
Alcune prove suggeriscono che la SM può causare cambiamenti nel sistema immunitario che influiscono sul tuo umore. Puoi combattere questi cambiamenti assicurandoti di fare cose per promuovere la tua salute generale. Ad esempio, mangia cibi che supportano un sistema immunitario sano e la produzione da parte del corpo di sostanze chimiche come la dopamina e la serotonina che combattono la depressione.
- Mangia molta verdura fresca e frutta. Ad esempio, potresti aggiungere i mirtilli alla farina d'avena mattutina o mangiare un'insalata di spinaci a cena.
- Bevi acqua, acqua aromatizzata o tè decaffeinato piuttosto che bevande ad alto contenuto di zucchero, caffeina o concentrati.
- Evita i cereali raffinati e gli alimenti trasformati. Ad esempio, invece di un panino alla mortadella su pane bianco, prova un involtino di petto di tacchino tagliuzzato con pane pita integrale.
- Includi proteine, come pollo, noci e pesce nella tua dieta quotidiana. Potresti avere una manciata di mandorle come spuntino, per esempio.
Passaggio 2. Fai attività fisica regolare
La SM può causare problemi fisici e affaticamento che rendono l'essere attivi una sfida. Inoltre, la depressione maggiore può anche farti sentire come se non volessi e non potessi fare nulla. Ma un'attività fisica regolare può migliorare la tua salute e ridurre lo stress. Se stai già vedendo un fisioterapista o un terapista occupazionale per chiedere aiuto con la tua SM, chiedi loro come puoi fare attività fisica a casa per aiutare a curare la tua depressione.
- Prova attività calme e a basso impatto come lo yoga o il tai chi che saranno facili per il tuo corpo, ma ti daranno comunque benefici fisici e mentali.
- Pratica da solo alcuni dei tuoi esercizi terapeutici a casa. Chiedi al tuo fisioterapista o terapista occupazionale quali mosse ti farebbero bene esercitarti a casa.
- Fai una passeggiata quotidiana o prova cose come parcheggiare uno o due posti più lontano dagli ingressi dei negozi in modo da dover fare qualche passo in più.
- Trova un compagno di allenamento. Fare esercizio con un'altra persona ti aiuta a renderti responsabile e rende l'esercizio più divertente.
Passaggio 3. Prova la meditazione
Questo è un ottimo modo per trattare la depressione maggiore e la SM perché aiuta a calmare e rilassare la mente e il corpo. Non devi cercare di meditare per ore come uno swami, ma alcuni minuti di meditazione possono aiutarti a rilasciare stress e tensione.
- Prova a sederti o sdraiarti tranquillamente in un posto comodo dove non sarai disturbato.
- Concentra la tua mente sul respiro o su una parola o una frase come "Pace", "Inspira, espira" o "Sono rilassato".
- Reindirizza te stesso delicatamente quando altri pensieri entrano nella tua mente. Permetti loro di passare attraverso la tua mente e poi riporta la tua attenzione al tuo respiro o alla tua frase.
Passaggio 4. Dormi a sufficienza
Sia la depressione che la SM possono causare cambiamenti nelle abitudini del sonno. Le sfide fisiche della SM insieme alla fatica associata a entrambi i disturbi potrebbero farti dormire più di quanto desideri o di cui hai bisogno. Allo stesso tempo, potresti scoprire di avere problemi a dormire a causa dei sintomi del tuo disturbo. Crea una routine del sonno e attieniti ad essa in modo da assicurarti di dormire la giusta quantità.
- Stabilisci un orario regolare per svegliarti e andare a letto ogni giorno. Anche se non hai voglia di alzarti dal letto, prova a farlo. E anche se non ti senti stanco, quando è ora di andare a letto, vai a sdraiarti.
- Crea routine per andare a dormire e svegliarti. Ad esempio, potresti fare una doccia, bere un caffè decaffeinato e leggere un libro ogni sera per prepararti per andare a letto. Evita le cose che potrebbero innervosirti, come leggere un thriller o scrivere un diario se ti rende molto emotivo (il diario prima di andare a letto può essere molto utile per gli altri, comunque).
- Spegni i dispositivi elettronici, le luci, la musica e così via quando ti prepari per andare a letto. Metti la sveglia dall'altra parte della stanza in modo da doverti alzare ogni mattina.
Passaggio 5. Evitare l'abuso di alcol e sostanze
Sebbene alcune persone pensino che l'uso di alcol o altre sostanze aiuti la loro depressione, di solito peggiora le cose. Questo può essere ancora più vero quando hai la SM a causa delle interazioni che le sostanze o l'alcol possono avere con i tuoi farmaci e l'impatto negativo che questo può avere sul tuo corpo. Puoi curare meglio la tua depressione quando hai la SM se limiti il consumo di alcol ed eviti di abusare di qualsiasi sostanza.
- Nessuno dovrebbe usare sostanze illegali e se hai meno di 21 anni, non dovresti assolutamente usare alcol.
- L'abuso di sostanze include l'uso degli antidepressivi o di altre prescrizioni in un modo diverso da come sono stati prescritti.
- Parla con il tuo medico se stai abusando di droghe o alcol. Possono aiutarti a cercare un trattamento.
Passaggio 6. Smetti di fumare
Le prove suggeriscono che smettere di fumare può aiutare a migliorare la tua salute generale (che renderà la tua SM più facile da gestire) e a curare la depressione. Chiedi al tuo medico curante come aiutarti a smettere di fumare.
- Ad esempio, potresti dire: "Quali sono alcune strategie o trattamenti che possiamo provare per aiutarmi a smettere di fumare?"
- Chiedi a familiari e amici di aiutarti a smettere di fumare. I tuoi cari possono incoraggiarti quando stai cercando di smettere e tenerti così occupato da non avere tempo per fumare.
- Ottieni informazioni sui gruppi di supporto per la cessazione dal fumo e sui forum online da una fonte come MedlinePlus su
Metodo 4 di 4: Identificazione dei principali fattori scatenanti della depressione
Passaggio 1. Riconosci lo stress di avere la SM come potenziale causa
Indipendentemente dal fatto che si tratti di una nuova diagnosi o che tu convivi con questa condizione da un po', i cambiamenti nella tua vita possono essere stressanti. Questo stress può innescare un episodio depressivo. Quando riconosci che avere la SM è stressante, ti apri anche la strada per riconoscere che potresti avere un episodio depressivo.
- Scrivi una breve dichiarazione che spieghi in che modo la sclerosi multipla ha avuto un impatto sulla tua vita. Includi le parti stressanti, ma pensa anche alle cose positive che sono accadute. Ad esempio, potresti scrivere: "La SM mi ha fatto perdere alcune cose, ma ho fatto nuove amicizie nel mio gruppo di supporto".
- Dì: "Avere la SM è stressante e lo riconosco", ad alta voce come un modo per riconoscerlo a te stesso. Puoi anche dirlo ad altre persone per professare la tua accettazione della situazione.
Passaggio 2. Riconosci gli effetti collaterali dei farmaci
Alcuni dei farmaci che stai assumendo per curare la SM, come i corticosteroidi o i farmaci a base di interferone, possono essere la causa della tua depressione maggiore. Assicurati di rivedere i tuoi farmaci e di parlare con il tuo medico di base degli effetti collaterali di qualsiasi trattamento per la SM che ricevi.
- Leggi le informazioni sui farmaci fornite dal farmacista e chiedi loro in che modo il farmaco potrebbe influire su di te. Ad esempio, potresti dire: "Questo farmaco può causare depressione?"
- Chiedi al tuo medico: "Qualcuno dei miei farmaci o trattamenti ha la depressione come effetto collaterale?"
- Se noti che stai avendo effetti collaterali negativi da uno qualsiasi dei tuoi farmaci, dovresti informare il tuo medico di base o il professionista della salute mentale.
- Non interrompere mai l'assunzione o modificare i farmaci senza prima parlare con il medico.
Passaggio 3. Sii consapevole di altri fattori di stress della vita
Anche al di fuori delle sfide legate alla SM, destreggiarsi tra le responsabilità quotidiane della vita stessa può essere stressante. Per non parlare dello stress che gli eventi della vita imprevisti possono causare. Riconoscere altre situazioni e circostanze che ti causano molto stress ti aiuterà a iniziare a capire cosa scatena un episodio depressivo per te.
- Fai un inventario dello stress come la scala dell'indice di cambiamento di vita su https://www.dartmouth.edu/~eap/library/lifechangestresstest.pdf per vedere quanto stress hai nella tua vita.
- Fai un elenco delle cose nella tua vita che ritieni stressanti per te. Ad esempio, potresti elencare il completamento dei compiti di chimica, il pagamento dei prestiti o il tentativo di trasferirti in un'altra città. Porta questo elenco al tuo prossimo appuntamento terapeutico e discuti su come gestire questi fattori di stress.
