La vertigine parossistica posizionale benigna del canale orizzontale, o HC-BPPV, è una condizione comune negli anziani. Normalmente si verifica quando il liquido si accumula all'interno del canale semicircolare orizzontale nell'orecchio interno, ma può anche essere causato da problemi neurologici o cardiaci. Quando si dispone di HC-BPPV, si possono avvertire capogiri o vertigini estremi quando si gira, si inclina o si alza la testa in posizioni specifiche. Mentre queste sensazioni possono sembrare spaventose o scomode, la buona notizia è che l'HC-BPPV è innocuo e di solito facile da trattare. Dovrai consultare il tuo medico per una corretta diagnosi e test, poiché il trattamento giusto dipende dal tipo di HC-BPPV che hai.
Passi
Metodo 1 di 3: ottenere una diagnosi medica
Passaggio 1. Rivolgiti al medico se hai le vertigini quando muovi la testa
HC-BPPV provoca episodi di capogiro o vertigini se muovi la testa. Potresti notarlo quando ti giri nel letto, ti siedi, ti sdrai o guardi in alto o in basso. Se riscontri questi sintomi, chiama il medico per fissare un appuntamento.
- Le vertigini possono sembrare un'ondata di vertigini o potresti sentire come se la stanza girasse intorno a te. Con VPPB, questi episodi di solito durano meno di un minuto.
- I sintomi della VPPB sono spesso peggiori al mattino presto.
Passaggio 2. Fornisci al tuo medico una descrizione dettagliata dei tuoi sintomi
Dai al tuo medico quante più informazioni possibili per aiutarlo a determinare cosa potrebbe causare le tue vertigini. La VPPB è la causa più comune di capogiri e vertigini, ma il medico vorrà escludere altre possibilità. Fornisci loro informazioni come:
- Come si sentono i tuoi sintomi
- Se hai altri sintomi oltre a capogiri o vertigini, come mal di testa o nausea
- Quando sono iniziati i sintomi e con che frequenza si verificano
- Eventuali altre condizioni mediche o lesioni che potresti avere
- Se hai notato dei fattori scatenanti per i tuoi sintomi, come movimenti specifici
- Un elenco completo di tutti i farmaci o integratori che stai attualmente assumendo, compresi i farmaci da banco
Passaggio 3. Consentire al medico di eseguire il test Dix-Hallpike per escludere la VPPB del canale posteriore
Se il medico sospetta che tu abbia BPPV, probabilmente inizierà eseguendo il test Dix-Hallpike. Sedersi sul lettino o sul tavolo degli esami e consentire al medico di girare la testa da un lato. Quindi ti sposteranno rapidamente in posizione sdraiata su un fianco sul letto, con la testa che pende dall'estremità del letto e il collo leggermente piegato di lato. Il medico osserverà i tuoi occhi per movimenti rapidi e involontari, chiamati nistagmo.
- Potrebbe essere necessario indossare un paio di occhiali speciali per rendere più visibili i movimenti degli occhi.
- Questo test può causare nausea o vomito, quindi parla con il tuo medico dell'assunzione di un farmaco antinausea in anticipo.
- Se il test mostra un risultato negativo anche se hai sintomi di BPPV, questo potrebbe essere un segno che hai VPPB del canale orizzontale piuttosto che il più comune VPPV del canale posteriore. In tal caso, il medico eseguirà un test di rollio supino.
Passaggio 4. Eseguire un test di rollio supino per determinare se si tratta di canale orizzontale BPPV
Se il medico sospetta l'HC-BPPV dopo il test Dix-Hallpike, eseguirà un secondo test specifico per rilevare l'HC-BPPV. Per questo test, starai disteso sulla schiena sul lettino. Il medico può quindi sollevare leggermente la testa con la mano o un cuscino e inclinare il mento in avanti. Successivamente, gireranno la testa da uno o entrambi i lati e guarderanno i tuoi occhi per movimenti involontari.
Esistono 2 tipi di HC-BPPV, geotropico e apogeotropico. Il tuo medico determinerà quale forma hai in base alla direzione dei movimenti involontari dei tuoi occhi durante il test. Il tipo di HC-BPPV che hai è determinato da dove si trova il problema nel tuo canale orizzontale
Metodo 2 di 3: eseguire la manovra di Gufoni
Passaggio 1. Siediti in posizione eretta sul lettino da visita nell'ambulatorio del tuo medico
La manovra di Gufoni è una serie di movimenti progettati per rimuovere i detriti dal canale semicircolare orizzontale dell'orecchio e alleviare i sintomi. Il medico ti guiderà in sicurezza attraverso questa manovra. Per iniziare, siediti in posizione eretta sul letto o sul lettino, rivolto verso l'esterno.
La maggior parte dei pazienti ottiene un sollievo immediato dai sintomi dopo aver ricevuto questo semplice trattamento
Passaggio 2. Consenti al medico di inclinarti rapidamente su un lato
Il medico si aggrapperà alla tua parte superiore del corpo e ti inclinerà rapidamente su un lato con un angolo di 45°. Dopo circa 15 secondi, ti abbasseranno rapidamente per il resto del percorso in modo che tu possa sdraiarti su un fianco sul letto.
Se hai l'HC-BPPV geotropico, ti stenderanno sul lato con l'orecchio sano. Se hai la forma apogeotropica, dovrai sdraiarti sul lato con l'orecchio interessato. È molto importante avere una diagnosi corretta del tuo tipo di HC-BPPV affinché il trattamento funzioni
Passaggio 3. Lascia che girino la testa verso il basso verso il lettino
Una volta sdraiato, il medico girerà la testa con un angolo di 45 ° in modo che il viso sia inclinato verso il lettino o il letto. Dovrai mantenere la testa in questa posizione per 2-3 minuti per dare alle particelle all'interno dell'orecchio il tempo di stabilizzarsi.
Variante:
Se si dispone di HC-BPPV apogeotropico, il medico può eseguire una manovra variante. Dopo che ti hanno spostato in posizione supina, aspetteranno 3 minuti prima di girare la testa di 90° in modo che sia rivolta verso il soffitto. Dopo altri 3 minuti, gireranno la testa di 90° verso il lato interessato. Infine, inclineranno leggermente la testa in avanti per alcuni minuti prima di aiutarti a tornare in posizione eretta.
Passaggio 4. Siediti lentamente con l'assistenza del medico
Quando la manovra è terminata, lascia che il tuo medico ti aiuti a tornare nella posizione di partenza. Muoviti lentamente e informa il medico se ti senti debole, stordito o nauseato.
Il medico può seguirti dopo la procedura o chiederti di richiamare se i sintomi ritornano
Metodo 3 di 3: gestire i sintomi a casa
Passaggio 1. Alzati lentamente per evitare episodi di vertigini
I movimenti improvvisi possono innescare un episodio di vertigini quando si dispone di VPPB. Per evitare vertigini, alzati lentamente quando ti alzi dal letto o ti alzi da una posizione seduta. Evita anche altri movimenti improvvisi della testa, come guardare rapidamente in alto, in basso o di lato.
Quando sei a letto, evita di girarti velocemente
Passaggio 2. Evita le attività che richiedono di guardare in alto mentre hai sintomi
Inclinare la testa potrebbe innescare un episodio di vertigini. Fai attenzione ad attività come dipingere o appendere decorazioni a una parete o guardare in alto per trovare oggetti su uno scaffale alto. Una volta che hai avuto un trattamento efficace per il tuo BPPV, puoi tornare a queste attività.
Stai lontano da attività in cui potresti perdere l'equilibrio e ferirti, come salire su una scala per cambiare una lampadina
Passaggio 3. Sedersi o sdraiarsi se si verifica un episodio di vertigini
Se vieni colpito da un'ondata di vertigini mentre sei seduto, sdraiati lentamente. Se sei in piedi, siediti lentamente. Chiudi gli occhi e rimani fermo finché l'episodio non passa.
Potresti trovare utile sdraiarti in una stanza buia per qualche minuto finché non ti senti meglio
Passaggio 4. Prendi antistaminici da banco per gestire la nausea
Se le vertigini ti fanno vomitare o ti fa sentire male allo stomaco, i farmaci antinausea possono aiutarti. Prova un farmaco come la meclizina o il dimenidrinato (Dramamine) o chiedi al tuo medico di consigliarne uno.
Gli antistaminici possono causare sonnolenza, quindi fai attenzione se devi guidare o utilizzare macchinari pesanti. Sfortunatamente, gli antistaminici non sonnolenti non funzionano altrettanto bene per il trattamento della nausea
Passaggio 5. Pratica le tecniche per alleviare lo stress
Lo stress può peggiorare le vertigini, quindi prenditi qualche minuto per rilassarti ogni volta che avverti i sintomi. Esercitati a fare respiri profondi, leggere un libro, fare stretching o meditare per rilassare la mente. Puoi anche provare cose come dipingere, fare un pisolino o scrivere un diario per aiutarti a rimanere calmo.
Passaggio 6. Chiedi al tuo medico di consigliarti una buona posizione per dormire
A seconda del tipo di HC-BPPV che hai, potresti trarre beneficio dal dormire da un lato o dall'altro durante la notte. Chiedi al tuo medico se consiglia di dormire su un lato e, in tal caso, su quale lato dovresti dormire.
- Se hai l'HC-BPPV geotropico, potrebbero consigliarti di sdraiarti sulla schiena per 1 minuto, quindi rotolare sul lato con l'orecchio sano. Se possibile, resta da quella parte tutta la notte.
- Per l'HC-BPPV apogeotropico, faresti la stessa cosa, ma dormirai sul lato affetto piuttosto che sul lato sano.
- Prova a posizionare la testa in modo che sia elevata sopra il resto del corpo per prevenire le vertigini.
Passaggio 7. Consultare il medico se i sintomi non migliorano con il trattamento
Se le tue vertigini non scompaiono con le cure domiciliari o i trattamenti medici, chiama il medico. Potrebbero aver bisogno di fare più test per capire se c'è un'altra causa per i tuoi sintomi.
Il tuo medico potrebbe anche essere in grado di insegnarti esercizi che puoi fare a casa per aiutarti a gestire le tue vertigini
Suggerimenti
- Alcuni operatori sanitari usano un'alternativa alla manovra di Gufoni chiamata BBQ roll. Per questo trattamento, il medico ti stenderà sulla schiena con la testa leggermente inclinata in avanti, quindi girerà la testa o tutto il corpo di 90° in una direzione, indietro nella posizione centrale e poi di 90° nell'altra direzione. Alla fine, ti faranno rotolare sulla pancia, poi di nuovo sulla schiena con la testa girata di lato.
- Mantieni una dieta nutriente ricca di antiossidanti, potassio e vitamine B e C per aiutare il tuo corpo a riprendersi.
- Prova a eliminare la caffeina dalla tua dieta poiché potrebbe aiutare a migliorare le vertigini.
Avvertenze
- Informi il medico se ha avuto un infortunio al collo o alla schiena, poiché ciò potrebbe influire sulla possibilità di eseguire questi test e trattamenti in modo sicuro.
- Rivolgiti al pronto soccorso se soffri di vertigini o capogiri con sintomi gravi, come mal di testa improvviso o grave, dolore o pressione al petto, difficoltà respiratorie, intorpidimento o paralisi alle braccia o alle gambe, alterazioni della vista (come visione offuscata o doppia), confusione, o svenimento.
