Decidere di sottoporsi a una mastectomia elettiva per ridurre le possibilità di sviluppare il cancro al seno non è facile. Ci sono molte cose da considerare, come le tue possibilità di sviluppare il cancro al seno, i rischi di un intervento chirurgico e come affronterai i cambiamenti al tuo corpo dopo l'intervento chirurgico. È meglio discutere di queste cose con il medico e prendersi il tempo necessario per prendere una decisione. Se decidi di non sottoporti a un intervento chirurgico al seno, potresti prendere in considerazione misure preventive alternative, come sottoporsi a mammografie regolari, assumere farmaci per prevenire il cancro o sottoporsi a un'ovariectomia (intervento chirurgico di rimozione delle ovaie). Puoi anche apportare modifiche allo stile di vita per ridurre il rischio di cancro al seno, indipendentemente dal fatto che tu scelga o meno un intervento chirurgico al seno.
Passi
Metodo 1 di 3: valutazione dei rischi e dei benefici della chirurgia
Passaggio 1. Identificare il rischio di sviluppare il cancro al seno con il proprio medico
Solo un oncologo qualificato (medico oncologico) dovrebbe consigliarti se potresti trarre beneficio o meno da un intervento chirurgico di rimozione del tessuto mammario per prevenire il cancro. Il rischio di sviluppare il cancro al seno può essere influenzato da una serie di fattori. Potresti prendere in seria considerazione la chirurgia preventiva del seno se hai:
- Aveva già il cancro in 1 seno.
- Una forte storia familiare di cancro, come una madre, una sorella o una figlia che l'hanno avuta.
- Risultati positivi dei test genetici che indicano un alto rischio di cancro al seno.
- Ha avuto radioterapia al petto tra i 10 e i 30 anni.
Consiglio:
A meno che tu non sia ad alto rischio di cancro al seno, probabilmente non è vantaggioso per te sottoporti a una mastectomia elettiva. Il tuo medico e un genetista ti aiuteranno a determinare se hai fattori di rischio per il cancro al seno o una variante genetica che ti espone a un rischio maggiore. Se hai un rischio medio di cancro al seno, i contro di una mastectomia elettiva supereranno i benefici.
Passaggio 2. Effettuare una valutazione del rischio di cancro al seno per una stima di 5 anni e per tutta la vita
Sono disponibili strumenti online che possono aiutarti a ottenere una stima approssimativa del tuo rischio. Un test ti farà domande sulla tua storia di salute per determinare quanto è probabile che svilupperai il cancro al seno entro i prossimi 5 anni e quanto è probabile che tu sviluppi il cancro al seno nel corso della tua vita.
- Vai a https://bcrisktool.cancer.gov/ per completare una rapida valutazione online dei tuoi fattori di rischio e assicurati di discutere i risultati con il tuo medico.
- Tieni presente che questo strumento fornisce solo una stima del tuo rischio. Non è una previsione se si otterrà o meno il cancro al seno.
Passaggio 3. Prenditi il tuo tempo per valutare i pro ei contro della rimozione del tessuto mammario
Avere un intervento chirurgico di rimozione del tessuto mammario elettivo può ridurre il rischio di contrarre il cancro al seno fino al 95% se sei ad alto rischio. Tuttavia, la decisione se sottoporsi o meno a un intervento chirurgico al seno preventivo non è urgente, quindi va bene impiegare alcuni mesi per rimuginarci sopra. Valuta i pro e i contro dell'intervento chirurgico e parlane a lungo con persone di cui ti fidi, come il tuo medico, un genetista, un chirurgo del seno, amici intimi e familiari.
- Ad esempio, soppesare i rischi di un intervento chirurgico rispetto ai potenziali benefici di non ammalarsi di cancro. La chirurgia comporta il rischio di infezione, dolore, sanguinamento e altre complicazioni, ma il cancro può comportare più interventi chirurgici, trattamenti con radiazioni e chemioterapia per curare il cancro.
- Ricorda che questa è una decisione personale, quindi cerca di non sentirti sotto pressione da ciò che pensano i tuoi amici e la tua famiglia. Ascolta le loro preoccupazioni, ma concentrati su ciò che vuoi e pensa che sia meglio per te.
Consiglio: Potresti anche voler parlare con un terapeuta per aiutarti a esaminare i fattori psicologici coinvolti nell'intervento chirurgico di rimozione del tessuto mammario. Chiedi al tuo medico per un rinvio a un terapeuta che ha esperienza di consulenza alle persone che affrontano questa decisione.
Passaggio 4. Chiedi una seconda opinione se non sei sicuro della raccomandazione.
Decidere di sottoporsi a un intervento chirurgico di rimozione del seno è una decisione importante, quindi è una buona idea chiedere una seconda opinione prima di andare avanti. Se il secondo medico che consulti è d'accordo con la valutazione del primo medico, allora potresti sentirti rassicurato che sottoporsi a un intervento chirurgico è la migliore linea d'azione. Tuttavia, se il secondo medico non è d'accordo, questo potrebbe aiutarti a decidere di provare invece una diversa opzione di trattamento preventivo.
Non sentirti nervoso nel chiedere una seconda opinione. Questa è una strategia prudente ogni volta che devi prendere una decisione medica importante e la maggior parte dei medici accoglie con favore l'input aggiuntivo
Passaggio 5. Incontra un chirurgo per la ricostruzione del seno per discutere le tue opzioni
Se hai intenzione di avere protesi mammarie dopo la rimozione del seno, potresti anche voler incontrare un chirurgo plastico prima dell'intervento. Questo ti darà la possibilità di porre domande sulla ricostruzione del seno e scoprire quali sono le tue opzioni per ricostruire il tuo seno.
- Ad esempio, il chirurgo ricostruttivo potrebbe chiederti se stai facendo una doppia mastectomia completa o se stai rimuovendo la maggior parte del tessuto mammario e preservando i capezzoli. Pur avendo una mastectomia completa fornisce la migliore protezione contro il cancro, mantenere i capezzoli può rendere più facile per il chirurgo ricostruire il seno in un modo che sembra naturale.
- Chiedi al tuo oncologo consigli per trovare un chirurgo plastico con esperienza nel trattamento di donne che hanno subito un intervento chirurgico di rimozione del seno.
Metodo 2 di 3: esaminare trattamenti medici alternativi
Passaggio 1. Effettuare regolari screening del cancro al seno per rilevare precocemente il cancro
La diagnosi precoce del cancro aiuta a rendere più facile il trattamento. Discuti un programma di screening con il tuo medico per determinare la frequenza con cui dovresti sottoporti a test di screening, come una mammografia o una risonanza magnetica (MRI). Il medico può consigliare di eseguire uno o entrambi questi test ogni anno a seconda del rischio di cancro al seno.
- Si consiglia alla maggior parte delle donne di iniziare a sottoporsi a mammografie annuali tra i 40 ei 50 anni, a seconda dei fattori di rischio personali. Chiedi al tuo medico quando ti consiglia di iniziare a fare mammografie annuali se non le hai ancora iniziate.
- Assicurati di eseguire anche gli autoesami mensili del seno. Questo è quando palpate il tessuto del seno per verificare la presenza di grumi. Informi subito il medico se nota qualcosa che sembra un nodulo.
Passaggio 2. Chiedi al tuo medico informazioni sui farmaci se sei in postmenopausa
Ci sono alcuni farmaci che possono aiutare a ridurre il rischio di sviluppare il cancro se sei in postmenopausa e hai un rischio inferiore o se non vuoi sottoporti a un intervento chirurgico al seno per prevenire il cancro. Chiedi al tuo medico le opzioni di farmaci disponibili. Alcune scelte comuni che il medico potrebbe discutere con te includono tamoxifene, raloxifene, exemestane e anastrozolo. Non prenda tamoxifene o raloxifene se:
- Hai una storia di coaguli di sangue.
- Sei incinta, stai allattando o stai pianificando una gravidanza.
- Prendi degli estrogeni o un inibitore dell'aromatasi.
- Hanno meno di 35 anni.
Passaggio 3. Discutere un intervento chirurgico di rimozione dell'ovaio elettivo per ridurre il rischio di cancro al seno
Questo tipo di intervento chirurgico è chiamato ovariectomia e può ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno e alle ovaie fino al 50%. Questa può essere una buona alternativa all'intervento chirurgico di rimozione del tessuto mammario se sei anche a rischio di cancro ovarico o se non vuoi sottoporti a un intervento chirurgico di rimozione del seno e non hai intenzione di rimanere incinta.
Avvertimento: La rimozione di entrambe le ovaie cambierà drasticamente i tuoi ormoni e non avrai più il ciclo né potrai rimanere incinta. Discuti le implicazioni di ciò con il tuo medico prima di decidere di sottoporti a un'ovariectomia.
Metodo 3 di 3: utilizzare i cambiamenti dello stile di vita per prevenire il cancro al seno
Passaggio 1. Segui una dieta sana a base vegetale
Ottenere la maggior parte dei nutrienti dalle piante è un ottimo modo per migliorare la salute generale e ridurre il rischio di cancro al seno. Invece di mangiare principalmente carne e altri prodotti animali, modifica la tua dieta in modo da consumare principalmente frutta, verdura, cereali integrali, legumi, noci e semi. Incorpora anche grassi sani come l'olio d'oliva e l'avocado con moderazione.
Evita o limita l'assunzione di carne, come manzo, maiale e pollo, latticini come latte, formaggio e burro e uova
Passaggio 2. Esercizio per 30 minuti quasi tutti i giorni della settimana
Fare attività fisica regolare è un altro modo per prevenire il cancro al seno. Inizia lentamente se sei stato sedentario per un po', ad esempio facendo un paio di passeggiate di 15 minuti nel tuo quartiere ogni giorno. Preparati a fare esercizi moderati, come camminare a ritmo sostenuto, fare jogging, nuotare o ballare, per almeno 30 minuti 5 giorni alla settimana.
Assicurati di scegliere un'attività che ti piace! Ciò contribuirà ad aumentare le possibilità che tu mantenga la tua routine di allenamento
Consiglio: Cerca piccoli modi per fare più attività durante la giornata, ad esempio parcheggiando più lontano dall'ingresso del negozio di alimentari, facendo le scale invece dell'ascensore o marciando sul posto durante le interruzioni pubblicitarie mentre guardi la TV.
Passaggio 3. Perdere peso o mantenere un peso corporeo sano
Essere in sovrappeso o obesi aumenta ulteriormente il rischio di sviluppare il cancro al seno. Se sei già a un peso sano, lavora per mantenere il tuo peso ed evitare di aumentare di peso. Se sei in sovrappeso o obeso, parla con il tuo medico di un peso sano per te e lavora per perdere peso.
Non è necessario perdere una tonnellata di peso per vedere un miglioramento del rischio di cancro al seno. Anche perdere dal 5 al 10% del peso corporeo può aiutare a fornire una certa protezione contro il cancro al seno. Ad esempio, se pesi 300 libbre (140 kg), perdere 15-30 libbre (6,8-13,6 kg) può ridurre il rischio
Passaggio 4. Limita l'assunzione di bevande alcoliche
Bere alcol aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno, anche se ne bevi solo con moderazione. Se possibile, evita del tutto di bere alcolici per ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno. Tuttavia, se ciò non è possibile, prova a fare dell'alcol un trattamento occasionale, ad esempio in occasioni speciali o festività, e non bere più di 1 drink.
Prova a passare a bevande analcoliche in occasioni sociali, come acqua di seltz con una spruzzata di succo di mirtillo o acqua tonica con lime
Passaggio 5. Smetti di fumare se sei un fumatore
Il fumo aumenta il rischio di diversi tipi di cancro, quindi è importante smettere se sei un fumatore. Parla con il tuo medico di farmaci, prodotti sostitutivi della nicotina e altri strumenti che potrebbero aiutarti a smettere. Potrebbero esserci anche programmi per smettere di fumare nella tua zona in cui puoi trovare supporto e risorse per aiutarti a smettere.
