La nefrite lupica è una malattia che induce il sistema immunitario ad attaccare i reni, impedendo loro di funzionare correttamente. Uno dei principali sintomi della nefrite lupica è il gonfiore ai piedi, alle caviglie e alla parte inferiore delle gambe a causa dell'accumulo di liquidi in eccesso nel corpo. Inizia con il passaggio 1 di seguito per istruzioni dettagliate su come ridurre il gonfiore alle caviglie e ai piedi, insieme a ulteriori informazioni sulla malattia in generale.
Passi
Parte 1 di 3: trattare caviglie e piedi gonfi a casa
Passaggio 1. Riduci la quantità di sale nella tua dieta
Se ti è stata diagnosticata la nefrite lupica, è meglio limitare l'assunzione di sale evitando cibi con un alto contenuto di sale. Il sale (cloruro di sodio) attrae le molecole d'acqua nel sangue, poiché le molecole di sodio sono caricate positivamente e le molecole d'acqua sono caricate negativamente. Di conseguenza, avere troppo sale nella dieta fa sì che il corpo trattiene più liquidi, causando gonfiore a piedi, caviglie e gambe.
- Evitare cibi ricchi di sodio come sale da tavola, salsa di soia, carne e pesce stagionati, cibi in scatola, cibi spazzatura, formaggio, sottaceti, noodles istantanei, noci e semi salati, salatini e fast food.
- Il grado in cui è necessario limitare l'assunzione di sale varia da persona a persona, a seconda della gravità della condizione e del consiglio del medico. Se segui attentamente le restrizioni raccomandate, può aiutare a ridurre il gonfiore e ridurre la pressione sanguigna.
Passaggio 2. Tieni i piedi sollevati per ridurre il gonfiore
Mantenere i piedi e le caviglie sollevate aiuta a ridurre il flusso sanguigno in questa parte del corpo (a causa della forza gravitazionale), mantenendo sotto controllo gonfiore e infiammazione.
- Di notte, cerca di tenere i piedi sollevati sopra il livello del cuore mettendo uno o due cuscini spessi sotto le caviglie. Idealmente, le gambe dovrebbero essere sollevate con un angolo di 30 gradi.
- Dovresti anche cercare di tenere le gambe sollevate il più possibile durante il giorno, appoggiando i piedi su cuscini o cuscini mentre sei sdraiato sul divano.
Passaggio 3. Applicare sali di Epsom e glicerina per estrarre il liquido in eccesso
L'applicazione di una miscela di sali di Epsom (solfato di magnesio) e glicerina alla caviglia aiuta a ridurre il gonfiore alle caviglie e ai piedi, poiché il sale assorbe i liquidi in eccesso dal corpo.
- Mescola due parti di sale Epsom con una parte di glicerina e applica la miscela sulla pelle gonfia intorno ai piedi e alle caviglie. Coprire il composto con una benda e lasciare in posa tutta la notte. Rimuovere la benda al mattino e ripetere il trattamento ogni sera fino a quando non si nota una diminuzione del gonfiore.
- Anche se sono i sali di Epsom che assorbono il fluido dal corpo (poiché il sale attira le molecole d'acqua), la glicerina è necessaria per lenire la pelle, poiché il sale può causare irritazioni ed eruzioni cutanee. La glicerina è anche una sostanza igroscopica (nel senso che ha la capacità di attrarre e trattenere le molecole d'acqua) che dà al sale più tempo per fare effetto.
Passaggio 4. Esercitati frequentemente per rilasciare il sudore
È una buona idea fare regolarmente un po' di esercizio leggero, poiché l'esercizio ti fa sudare, il che esaurisce le riserve di acqua nel corpo.
- Quando ti alleni, la temperatura corporea aumenta. Il tuo corpo rilascia quindi l'acqua immagazzinata attraverso i condotti del sudore nel tentativo di rinfrescarti. Con la sudorazione regolare, le riserve d'acqua nel tuo corpo si esauriranno, riducendo di conseguenza il gonfiore ai piedi e alle caviglie.
- Alcuni buoni esercizi che ti faranno sudare includono camminare, fare jogging, andare in bicicletta e salire le scale.
Passaggio 5. Mangia più cibi ricchi di potassio per ridurre i livelli di sodio
Come spiegato nei passaggi precedenti, il sodio induce il corpo a trattenere l'acqua, peggiorando il gonfiore ai piedi e alle caviglie. Consumare più cibi ricchi di potassio aiuta a liberare il corpo dall'eccesso di sodio e a ridurre il gonfiore.
- Ciò è dovuto al fatto che il tuo corpo cerca sempre di mantenere un delicato equilibrio tra i livelli di potassio e sodio, quindi quando i livelli di potassio sono alti, i livelli di sodio sono bassi e viceversa.
- Cerca di includere almeno un alimento ricco di potassio in ogni pasto principale. Gli alimenti ricchi di potassio includono banane, fagioli bianchi, spinaci, patate, albicocche, zucca, yogurt, salmone, avocado e funghi.
Passaggio 6. Smetti di fumare, poiché può peggiorare la condizione
Il fumo restringe i vasi sanguigni, causando l'ipertensione. Le persone con pressione alta sono più inclini alla nefrite lupica e sperimenteranno un aumento del gonfiore ai piedi e alle caviglie. Smettere di fumare può essere difficile, quindi per alcune informazioni utili su da dove cominciare, consulta questo articolo.
Passaggio 7. Mangia cibi diuretici per ridurre l'accumulo di acqua del tuo corpo
Una sostanza diuretica è quella che aumenta la produzione di urina nel corpo. L'aumento della produzione di urina consente al corpo di eliminare l'acqua in eccesso che sta immagazzinando, riducendo il gonfiore alle caviglie e ai piedi. I cibi diuretici più efficaci includono prezzemolo, estratto di tarassaco, semi di sedano e crescione.
Parte 2 di 3: ricevere cure mediche
Passaggio 1. Assumere farmaci per ridurre l'infiammazione, sopprimere il sistema immunitario ed eliminare i liquidi in eccesso
Una cura per la nefrite lupica non è stata ancora trovata, ma i farmaci (uniti ai cambiamenti dello stile di vita descritti nella sezione precedente) possono tenere sotto controllo la condizione e alleviare i sintomi associati, come caviglie e piedi gonfi. I farmaci più comunemente prescritti per il trattamento della nefrite lupica includono:
- Corticosteroidi: questi farmaci agiscono bloccando le sostanze chimiche nel sistema immunitario responsabili dell'infiammazione. Il dosaggio prescritto di questi farmaci viene solitamente ridotto man mano che la condizione migliora, poiché possono causare gravi effetti collaterali. L'idrocortisone è il corticosteroide più comunemente usato per trattare la nefrite lupica, poiché riduce la gravità del gonfiore delle articolazioni e dei tendini. Si presenta sotto forma di creme, lozioni o iniezioni.
- Farmaci immunosoppressori: questi farmaci agiscono per sopprimere le azioni del sistema immunitario che causano danni ai reni. Esempi sono azatioprina, ciclofosfamide e micofenolato.
- Inibitori ACE: Gli inibitori ACE (enzima di conversione dell'angiotensina) aiutano a migliorare il flusso sanguigno e innescano lo scarico di sale e acqua in eccesso dal sistema corporeo. Di conseguenza, il flusso sanguigno sarà migliorato e la pressione sanguigna sarà controllata.
- Diuretici: i diuretici (noti anche come pillole per l'acqua) aiutano a eliminare l'acqua in eccesso e il sale nel corpo. Funzionano costringendo i reni ad espellere il sodio in eccesso nelle urine. Questo eccesso di sodio attira l'acqua dal sangue, contribuendo a ridurre il gonfiore.
Passaggio 2. Sottoponiti alla dialisi per disintossicare i reni
Nei casi gravi di nefrite lupica, la dialisi è necessaria per rimuovere le tossine dal corpo quando il rene non è più in grado di svolgere questa funzione da solo.
- Il paziente viene portato in un'unità di dialisi dove un catetere endovenoso viene inserito nei reni da un'infermiera specializzata o da un medico. Questa flebo viene quindi collegata alla macchina per la dialisi. L'I. V trasporta il sangue cattivo e tossico alla macchina, quindi restituisce il sangue purificato ai reni.
- A seconda della gravità del danno renale, possono essere necessarie sessioni di dialisi due o tre volte alla settimana.
Passaggio 3. Considera la possibilità di ricevere un trapianto di rene
Se tutti gli altri metodi di trattamento falliscono, potrebbe essere necessario prendere in considerazione un trapianto di rene. Questa procedura sostituisce il rene malfunzionante con un rene sano di un donatore disponibile.
- I reni possono essere donati da un donatore vivente consanguineo (un individuo con legami di sangue con il paziente, come genitori, figli o fratelli), un donatore non consanguineo vivente (un individuo senza legami di sangue con il paziente, come il coniuge o un amico) o un donatore deceduto (persone morte di recente, ma che hanno acconsentito a donare un rene sano prima della loro morte).
- Il processo per la donazione di rene è il seguente: il rene (oi reni) donato viene conservato in acqua salata fresca. Viene quindi testato per determinare se corrisponde al sangue e al tipo di tessuto del ricevente. Il trapianto deve essere completato entro 48 ore dal recupero del rene sano.
- Dopo il trattamento, vengono generalmente prescritti medicinali aggiuntivi per garantire che il sistema immunitario del ricevente non rigetti l'organo appena trapiantato.
Parte 3 di 3: Comprensione della nefrite da lupus
Passaggio 1. Comprendi cos'è la nefrite lupica e perché fa gonfiare le caviglie e i piedi
La nefrite lupica è una condizione in cui il sistema immunitario attacca i reni, causandone il malfunzionamento.
- Quando i reni non funzionano correttamente, si gonfiano e non sono in grado di filtrare i rifiuti dal sangue come dovrebbero. Ciò porta a irregolarità nella quantità di liquido immagazzinato all'interno del corpo. Quando il liquido in eccesso si accumula nel corpo, può portare a gonfiore alle caviglie, ai piedi e alle gambe.
- Caviglie e piedi gonfi sono spesso il primo sintomo evidente della nefrite lupica. Il gonfiore può essere assente all'inizio della giornata, ma peggiorare progressivamente dopo l'attività fisica.
Passaggio 2. Impara a riconoscere gli altri sintomi della nefrite lupica
I sintomi della nefrite lupica sono generalmente simili a quelli di altre malattie renali. A parte caviglie e piedi gonfi, questo può includere uno o più dei seguenti:
- ematuria: L'ematuria è la presenza di sangue nelle urine. L'urina sanguinolenta è spesso causata da infezioni o danni ai reni.
- Urina schiumosa e schiumosa: l'infiammazione dei reni impedisce loro di funzionare normalmente, il che può portare a perdite o perdita di proteine attraverso l'urina, rendendola schiumosa o schiumosa.
- Minzione eccessiva durante la notte: i reni controllano la produzione di urina. Se i reni sono danneggiati, possono produrre un'eccessiva quantità di urina, portando ad un aumento degli episodi di minzione durante la notte.
- Aumento di peso: l'aumento di peso corporeo è causato dalla ritenzione di sale e acqua nel corpo, a causa di reni malfunzionanti. Tuttavia, l'aumento di peso può verificarsi anche dopo i trattamenti con steroidi, poiché un effetto collaterale comune degli steroidi è l'aumento dell'appetito.
- Alta pressione sanguigna: i reni richiedono una pressione costante per il filtraggio del sangue. Pertanto, i reni aiutano a regolare la pressione sanguigna producendo una proteina chiamata angiotensina. Se il rene è danneggiato, tuttavia, non può più regolare la pressione sanguigna e la pressione sanguigna aumenta.
Passaggio 3. Comprendi come viene diagnosticata la nefrite lupica
Sebbene una combinazione di caviglie e piedi gonfi e uno qualsiasi dei sintomi sopra descritti sia una buona indicazione di nefrite lupica, sarà necessario sottoporsi a test rigorosi per confermare le diagnosi.
- Esami del sangue: i prodotti di scarto come la creatinina e l'urea vengono normalmente espulsi dal corpo attraverso i reni. Se i livelli di questi prodotti di scarto sono elevati nel risultato dell'analisi del sangue, suggerisce fortemente la presenza di nefrite lupica. Un campione di sangue verrà prelevato dalla vena e posto in un contenitore sterile per l'esame.
- Raccolta delle urine delle 24 ore: per questo test, un campione di urina viene raccolto e testato per i livelli di proteine. La procedura viene ripetuta per un periodo di 24 ore per valutare la capacità dei reni di filtrare i prodotti di scarto. L'urina viene anche testata per livelli anormali di globuli rossi, globuli bianchi e proteine.
- Test di clearance dello iotalamato: questa procedura prevede l'iniezione di un colorante di contrasto radioattivo (iotalamato) nel sangue per misurare la velocità con cui i reni possono filtrare la sostanza ed espellerla dal corpo.
- Biopsia renale: sarà necessaria una biopsia renale per stabilire con precisione il progresso della malattia. Durante la procedura, un lungo ago viene inserito attraverso lo stomaco e nei reni per estrarre un campione di tessuto. Il campione viene quindi inviato al laboratorio per l'analisi.
- Ultrasuoni: viene eseguita un'ecografia per determinare la dimensione e la forma dei reni e per verificare la presenza di eventuali anomalie o segni di danno.
Passaggio 4. Familiarizzare con le fasi della nefrite lupica
La nefrite lupica può essere classificata in cinque diverse fasi, secondo un sistema sviluppato dall'Organizzazione mondiale della sanità. Il medico può diagnosticarti uno stadio specifico della nefrite lupica dopo un'analisi attenta e approfondita della tua condizione.
- Fase 1: "Nessuna indicazione di nefrite lupica"
- Fase 2: la forma più lieve della condizione, può essere trattata con corticosteroidi
- Stadio 3: stadio iniziale del lupus avanzato, nel trattamento sono necessari dosaggi più elevati di corticosteroidi.
- Fase 4: stadio avanzato del lupus, dosaggi più elevati di corticosteroidi sono combinati con altri farmaci per la soppressione immunitaria. Il paziente può essere vulnerabile all'insufficienza renale.
- Fase 5: eccessiva perdita di proteine e gonfiore, vengono prescritte quantità maggiori di corticosteroidi con o senza la miscela di farmaci immunosoppressori.
