La desensibilizzazione e rielaborazione dei movimenti oculari (EMDR) è una psicoterapia che ha dimostrato di avere molto successo nella guarigione di un'ampia gamma di problemi psicologici in persone di tutte le età. Originariamente era usato per curare i veterani di guerra con disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e le donne che erano state vittime di aggressioni sessuali. L'EMDR combina la terapia dell'esposizione con i movimenti oculari per aiutare la vittima a elaborare la propria esperienza traumatica e cambiare il modo in cui il cervello reagisce ai ricordi di quell'esperienza. Alcuni terapisti possono utilizzare toni tattili o uditivi invece di o in combinazione con i movimenti oculari. Ci sono una serie di preparativi che dovresti fare, se stai considerando la terapia EMDR come opzione. Sapere come trovare un terapeuta EMDR qualificato e prepararsi emotivamente per la terapia successiva può aiutarti a ottenere il massimo da questo promettente metodo di psicoterapia.
Passi
Parte 1 di 3: Ricerca sulla terapia EMDR
Passaggio 1. Sapere cosa aspettarsi
La terapia EMDR non è un trattamento una tantum. Utilizza un approccio in otto fasi alla psicoterapia e richiede al paziente di richiamare ricordi dolorosi mentre il terapeuta li guida attraverso una serie di movimenti oculari. Ogni serie di movimenti oculari dura circa 30 secondi ed è progettata per replicare i meccanismi che avvengono durante il sonno REM (Rapid Eye Movement). La terapia EMDR aiuta i pazienti ad affrontare un passato traumatico, ma può anche aiutare a far fronte alle circostanze presenti e persino a pianificare eventi futuri.
- Gli studi hanno dimostrato che i movimenti oculari aiutano a interrompere la memoria di lavoro.
- La combinazione della terapia dell'esposizione e del movimento degli occhi aiuta il cervello del paziente a elaborare i ricordi traumatici. Questo trasforma il trauma da quello che è considerato un "ricordo bloccato" in un'esperienza di apprendimento risolta, dopo la quale il paziente è in grado di lasciar andare i sentimenti del trauma.
- L'EMDR ha un alto tasso di successo, quando i pazienti completano l'intero ciclo di trattamento. Alcuni pazienti sono in grado di elaborare un singolo evento traumatico in appena tre sessioni, mentre altri pazienti hanno bisogno di 12 o più sessioni per elaborare completamente un evento. Ogni paziente è diverso e per ottenere i massimi risultati dovresti attenerti alle raccomandazioni del tuo terapeuta.
Passaggio 2. Scopri se l'EMDR ti aiuterà
L'EMDR è stato originariamente progettato per trattare principalmente il disturbo da stress post-traumatico, ma l'ambito del trattamento si è leggermente ampliato nel tempo. Esistono alcune prove aneddotiche che suggeriscono che l'EMDR può essere utile nel trattamento di fobie e disturbi di panico, ma i ricercatori non sono riusciti a trovare alcun forte successo clinico nell'uso dell'EMDR per queste condizioni.
- L'EMDR è più efficace nel trattamento del disturbo da stress post-traumatico e dei traumi da aggressione, combattimento o situazioni potenzialmente letali. Tuttavia, l'EMDR può essere efficace nel trattamento di altri disturbi d'ansia, se tali disturbi hanno avuto origine in risposta a un incidente traumatico.
- Se pensi che la terapia EMDR potrebbe essere giusta per te, parla con il tuo medico o contatta un terapista qualificato EMDR per una consulenza.
Passaggio 3. Trova un terapista qualificato EMDR
È fondamentale che i terapeuti siano formalmente formati nella terapia EMDR. I ricordi evocati nella terapia EMDR sono spesso eventi traumatici e pericolosi per la vita ed è imperativo che il terapeuta sappia come amministrare correttamente il trattamento e aiutare il paziente a far fronte a questi ricordi. Se il terapeuta non ha una formazione formale in EMDR, il trattamento potrebbe essere inefficace o addirittura dannoso.
- Chiedi al tuo potenziale terapeuta se ha ricevuto entrambi i livelli di formazione EMDR e se tale formazione è avvenuta tramite un'istituzione approvata da EMDRIA.
- Assicurati che il potenziale terapeuta sia aggiornato sugli ultimi protocolli e pratiche EMDR.
- Chiedi al potenziale terapeuta quanti casi ha trattato con il problema per il quale stai cercando un trattamento e qual è stato il loro tasso di successo per quei casi.
- Per trovare un terapista EMDR qualificato negli Stati Uniti o in Canada, visita il motore di ricerca di Psychology Today all'indirizzo https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Puoi cercare per stato o provincia, quindi espandere la scheda "Orientamento al trattamento" sul lato sinistro per cercare il trattamento EMDR. Se vivi al di fuori di queste regioni, puoi utilizzare un motore di ricerca online come Google per trovare terapisti EMDR nella tua zona.
Passaggio 4. Anticipare un inizio lento
Prima che inizi la terapia EMDR vera e propria, il paziente e il terapeuta iniziano un periodo di preparazione. Questo è importante per la salute del paziente e il successo della terapia, poiché il terapeuta insegna al paziente varie tecniche per far fronte ai ricordi traumatici discussi durante la terapia. Queste tecniche dovrebbero in definitiva aiutare il paziente a controllare o "calmare" la propria risposta emotiva ai ricordi dolorosi e traumatici che sorgeranno durante le sessioni successive.
La fase di preparazione varierà, a seconda del paziente e della sua capacità di gestire il trauma. Molti terapeuti ritengono che il paziente sia in genere pronto dopo una o due sessioni iniziali, ma la decisione di andare avanti è a discrezione del terapeuta. La fine della fase di preparazione sarà determinata in ultima analisi dalla preparazione percepita del paziente
Parte 2 di 3: Preparazione per ogni sessione
Passaggio 1. Evitare di indossare lenti a contatto
A causa dei rapidi movimenti oculari associati alla terapia EMDR, gli occhi dei pazienti spesso si seccano durante le sessioni. Se indossi lenti a contatto, passa agli occhiali per la sessione o porta un astuccio per lenti e una soluzione per la sessione in modo da poter rimuovere i contatti prima di iniziare.
Passaggio 2. Considera di portare un collirio
Oltre a rimuovere le lenti a contatto, potresti voler portare un collirio durante la sessione. Molti pazienti hanno occhi secchi e irritati a causa dei movimenti oculari associati alla terapia EMDR. Se sei incline alla secchezza oculare o se sei preoccupato di soffrire di secchezza oculare durante una sessione, prendi in considerazione l'idea di portare un tipo di collirio reidratante da banco, noto anche come lacrime artificiali. Questi sono disponibili nella maggior parte delle farmacie e dei negozi di droga e possono aiutare a ringiovanire gli occhi asciutti o prevenirli del tutto.
Passaggio 3. Preparati a evocare ricordi dolorosi
Il punto della terapia EMDR è quello di consentire al paziente di elaborare meglio i ricordi di un'esperienza traumatica. Per fare ciò, devi essere disposto a confrontarti con quei ricordi traumatici, che possono essere stressanti, dolorosi e generalmente spiacevoli. Tuttavia, il vantaggio della terapia EMDR è che puoi confrontarti con quei ricordi in un ambiente sicuro e protetto sotto la guida di un professionista qualificato.
Anticipa un certo grado di angoscia, disagio o dolore, specialmente nelle prime fasi del trattamento
Passaggio 4. Pianifica di rilassarti dopo
Poiché la terapia EMDR comporta l'evocazione di ricordi dolorosi o spiacevoli, si raccomanda ai pazienti di prendersi il resto della giornata libera dopo una sessione, se possibile. Alcuni esperti consigliano di provare a fare un pisolino a casa al termine della sessione. Questo è sia per aiutare a calmare il paziente dopo aver richiamato ricordi sconvolgenti, sia per continuare l'elaborazione iniziata durante la sessione EMDR.
Se puoi, prova a programmare le tue sessioni per giorni in cui non dovrai tornare al lavoro. È importante concedersi del tempo subito dopo la sessione EMDR per rilassarsi ed elaborare le emozioni che sorgono durante la terapia
Passaggio 5. Anticipare una risposta emotiva post-sessione
Molti pazienti sperimentano risposte emotive sconvolgenti per diversi giorni dopo una sessione, con alcune risposte particolarmente forti che durano diverse settimane. Queste risposte sono normali e dovrebbero essere semplicemente raccontate al tuo terapeuta all'inizio della tua prossima sessione. Alcuni pazienti sperimentano risposte estreme che scatenano episodi depressivi e questi incidenti devono essere segnalati immediatamente al terapeuta per garantire la sicurezza del paziente. Le risposte comuni nei giorni successivi a una sessione includono:
- sentimenti di intuizione
- sogni vividi o sconvolgenti
- emozioni forti
- richiamare ricordi che erano stati bloccati o dimenticati
Parte 3 di 3: ottenere il massimo dall'EMDR
Passaggio 1. Segui il programma degli appuntamenti
Gli studi hanno dimostrato che i pazienti che non completano l'intero ciclo di otto fasi del trattamento hanno maggiori probabilità di perdere gli effetti benefici del trattamento o di non avere alcun beneficio significativo di sorta. Per questo motivo, è imperativo che ti impegni per l'intero corso del trattamento, se tu o il tuo terapeuta credete che i trattamenti EMDR possano aiutarvi.
- Fase uno: questa fase della terapia prevede che il terapeuta annoti la storia del paziente. Il terapeuta valuterà quindi la preparazione del paziente a progredire e lavorerà con il paziente per sviluppare un piano di trattamento.
- Fase due: durante la seconda fase del trattamento, il terapeuta lavorerà con il paziente per assicurarsi che disponga di più metodi per affrontare il dolore emotivo e il trauma. Durante questa fase, il terapeuta può insegnare al paziente diverse tecniche di riduzione dello stress e sviluppare un piano per elaborare le emozioni disturbanti man mano che si presentano.
- Fasi da tre a sei: in queste fasi del trattamento, il paziente identificherà un tipo di immaginazione visiva vivida che associa al ricordo traumatico, una convinzione negativa che ha su se stesso, una convinzione positiva che ha su se stesso e qualsiasi altra emozione o sensazione legati alla memoria. Le sessioni durante queste fasi si concentreranno sull'uso del movimento oculare. Il terapeuta insegnerà anche al paziente a concentrarsi sulla fiducia in se stessi positiva che ha identificato.
- Fase sette: durante la fase sette, il terapeuta lavora con il paziente per trovare un qualche tipo di chiusura al trauma. Se il terapeuta non l'ha ancora fatto, ora inizierà a chiedere al paziente di tenere un registro per tutta la settimana e lavorerà sull'istituzione delle tecniche di auto-calmante e di coping della fase due da utilizzare a casa quando il paziente sta mantenendo il suo settimanale tronco d'albero.
- Fase otto: in questa (potenzialmente) ultima fase, il terapeuta esaminerà quanti progressi ha fatto il paziente e valuterà come andare avanti.
Passaggio 2. Sii aperto e onesto
In molti modi, il corso di ogni sessione EMDR è determinato dal paziente. Al paziente viene sempre lasciato il compito di decidere quanto dire al terapeuta in una data sessione e se si sente a suo agio nel continuare o preferisce smettere. Ma nonostante tutto, è importante che tu offra al tuo terapeuta la totale onestà in tutto ciò di cui parli.
- Se hai bisogno di fermarti o non ti senti ancora a tuo agio nel procedere su un determinato argomento, va benissimo. Tuttavia, per superare completamente il trauma dell'evento, alla fine dovrai aprirti a tutti gli aspetti dell'esperienza.
- Come paziente, hai tutto il diritto di nascondere dettagli o ricordi fino a quando non ti sentirai più a tuo agio nel rivelare tali informazioni, ma è importante sapere che una prolungata omissione di informazioni prolungherà la durata della terapia e potrebbe ritardare il processo di guarigione.
Passaggio 3. Sviluppa nuove capacità di coping
Sebbene i ricordi del trauma continueranno a vivere nella mente del paziente, un corso di successo della terapia EMDR dovrebbe aiutare a ridurre o eliminare completamente i sintomi dolorosi che avevano precedentemente accompagnato quei ricordi. Una volta che la memoria non causa più flashback, attacchi di panico o sintomi di trauma, il terapeuta e il paziente inizieranno a sviluppare nuove capacità di coping per aiutare a elaborare e vivere con quei ricordi, così come qualsiasi trauma futuro che potrebbe sorgere.
