Ottenere una diagnosi di cancro al fegato è spaventoso, ma c'è speranza che il trattamento funzioni. Con cura, potresti recuperare completamente. Il modo in cui viene trattato il cancro del fegato dipende dal fatto che si tratti di cancro del fegato primario o metastatico, nonché in che fase si trova. Il cancro al fegato primario inizia nel fegato, mentre il cancro al fegato metastatico si è diffuso da altre parti del corpo. Il modo migliore per trattare il cancro al fegato primario è rimuovere chirurgicamente il cancro o il fegato, che di solito cura il cancro. Se questa non è un'opzione, i trattamenti localizzati possono aiutare. Inoltre, farmaci di supporto, trattamenti alternativi e una rete di supporto possono aiutarti a farcela.
Passi
Metodo 1 di 3: rimuovere il cancro
Passaggio 1. Sottoponiti a una TAC o a una risonanza magnetica per scoprire le opzioni di trattamento
Il modo migliore per curare il cancro al fegato è rimuoverlo, ma il fegato deve essere sano per la sicurezza dell'intervento chirurgico. Per valutare la salute del fegato e l'estensione del cancro, il medico eseguirà test di imaging, come una TAC o una risonanza magnetica. Questo può mostrare quanti tumori hai nel fegato, quanto sono grandi e determinare se il cancro ha metastatizzato o si è diffuso.
- La TAC o la risonanza magnetica non faranno male, ma potresti avvertire un po' di disagio perché devi rimanere fermo durante il test.
- Dopo i test di imaging, il medico ti parlerà delle opzioni di trattamento, che possono includere interventi chirurgici o trattamenti localizzati mirati al cancro.
Passaggio 2. Eseguire esami del sangue di funzionalità epatica per assicurarsi che il fegato sia sano
Gli esami del sangue della funzionalità epatica misurano gli enzimi e le proteine nel sangue per vedere se il fegato funziona bene. Il medico può eseguire questo semplice test nel suo ufficio. Dovrai solo lasciare che prendano un campione di sangue, che dovrebbe essere indolore. Quindi, il medico invierà il campione al laboratorio per il test.
Se il tuo fegato funziona bene, il medico potrebbe essere in grado di rimuovere il cancro. In caso contrario, il medico consiglierà altre opzioni di trattamento
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico se il tumore è abbastanza piccolo da essere rimosso
Poiché il tuo fegato è un grande organo che può ripararsi da solo, è possibile che il tuo medico tagli via il tessuto danneggiato. Se il tumore è piccolo e il fegato funziona bene, il medico può rimuovere chirurgicamente il tumore e parte del tessuto sano circostante. Nella maggior parte dei casi, questo può curare il cancro al fegato.
- Si noti che i tumori di grandi dimensioni che colpiscono anche i vasi sanguigni vicini hanno un rischio maggiore di diffusione dopo l'intervento chirurgico.
- Potresti non essere in grado di rimuovere il tumore se si trova in una parte del tuo fegato che non è facilmente accessibile, come nel mezzo.
Consiglio:
Molte persone che soffrono di cancro al fegato hanno anche la cirrosi epatica, rendendo il loro fegato troppo malsano per la rimozione chirurgica. Tuttavia, un trapianto può essere un'opzione.
Passaggio 4. Considera un trapianto di fegato se sei nelle prime fasi del cancro al fegato primario
Il tuo team medico potrebbe essere in grado di rimuovere il tuo fegato canceroso e trapiantare un fegato sano. Questo può curare il cancro del fegato, purché non si sia diffuso ad altre parti del corpo. Il medico può determinare se questa è un'opzione per te.
- Sarai in grado di ricevere un trapianto di fegato solo se soddisfi i criteri di Milano, il che significa che sei nelle prime fasi del cancro al fegato e hai un singolo tumore inferiore o uguale a 5 cm (2,0 pollici) di diametro o fino a 3 lesioni inferiori a 3 cm (1,2 pollici). Inoltre, non sarai idoneo per un trapianto se il cancro ha invaso il tuo sistema vascolare o si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del tuo corpo.
- In alcuni casi, un trapianto di fegato può essere l'opzione migliore se hai un cancro al fegato primario ma il tuo fegato è troppo malsano perché il medico possa rimuovere chirurgicamente solo i tumori.
- Mentre aspetti un trapianto, parla con il tuo medico di altre opzioni di trattamento come l'embolizzazione e/o l'ablazione per controllare il cancro.
Passaggio 5. Scegli un chirurgo esperto nel trattamento del cancro al fegato
Il tuo intervento chirurgico avrà più successo se il tuo chirurgo ha competenze specializzate nella rimozione di tumori al fegato o nell'esecuzione di trapianti, a seconda dell'intervento chirurgico di cui hai bisogno. Un'epatectomia parziale, o una resezione epatica, per rimuovere le cellule cancerose può essere pericolosa perché c'è così tanto flusso di sangue attraverso il fegato. Allo stesso modo, ottenere un trapianto richiede un chirurgo con conoscenze specialistiche. È meglio visitare un centro di cura del cancro che ha chirurghi specializzati nell'esecuzione di questi tipi di interventi chirurgici.
- Chiedi al tuo medico di base un rinvio a un chirurgo che lavora in un centro di cura del cancro.
- I possibili effetti collaterali di un'epatectomia parziale includono sanguinamento eccessivo, problemi di coagulazione del sangue, infezioni e complicanze dell'anestesia.
- Le potenziali complicanze di un trapianto di fegato includono rigetto del trapianto, fallimento del trapianto, complicazioni del dotto biliare, sanguinamento, coaguli di sangue, infezioni e confusione mentale.
Passaggio 6. Seguire le istruzioni del medico per prepararsi all'intervento
Il medico probabilmente ti farà venire per un controllo nelle settimane precedenti l'intervento per assicurarsi che tu sia abbastanza sano per l'intervento. Inoltre, possono modificare i farmaci che prendi nei giorni o nelle settimane precedenti l'intervento chirurgico, ad esempio l'interruzione temporanea dei fluidificanti del sangue. La sera prima dell'intervento, smetti di mangiare prima di mezzanotte. Quindi, assicurati di assumere tutti i farmaci di preparazione forniti dal medico.
- Il medico potrebbe averti fornito un risciacquo antibatterico con cui puoi fare la doccia per limitare le infezioni chirurgiche. Dopo la doccia, non mettere deodoranti, lozioni o profumi.
- Non assumere integratori o farmaci, compresi i farmaci da banco, senza l'approvazione del medico. Allo stesso modo, potrebbe essere necessario apportare modifiche allo stile di vita prima dell'intervento chirurgico, come non fumare o bere.
- Per ottenere i migliori risultati, segui una dieta nutriente e fai esercizio fisico leggero nelle settimane prima dell'intervento, come indicato dal medico.
Passaggio 7. Aspettati di rimanere in ospedale per 5-7 giorni per il recupero
Sebbene tu possa provare dolore dopo l'intervento chirurgico, il medico ti fornirà inizialmente farmaci antidolorifici, di solito attraverso la flebo. Una volta che sarai in grado di mangiare, il tuo team medico ti fornirà farmaci antidolorifici che puoi assumere per via orale, se necessario. Tuttavia, per i primi giorni, seguirai una dieta liquida.
- Dovresti essere in grado di alzarti e muoverti il giorno dopo l'intervento, anche se potresti aver bisogno di assistenza. È meglio muoversi il prima possibile, in quanto ciò può aiutare a prevenire la formazione di coaguli e altre complicazioni.
- Continuerai a riprenderti a casa una volta dimesso dall'ospedale. Il medico ti invierà a casa una prescrizione per un antidolorifico che puoi prendere se ne hai bisogno.
Metodo 2 di 3: utilizzo di trattamenti localizzati
Passaggio 1. Ottenere l'ablazione con radiofrequenza per distruggere le cellule tumorali
Durante questa procedura minimamente invasiva, il medico utilizzerà una TAC o un'ecografia per guidare aghi molto sottili nelle cellule tumorali. Una volta posizionati gli aghi, il medico invierà una corrente elettrica attraverso le cellule per riscaldarle e distruggerle. Quindi, rimuoveranno gli aghi.
Questa procedura può causare disagio, ma non dovrebbe essere dolorosa
Passaggio 2. Sottoponiti a crioablazione per congelare e uccidere le cellule tumorali
Questa è una procedura semplice che non dovrebbe essere dolorosa. Durante la crioablazione, il medico utilizzerà un'ecografia per guidare uno strumento medico chiamato criosonda, che posizionerà vicino alle cellule tumorali. Usando la criosonda, il medico inietterà il cancro con azoto liquido, che congela e distrugge le cellule tumorali.
- Questa opzione è più appropriata se si hanno lesioni periferiche.
- L'ecografia mostrerà se il trattamento sta funzionando.
- Questa procedura può causare qualche disagio.
Passaggio 3. Parla con il tuo medico della possibilità di fare un'iniezione di alcol per uccidere le cellule tumorali
Questa è anche una procedura minimamente invasiva che non dovrebbe essere dolorosa. Il medico può somministrarti l'iniezione attraverso la pelle o durante un'operazione, a seconda di cosa è meglio per te. Il medico può utilizzare un ago lungo e sottile per iniettare alcol puro nelle cellule cancerose. L'alcol asciugherà le cellule tumorali, causandone la morte.
- Se hai piccoli tumori che non possono essere rimossi chirurgicamente, questa potrebbe essere l'opzione migliore per te.
- Potrebbe essere necessario eseguire più di un'iniezione affinché il trattamento sia efficace.
- Questa procedura può causare qualche disagio.
Passaggio 4. Considerare i trattamenti chemioterapici per uccidere le cellule tumorali
Sebbene la chemioterapia possa sembrare spaventosa, il tuo team medico ti supporterà durante i trattamenti per ridurre al minimo gli effetti su di te. La chemioterapia di solito può essere assunta per bocca o per via endovenosa. Per il cancro al fegato, viene spesso iniettato direttamente nel fegato attraverso l'arteria epatica. Quindi, i farmaci chemioterapici attaccano e uccidono le cellule cancerose.
- Molto probabilmente avrai bisogno di più trattamenti chemioterapici nel corso di un periodo di trattamento.
- La chemioterapia causa comunemente sia disagio che effetti collaterali, che includono perdita di capelli, ulcere della bocca, nausea, vomito, diarrea, diminuzione dell'appetito, lividi e affaticamento.
Passaggio 5. Chiedi informazioni sulla chemioembolizzazione per curare il cancro e interromperne l'afflusso di sangue
Questo trattamento è in realtà una combinazione di 2 trattamenti, che lo rende davvero efficace. Oltre a darti trattamenti chemioterapici, il tuo medico interromperà l'afflusso di sangue al cancro, che lo farà morire di fame. Lo faranno facendoti una semplice iniezione vicino al tumore, che non dovrebbe ferire. Nel tempo, il tumore si ridurrà e morirà.
- La chemioembolizzazione viene spesso utilizzata per il trattamento di tumori di grandi dimensioni o difficili da rimuovere.
- Potresti sentire qualche disagio durante questo trattamento.
Consiglio:
Il medico bloccherà il flusso sanguigno iniettando minuscoli granuli di plastica vicino al tumore, che ostruiranno la vena.
Passaggio 6. Considerare il trattamento con radiazioni o l'inserimento di sfere di radiazioni vicino al tumore
La radioterapia è semplice e minimamente invasiva. Per la radioterapia tradizionale, il medico ti farà sdraiare su un tavolo. Quindi, dirigeranno i raggi di energia delle radiazioni verso il tuo fegato per curare il cancro. Come altra opzione, possono iniettare sfere di radiazioni direttamente nel fegato. Le sfere di radiazioni rilasceranno radiazioni nelle cellule cancerose. Sebbene le radiazioni non uccidano il cancro, possono ridurre il tumore e fornire sollievo dal dolore.
- Poiché la radioterapia può distruggere il tessuto sano oltre al tessuto canceroso, il medico può usarla con parsimonia.
- Il medico può aiutarti a decidere se le radiazioni sono adatte a te e quale trattamento con radiazioni funzionerà meglio.
Passaggio 7. Assumere farmaci per via orale per rallentare la progressione del cancro
I farmaci sono un modo semplice e indolore per curare la tua condizione. Alcuni farmaci possono rallentare la crescita e la diffusione del cancro, il che può darti giorni più sani. Questa può essere un'opzione per te se sei più vecchio o non vuoi sottoporti ad altre opzioni di trattamento. Allo stesso modo, questi farmaci possono essere la tua migliore opzione se hai un cancro al fegato avanzato che non risponde bene ad altri trattamenti.
Ad esempio, il farmaco sorafenib (Nexavar) può rallentare la progressione del cancro al fegato avanzato che non risponde ad altri trattamenti
Passaggio 8. Prova l'immunoterapia per aumentare la risposta immunitaria del tuo corpo alle cellule cancerose
Il medico può decidere che l'approccio migliore è prescrivere farmaci che migliorano la risposta del sistema immunitario. Questi farmaci prendono di mira i checkpoint che vengono normalmente utilizzati per impedire al corpo di attaccare se stesso.
I potenziali effetti avversi includono reazioni all'infusione (febbre, brividi, eruzioni cutanee e difficoltà respiratorie) e reazioni autoimmuni
Metodo 3 di 3: Affrontare il cancro al fegato
Passaggio 1. Parla con il tuo medico dei trattamenti per il dolore
Potresti avvertire sintomi spiacevoli durante il trattamento del cancro al fegato, ma il medico può prescrivere farmaci per aiutarti durante il recupero. Questi potrebbero includere antidolorifici e farmaci per mirare a specifici effetti collaterali, come i farmaci anti-nausea. Di solito puoi prendere questi farmaci secondo necessità.
Alcuni farmaci potrebbero non essere adatti a tutti, quindi segui le istruzioni del medico
Passaggio 2. Considerare l'utilizzo di trattamenti alternativi per ridurre i sintomi
Puoi usare la medicina alternativa per supportare il tuo recupero mentre ti sottoponi ad altri trattamenti contro il cancro. In alcuni casi, trattamenti alternativi possono alleviare i sintomi o gli effetti collaterali che potresti riscontrare, principalmente dolore e nausea. Ecco alcuni trattamenti alternativi che possono aiutare:
- Respirazione profonda per ridurre il dolore e l'ansia per il trattamento.
- Il massaggio può aiutare ad alleviare il dolore o il disagio.
- L'agopuntura può alleviare il dolore e la nausea.
- La digitopressione può fornire sollievo dal dolore e dalla nausea.
Passaggio 3. Costruisci un sistema di supporto o unisciti a un gruppo di supporto
Affrontare il cancro è difficile, ma ci sono persone che si prendono cura di te. Chiedi alla tua famiglia o ai tuoi amici di essere lì per te in questo momento difficile e considera di unirti a un gruppo di supporto per le persone che stanno attraversando una situazione simile. Quando hai bisogno di sfogarti o vuoi incoraggiamento, il tuo sistema di supporto sarà lì.
Chiedi al tuo medico informazioni sui gruppi di supporto che si incontrano nella tua zona o cercane uno online
Consiglio:
Anche i forum online e le chat dal vivo possono essere un'ottima fonte di supporto. Ad esempio, l'American Cancer Society offre sia chat online che una linea di assistenza per il cancro.
