Correre in bagno e sentirsi incapaci di controllare la vescica può essere angosciante. Questi sintomi sono un segno della condizione, vescica iperattiva. Normalmente, i reni filtrano il sangue e i fluidi corporei per produrre l'urina che viene poi immagazzinata nella vescica. L'urina si sposta dalla vescica attraverso l'uretra quando urini perché i muscoli (sfinteri) si rilassano permettendo all'urina di fluire. Ma se hai una vescica iperattiva, questi muscoli si contraggono improvvisamente senza preavviso causando incontinenza.
Passi
Parte 1 di 3: Riconoscere i sintomi della vescica iperattiva
Passaggio 1. Prestare attenzione all'incontinenza
Se senti il bisogno di correre in bagno e hai un improvviso bisogno di urinare, stai sperimentando "incontinenza urgente". Potrebbe sembrare che tu non possa controllare la vescica. Questo è un classico sintomo della vescica iperattiva.
L'incontinenza da urgenza è diversa dall'incontinenza da stress. Nell'incontinenza da sforzo, l'urina può fuoriuscire dopo un colpo di tosse, uno starnuto o una pressione improvvisa sulla vescica
Passaggio 2. Considera la frequenza con cui urini
La tua vescica potrebbe essere iperattiva se urini frequentemente, più di 8 volte in un periodo di 24 ore. Ciò è particolarmente vero se ti svegli più di una o due volte a notte con la necessità di urinare.
La nicturia è un sintomo di vescica iperattiva in cui la vescica fa fatica a trattenere l'urina durante la notte
Passaggio 3. Riconosci i tuoi fattori di rischio
Il rischio di vescica iperattiva aumenta con l'età, ma non è considerato una parte normale del processo di invecchiamento. Altri disturbi come il diabete, il morbo di Parkinson, il morbo di Alzheimer, l'ipertrofia prostatica benigna (IPB) e l'ictus sono anche fattori di rischio per la vescica iperattiva. In generale, la vescica iperattiva può essere causata da:
- Infezioni del tratto urinario (UTI)
- Danno ai nervi
- Muscoli della vescica iperattiva
- Altre condizioni come ictus o sclerosi multipla che colpiscono i nervi che controllano la vescica
- Effetti collaterali di un farmaco su prescrizione
Passaggio 4. Tieni traccia delle tue visite al bagno
Se sospetti di avere una vescica iperattiva, tieni traccia dei sintomi. Dovresti registrare la frequenza con cui perdi urina durante il giorno, la frequenza con cui vai in bagno e la frequenza con cui devi urinare durante la notte.
- Guardare il tuo diario per diversi giorni può aiutarti a determinare se la tua vescica è iperattiva. Se pensi di esserlo, porta il tuo diario dal tuo medico.
- Prendi in considerazione la possibilità di stampare un foglio di lavoro del diario della vescica. Questo ti aiuterà a inserire informazioni su ciò che stavi facendo quando avevi bisogno di correre in bagno, se hai perso accidentalmente e quanto hai bevuto durante il giorno.
Parte 2 di 3: ottenere una diagnosi medica
Passaggio 1. Sapere quando rivolgersi a un medico
Se si verificano sintomi di vescica iperattiva, fissare un appuntamento con il medico il prima possibile. Poiché molte condizioni possono causare la vescica iperattiva, il medico potrebbe dover trattare una condizione sottostante.
Il medico prenderà un'anamnesi completa, eseguirà un esame fisico ed eventualmente prescriverà alcuni test di laboratorio. Il medico potrebbe anche chiederti di compilare un questionario sui sintomi o vorrà vedere il registro dei sintomi della vescica
Passaggio 2. Ottieni ulteriori test
Il medico potrebbe voler testare il funzionamento della vescica. Potrebbe essere necessaria un'analisi delle urine, un'urinocoltura (per determinare se si dispone di un'infezione delle vie urinarie), un'ecografia (US) della vescica, una cistoscopia (dove viene inserito nella vescica un tubo stretto con una telecamera collegata) e possibilmente del sangue test.
Questi test possono determinare se hai un'infezione batterica che causa la vescica iperattiva. I test iniziali diranno al medico come procedere con il trattamento
Passaggio 3. Consulta uno specialista
Se il medico sospetta che il danno ai nervi stia causando la vescica iperattiva, potrebbe essere necessario consultare un neurologo. Il neurologo sarà in grado di eseguire altri test specializzati in modo da avere una diagnosi completa. Test specializzati possono aiutare a escludere altre cause di incontinenza.
Questi test possono determinare se la tua vescica si sta svuotando completamente quando urini, quanto velocemente scorre l'urina e se le contrazioni muscolari o i muscoli rigidi causano l'incontinenza
Parte 3 di 3: gestione della vescica iperattiva
Passaggio 1. Regola la frequenza con cui bevi
La vescica iperattiva viene solitamente trattata allenando la vescica e riducendo le possibilità di incidenti da incontinenza. Il medico ti consiglierà di regolare l'assunzione di liquidi. Ad esempio, potresti dover programmare le pause per il bagno e pianificare quando bere bevande.
Evita caffeina, alcol, bevande gassate e cibi piccanti. Questi possono peggiorare i sintomi
Passaggio 2. Prevenire gli incidenti dovuti all'incontinenza
Pratica il doppio svuotamento. Per fare ciò, attendi qualche minuto dopo aver urinato e poi prova a urinare di nuovo. Questo può svuotare completamente la vescica e ridurre il rischio di infezione della vescica. Se hai problemi a svuotare completamente la vescica, chiedi al tuo medico di usare un catetere ogni tanto.
Se perdi ancora spesso, considera di indossare biancheria intima per il controllo della vescica o assorbenti
Passaggio 3. Esercitare i muscoli chiave
Allena i muscoli a trattenere l'urina in modo più efficace. Puoi allenare progressivamente i muscoli ritardando la minzione per periodi di tempo sempre più lunghi. Dovresti anche fare esercizi di Kegel per rafforzare i muscoli che controllano il flusso di urina. Trascorri almeno 6-8 settimane nell'esercizio di questi muscoli per vedere i risultati.
Per praticare Kegel, contrai i muscoli che controllano il flusso dell'urina. Una volta identificati, puoi stringere e rilasciare questi muscoli indipendentemente da dove ti trovi o da cosa stai facendo. Tenere i muscoli per 5 secondi e rilasciare per 5 secondi. Ripeti l'operazione almeno 4 o 5 volte
Passaggio 4. Prendi i farmaci
Se cambiare le abitudini di vita e l'esercizio fisico non risolve l'incontinenza, parla con il medico della prescrizione di farmaci per rilassare la vescica. Tieni presente che ci sono effetti collaterali comuni con questi (come secchezza oculare, secchezza delle fauci e costipazione. I farmaci comuni per la vescica iperattiva includono:
- tolterodina
- Ossibutinina come cerotto cutaneo
- Gel di ossibutinina
- Trospio
- Solifenacina
- Darifenacina
- Mirabegron
- Fesoterodina
Passaggio 5. Parla con il tuo medico di altre opzioni di trattamento
Se stai ancora lottando con l'incontinenza, il medico può raccomandare di iniettare onabotulinumtoxinA (botox) nel tessuto della vescica. Questo potrebbe impedire ai nervi di contrarsi (che potrebbe causare l'incontinenza.
