La notalgia parestesica, comunemente chiamata NP, è una condizione nervosa comune ma cronica che provoca prurito e bruciore inspiegabili tra le scapole. È innocuo e non provoca alcun danno al tuo corpo, ma può essere molto fastidioso e dirompente. Sfortunatamente, i medici sono un po' sconcertati dalla NP e non hanno sviluppato un regime di trattamento universale. I trattamenti più efficaci sono la terapia fisica o la manipolazione per alleviare la pressione nervosa nella parte posteriore. I trattamenti topici possono alleviare temporaneamente il prurito e il bruciore, ma non trattano la condizione sottostante. Se stai riscontrando NP, alcuni dei seguenti rimedi potrebbero aiutare a migliorare i tuoi sintomi.
Passi
Metodo 1 di 3: Applicazione di trattamenti topici
Passaggio 1. Strofinare la crema alla capsaicina sulla zona interessata
Questa crema è utilizzata per molti disturbi del dolore cronico come l'artrite e può essere utile per il trattamento della NP. Prova a strofinare la crema sulla zona interessata 3 volte al giorno per 3-6 settimane e vedi se i sintomi migliorano. Se non vedi alcun miglioramento, smetti di usare la crema.
- Monitora l'area per eventuali arrossamenti o aumento del dolore e smetti di usare la crema se vedi questi sintomi.
- La capsaicina è disponibile anche in cerotti. Questo potrebbe impedire alla crema di sporcare i vestiti.
- Questa crema, insieme ad altri trattamenti topici, di solito allevia solo temporaneamente il dolore o il prurito.
Passaggio 2. Utilizzare crema o cerotti alla lidocaina per intorpidire l'area
La lidocaina è un analgesico topico che intorpidisce temporaneamente la pelle. È spesso usato su irritazioni o ustioni, ma potrebbe anche aiutare con NP. Prova a strofinare una crema o ad applicare un cerotto fino a 3 volte al giorno per vedere se questo aiuta.
- Molti prodotti a base di lidocaina sono disponibili da banco, ma puoi ottenere un tipo più forte con la prescrizione del medico.
- Non usare la lidocaina su tagli o ferite aperte. Potrebbe causare gravi irritazioni.
Passaggio 3. Ottieni una prescrizione di crema steroidea topica per un trattamento più forte
Questa è un'altra scelta di trattamento che alcuni medici cercano di alleviare NP. Avrai bisogno di una prescrizione per questo farmaco, quindi visita prima il medico. Quindi segui le istruzioni della prescrizione del medico e strofina la crema sull'area interessata quanto ti viene indicato.
Alcuni prodotti steroidei topici più deboli sono disponibili al banco, tuttavia questi potrebbero non funzionare altrettanto bene
Passaggio 4. Parla con il tuo medico dell'uso di questi trattamenti a lungo termine
Sfortunatamente, mentre questi trattamenti possono fornire un sollievo temporaneo dai sintomi, non cureranno la tua NP. Potrebbe essere necessario continuare ad applicare il trattamento topico preferito per un lungo periodo di tempo, altrimenti i sintomi potrebbero ripresentarsi. Chiedi al tuo medico per quanto tempo puoi applicare il farmaco in sicurezza.
C'è il pericolo che si possano sviluppare effetti collaterali se usi regolarmente steroidi topici per un lungo periodo di tempo. Se stai iniziando a manifestare sintomi come eruzioni cutanee o sfoghi cutanei, crescita eccessiva di peli o cambiamenti nel pigmento della pelle, parla con il tuo medico di opzioni di trattamento alternative
Metodo 2 di 3: provare i farmaci interni
Passaggio 1. Prendi il gabapentin per alleviare il dolore neuropatico
Il gabapentin è un farmaco per i nervi che viene solitamente usato per trattare l'epilessia, ma può anche aiutare ad alleviare il dolore ai nervi. Parla con il tuo medico e vedi se il gabapentin potrebbe essere giusto per alleviare i sintomi della NP. Questo è un farmaco su prescrizione, quindi segui tutte le istruzioni di dosaggio del medico per prenderlo correttamente.
- Di solito devi aumentare gradualmente il dosaggio di gabapentin. Il medico potrebbe iniziare con 300 mg per alcuni giorni prima di dirti di prenderne di più.
- Gabapentin ha molte interazioni farmacologiche, quindi se prendi farmaci su prescrizione, il medico potrebbe non volerli prendere.
Passaggio 2. Prova gli antidepressivi per inibire il dolore alla schiena se nient'altro funziona
Ci sono alcune prove che i farmaci antidepressivi possono aiutare con disturbi nervosi come NP aumentando la quantità di serotonina nel corpo. Se nessun altro trattamento ha funzionato, il medico potrebbe provare a prescrivere antidepressivi per aiutare la tua condizione.
Gli antidepressivi possono causare problemi di umore o comportamentali come ansia, affaticamento o agitazione. Resta in contatto con il tuo medico e informalo immediatamente se ritieni che i farmaci abbiano effetti negativi su di te
Passaggio 3. Fare iniezioni di botulino se altri trattamenti non aiutano
La tossina botulinica è principalmente nota per le iniezioni facciali di Botox per combattere le rughe, ma è anche usata per altri trattamenti per la salute. La tossina può intorpidire i nervi intorno alla colonna vertebrale e migliorare i sintomi. Parla con il tuo medico di iniezioni intorno all'area interessata per curare la tua NP. Sfortunatamente, le prove di questo trattamento non hanno dimostrato che sia particolarmente utile per il trattamento della NP, quindi è meglio provare prima altre opzioni di trattamento.
- Potrebbe essere necessaria più di un'iniezione di botulino affinché il trattamento rimanga efficace.
- Non tentare mai di iniettarsi la tossina botulinica da solo. Questo è molto pericoloso e dovrebbe essere fatto solo da un professionista.
Metodo 3 di 3: alleviare la pressione nervosa
Passaggio 1. Visita un osteopata per una manipolazione mirata della schiena
Questo è essenzialmente un tipo di massaggio che applica pressione lungo la colonna vertebrale e rilascia muscoli e nervi tesi. Poiché i nervi pizzicati possono causare NP, rilasciare la pressione sui nervi lungo la colonna vertebrale può essere utile per il trattamento della condizione. Prenota un appuntamento con un osteopata per una seduta di manipolazione della schiena. Potrebbero essere necessari alcuni appuntamenti prima di vedere qualsiasi cambiamento.
Questo tipo di trattamento è diverso da un normale massaggio. Mentre i massaggiatori sono abili nel rilasciare la tensione alla schiena, non hanno lo stesso livello di formazione dei medici osteopati, che hanno completato la scuola di medicina e le residenze. Se vuoi alleviare la NP, visita un medico osteopata piuttosto che un massaggiatore
Passaggio 2. Completa un ciclo di terapia fisica per rafforzare la schiena
Ci sono alcune prove che aumentare la forza e la flessibilità nella schiena potrebbe aiutare con NP. Prova a visitare un fisioterapista e a descrivere il problema. Possono quindi progettare un regime di esercizio, stretching e rafforzamento della forza per rafforzare i muscoli della schiena. Completa tutti gli esercizi consigliati e tieni il passo con i tuoi appuntamenti. Potresti notare un miglioramento delle tue condizioni.
- Potrebbe essere necessaria una prescrizione del medico di base per la terapia fisica. Anche se un ufficio di terapia accetta pazienti senza prescrizione medica, la tua assicurazione medica potrebbe non coprire il trattamento se non ricevi prima una prescrizione.
- La terapia fisica richiede molto lavoro al di fuori dei normali appuntamenti. Di solito devi fare stretching o esercizio a casa per completare i trattamenti del fisioterapista. Rimani aggiornato sulle attività assegnate dal tuo terapeuta in modo che il trattamento sia il più efficace possibile.
- Per un allungamento che potrebbe aiutare ad alleviare la NP, siediti in posizione eretta ed estendi le braccia lungo i fianchi. Quindi pizzicare le scapole insieme e tenerlo premuto per 5-10 secondi. Ripeti 5-10 volte per allungare la colonna vertebrale.
Passaggio 3. Sottoponiti a stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
La TENS è un trattamento che utilizza l'elettricità a bassa tensione sui recettori nervosi per intorpidire le sensazioni che provi. Un medico attaccherà gli elettrodi all'area interessata e somministrerà una serie di shock delicati e indolori. Questo è un trattamento comune per problemi di dolore cronico come la fibromialgia e potrebbe essere utile anche per la NP. Parla con il tuo medico per ottenere un rinvio a un centro di trattamento TENS.
- Questo trattamento potrebbe sembrare un po' spaventoso, ma è di routine e indolore. Potresti sentire un po' di pressione, ma la corrente elettrica non è abbastanza forte da farti del male.
- Il medico potrebbe non approvare il trattamento TENS se soffri di pressione alta, cancro, problemi cardiaci o disturbi della coagulazione. L'elettricità potrebbe interferire con il tuo ritmo cardiaco se hai una condizione di base e gli elettrodi potrebbero causare lividi se hai un disturbo emorragico.
Passaggio 4. Se necessario, correggere un'ernia del disco con un intervento chirurgico
È possibile che anche un'ernia del disco possa causare NP. Visita un medico per una radiografia o una TAC per verificare la presenza di danni lungo la schiena. Se ti viene diagnosticata un'ernia del disco, un intervento chirurgico minore può correggere il problema. Un chirurgo rimuoverà la porzione erniata delle vertebre per alleviare la pressione sulla colonna vertebrale. La maggior parte delle persone segnala un miglioramento significativo del dolore e del disagio dopo aver subito questo intervento chirurgico, quindi potrebbe essere giusto per te.
- La chirurgia non è sempre necessaria per un'ernia del disco. A volte la terapia fisica e il riposo sono tutto ciò di cui hai bisogno. Segui le indicazioni del tuo medico per il miglior trattamento.
- Generalmente, i medici non ti approveranno per un intervento chirurgico alla schiena a meno che il dolore non intralci la tua vita quotidiana. Questo perché tutti gli interventi chirurgici comportano rischi e non penseranno che ne valga la pena a meno che la qualità della vita non ne risenta.
Suggerimenti
- I trattamenti topici di solito trattano solo temporaneamente i sintomi. Se vuoi un sollievo a lungo termine, avrai bisogno di farmaci o terapia fisica.
- NP non provoca segni sulla pelle. Tuttavia, alcune persone sviluppano una macchia rossa sull'area interessata dal prurito o dallo sfregamento del dolore.
- NP è una condizione innocua, anche se può essere molto fastidiosa. Tienilo a mente, perché potrebbe non valere la pena rischiare effetti collaterali da diversi trattamenti e farmaci per una condizione innocua.
- Se sviluppi prurito tra le scapole, tieni d'occhio l'area per vedere se compare un'eruzione cutanea. I sintomi di NP possono essere molto simili ai primi sintomi del fuoco di Sant'Antonio (herpes zoster). Tuttavia, con l'herpes zoster, un'eruzione cutanea di solito appare dopo alcuni giorni di prurito, formicolio o dolore.
