Le emergenze psichiatriche sono momenti spaventosi e confusi che possono impedire a un individuo di funzionare. Sebbene l'aiuto medico sia il modo migliore e più importante per aiutare qualcuno, ci sono cose che puoi fare per aiutarlo a far fronte e gestire la situazione.
Passi
Parte 1 di 4: Identificazione dei tipi di emergenze
Passaggio 1. Sappi che qualsiasi tipo di allucinazione è una forma di psicosi
Molte persone con disturbi psicotici non sono violente; vedono, ascoltano, odorano, assaggiano o sentono cose che non sono reali. Durante un episodio psicotico, una persona ha bisogno di:
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Onestà empatica:
Invece di dire "non c'è niente lì", prova a dire "non sento nessuna voce" o "non vedo nessun diavolo. Sembra spaventoso".
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Nessuno spettatore:
Allontana le persone che ti stanno fissando.
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Messa a terra nella realtà:
Dì il loro nome, se lo conosci. Se hai il loro permesso, prova a offrirti di fare un esercizio di radicamento insieme a loro.
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Aiuta ad agire:
Chiedi se hanno farmaci di emergenza. Chiedi chi puoi chiamare per aiutarli.
Passaggio 2. Identificare l'umore alto e il cattivo processo decisionale associati alla mania
Un episodio maniacale può causare euforia e irritabilità, insieme a comportamenti rischiosi o irresponsabili. Non possono controllarlo o fermarlo, ed è spesso seguito da una depressione schiacciante. Loro hanno bisogno:
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Ambiente tranquillo:
Cerca di mantenere le cose tranquille e al sicuro. Ignora i commenti maleducati o incendiari; la persona non sa cosa sta dicendo e tu vuoi evitare l'agitazione.
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Nessuna tentazione:
Se sei sicuro che la persona non stia guardando, porta via armi, chiavi della macchina e denaro. Limitare o interrompere l'accesso al mondo esterno (come telefoni, TV o radio). Prova a offrire attività sicure e tranquille come snack, giochi o arte. Consenti un'ossessione se è sicuro.
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Nessun dibattito:
La persona può dire cose maleducate o incendiarie, spesso senza volerle. Sii onesto, ma rifiuta di discutere.
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Controlli sanitari:
Se li conosci, controlla se hanno mangiato e preso farmaci. Rendi loro più facile mangiare e fare un pisolino. Chiama il loro medico. Se non sai chi è il loro medico, chiedi se puoi chiamare.
Riepilogo:
Fornire un ambiente tranquillo e allontanare potenziali pericoli. Mostra loro empatia e rifiuta di discutere con affermazioni strane o maleducate.
Passaggio 3. Riconoscere che una persona spaventata con problemi respiratori potrebbe essere soggetta a un attacco di panico
Gli attacchi di panico possono essere difficili da distinguere da malattie fisiche come asma, attacchi di cuore e mal di stomaco. I sintomi della persona potrebbero includere tremori, iperventilazione, dolore al petto o allo stomaco, vampate di calore o freddo e/o paura di morire o di "impazzire". Durante un attacco di panico, hanno bisogno di:
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Identificazione accurata:
Chiedi se hanno una storia di ansia, attacchi di panico o stress eccessivo. Puoi anche chiedere se sono stati diagnosticati con asma o problemi cardiaci.
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Assistenza:
Chiedi "Cosa pensi che ti aiuterebbe a sentirti meglio?" Cose diverse sono calmanti per persone diverse, quindi ascolta attentamente e poi aiuta.
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Acqua:
L'acqua potabile può aiutare a rallentare l'iperventilazione. Se ti chiedono perché, rispondi "Ho letto che può essere d'aiuto". (Richiamare l'attenzione sul loro respiro potrebbe peggiorare le cose.)
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Empatia:
Invece di dire loro di calmarsi, fai affermazioni di convalida come "Vedo che è difficile per te" o "sì, la tua situazione sembra stressante" se parlano di quello che stanno passando.
- ' Compagno: resta con loro durante l'attacco. Prova a tenergli la mano o a massaggiargli la schiena se è disponibile. Anche se non sei sicuro di come aiutare, essere una presenza calmante può fare la differenza.
Riepilogo:
Se è sicuramente un attacco di panico, resta calmo ed empatico. Chiedi cosa aiuterebbe. Incoraggiali a bere acqua. Se la persona non sa cosa le sta succedendo e non puoi escludere altre spiegazioni, chiedi a qualcuno di chiamare i servizi di emergenza per ogni evenienza.
Passaggio 4. Riconoscere che il disagio emotivo con l'evitamento e/o il comportamento ripetitivo può essere un sovraccarico sensoriale
Probabilmente vedrai la persona evitare gli input sensoriali (come la folla o le luci lampeggianti) e potrebbe muoversi ripetutamente per calmarsi. È improbabile che la persona si scateni a meno che non venga afferrata o impedita di andarsene; il loro obiettivo è fermare la sopraffazione. Puoi aiutare dando loro:
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Tranquillo:
Aiutali a fuggire in un luogo tranquillo e pacifico. Evita di parlare troppo; il silenzio è più confortante delle parole in questo momento.
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Niente sorprese:
Non tentare di afferrarli. Cerca di rendere i tuoi movimenti lenti e chiari in modo da non spaventarli.
- Ripetizione: I movimenti ripetitivi aiutano la persona a calmarsi più velocemente. Se hanno un lettore musicale, prova a mostrare loro una canzone preferita; a volte la musica prevedibile aiuta.
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Comfort (a volte):
Se hanno un oggetto comodo (come un peluche) che non è fragile, mettilo a portata di mano. Prova ad allargare le braccia per offrire un abbraccio; se accetta, abbraccialo forte finché non vuole che ti lasci andare.
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Aiuto con la sicurezza:
La persona non sta pensando abbastanza chiaramente per stare al sicuro. Se sono autolesionisti, prova a mettere un cuscino per proteggerli. Se stanno lanciando cose, dai loro oggetti sicuri (come cuscini o oggetti leggeri e resistenti) da lanciare in modo che non afferrino qualcosa di fragile o pericoloso.
Riepilogo:
Il tuo obiettivo è fornire loro un ambiente calmo, sicuro e prevedibile per calmarsi. Mentre i movimenti ripetitivi e gli oggetti di conforto possono aiutare, il recupero richiederà ancora del tempo.
Parte 2 di 4: scoprire cosa è andato storto
Passaggio 1. Scopri cosa ha innescato l'emergenza psichiatrica
Chiedi direttamente alla persona cosa c'è che non va e, se c'è qualcun altro nelle vicinanze, chiedi loro di fornire tutti i dettagli che potrebbero aiutare a spiegare cosa sta passando qualcuno. Ecco alcuni esempi di emergenze psichiatriche:
- Reagire a un evento traumatico o a un flashback
- Psicosi (perdita di contatto con la realtà; include allucinazioni)
- Pensieri suicidi
- Attacco di panico
Passaggio 2. Ascolta attentamente la persona e fai loro delle domande
Possono fornire informazioni importanti per aiutarti a capire cosa sta succedendo. Parla con loro con calma e gentilezza, dando loro il tempo di elaborare la domanda e mettere insieme la loro risposta.
- Ti è stata diagnosticata qualche malattia o disturbo mentale?
- Cosa stava succedendo prima che iniziasse questo attacco? Come ti sentivi?
- Hai l'asma? (Un attacco d'asma può sembrare molto simile a un attacco di panico.)
- Prendi delle medicine?
- Hai qualche pillola o farmaco nelle vicinanze che ti aiuti ad affrontare questo problema?
Passaggio 3. Chiedi agli astanti se sanno cosa è successo
Potrebbero essere in grado di parlare di eventi che hanno potenzialmente innescato l'emergenza psichiatrica.
Parte 3 di 4: aiutarli a gestire la situazione
Passaggio 1. Mantieni la calma
Le emozioni sono contagiose e se agisci in modo raccolto e rispettoso, aiuterà la persona in difficoltà a calmarsi.
Passaggio 2. Prova a cambiare scena
Se sei in pubblico, portali in uno spazio più privato. I sentimenti di vergogna e imbarazzo per lo scioglimento di fronte agli altri possono far sentire la persona angosciata ancora peggio, quindi la privacy la aiuterà a calmarsi. La natura aiuta in particolare, grazie alla luce del sole e alle immagini pacifiche.
Passaggio 3. Di' che conosci alcune tecniche calmanti e chiedi se vorrebbero farle insieme
Se dicono di sì, le seguenti tecniche possono aiutarli a rilassarsi o riconnettersi con la realtà.
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Ansia, rabbia e angoscia generale:
Chiedi loro di fare respiri profondi dal diaframma (pancia). Tienilo per un conteggio di tre ed espira per un conteggio di tre. Ripeti finché non sembrano più rilassati.
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Preoccupazioni persistenti e pensieri negativi:
Aiutali a concentrarsi su qualcos'altro incoraggiandoli a utilizzare le immagini. Chiedi loro di immaginare un posto preferito in cui vanno. Quindi, chiedi dettagli sulle immagini. "Cosa vedi quando sei sul molo?" "Quali suoni riesci a sentire?"
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Depressione/pensieri suicidi:
Chiedi loro di nominare le loro persone preferite nel mondo. Quindi, uno per uno, chiedi loro di elencare uno di ciascuno: (1) due cose buone di quella persona, (2) due bei ricordi che riguardano quella persona, (3) due motivi per cui gli piace quella persona. Questo toglierà il limite ricordando loro le cose belle della vita. Prova anche a chiedere informazioni su luoghi o hobby (niente di stressante).
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Psicosi e allucinazioni:
Usa tecniche di "messa a terra" per aiutare la persona a riconnettersi con la realtà. Poni loro domande sull'ambiente circostante per coinvolgere i loro cinque sensi. Esistono elenchi di tecniche di messa a terra online per aiutarti.
Passaggio 4. Conforta la persona
Le emergenze psichiatriche potrebbero spaventare gli spettatori, ma si sentono molto peggio per la persona che le sta vivendo. La persona può sentirsi sopraffatta, terrorizzata, frustrata per non poter controllare le proprie emozioni e vergognarsi di perdere il controllo di fronte ad altre persone. Fai sapere alla persona che, anche se non stai vivendo la stessa cosa che sta vivendo, i suoi sentimenti sono validi e che puoi capire perché potrebbe sentirsi in quel modo.
- Non invalidare i sentimenti della persona dicendole solo di "superarlo" o "sii forte". Malattie mentali come ansia e depressione spesso amplificano i sentimenti di vergogna e colpa.
- Se c'è un bicchiere d'acqua nelle vicinanze, offriglielo.
- Chiedi prima di toccarli (anche se li conosci bene). Se si sentono ansiosi o stanno vivendo un sovraccarico sensoriale, il loro cervello può interpretarlo come un attacco. Chiedi "Vuoi un abbraccio?" e attendi la loro risposta.
- Parla loro con calma e compassione. Parla con loro nello stesso modo in cui parleresti a un amico infelice. Ciò contribuirà a rassicurarli che sei una persona "sicura" e che possono calmarsi.
Passaggio 5. Trattali come un essere umano
Le persone malate di mente non sono intrinsecamente violente e certamente non sono mostri. Finché sei gentile e rispettoso, è estremamente improbabile che si scagli contro di te.
Passaggio 6. Tieni presente che c'è una piccola possibilità che possano essere violenti
La maggior parte dei malati di mente non è più violenta della persona media e non si scaglierà a meno che tu non agisca come una minaccia. Tuttavia, alcune persone possono diventare violente. Pertanto, è bene seguire alcune precauzioni di sicurezza, in particolare se la persona è arrabbiata o gravemente fuori dal contatto con la realtà.
- Non andare in una zona completamente isolata. Rimani a distanza di vista o udito.
- Non trattenerli o affollarli. Se non stanno pensando chiaramente, potrebbero interpretarlo come una minaccia e scagliarsi per scappare.
- Non urlare, sminuirli o agire in modo aggressivo.
- Se si arrabbiano, disinnescare la situazione.
Passaggio 7. Non affollarli
Se ti avvicini troppo, potrebbero farsi prendere dal panico e spingerti via o pensare che li stai attaccando. Non metterli all'angolo; dare loro tanto spazio quanto sono a loro agio.
Passaggio 8. Chiama aiuto se necessario
Prova a chiamare uno dei loro amici, familiari o professionisti del settore medico. Potrebbero essere in grado di venire a calmarli, o almeno dirti cosa fare. Se l'attacco è grave, chiama un'ambulanza.
- Continua a convalidare le emozioni della persona, ma chiedile se è disposta ad accettare l'aiuto. Prova a dire qualcosa come "Sono qui per te, ma non sono sicuro del modo migliore per aiutarti. Saresti disposto ad andare al pronto soccorso se venissi con te?"
- Se la persona non riesce a smettere di iperventilare, cerca segni di carenza di ossigeno: labbra o dita bluastre, pelle bluastra, tosse, dolore toracico, confusione, stordimento, svenimento. In tal caso, chiamare immediatamente un'ambulanza.
- Chiama un'ambulanza se noti strani sintomi fisici che non capisci e che la persona non riesce a spiegare.
- Non chiamare la polizia a meno che qualcuno non sia a rischio immediato. Alcuni poliziotti non sono ben addestrati per affrontare le malattie mentali e possono ferire o uccidere una persona innocua. Chiama un ospedale, un operatore sanitario o una hotline per il suicidio.
Parte 4 di 4: Conseguenze
Passaggio 1. Se sono a casa, rimuovi tutti gli oggetti pericolosi dalla stanza
Ciò include forbici, coltelli, flaconi di pillole, pistole, rasoi e altri oggetti appuntiti. Anche se qualcuno starà con loro, è possibile che lo raggiungano quando l'altra persona volta le spalle o fa una pausa per andare in bagno.
Passaggio 2. Aiutali ad aiutare se stessi
Cerca di aiutarli a trovare la propria soluzione, piuttosto che consigliare la persona. Se li conosci abbastanza bene, puoi offrire suggerimenti gentili, ma hanno il controllo del proprio destino.
Passaggio 3. Chiedi come puoi aiutarli
Offriti di sederti con loro mentre contattano qualcuno che può aiutarli. Non dovrebbero essere lasciati soli dopo un'emergenza. Anche se dicono che staranno bene, insisti educatamente affinché qualcuno li controlli un po'.
- Suggerisci loro di chiamare un familiare o un amico per accompagnarli.
- Siediti con loro mentre chiamano una hotline per il suicidio. Se i telefoni sono difficili per loro, possono utilizzare CrisisChat.org, una hotline basata su testo.
Passaggio 4. Aiutali a immaginare come gestiranno le prossime ore
Questo aiuterà a prevenire una ricaduta.
- Se puoi, resta con loro o resta finché qualcun altro non viene a prenderli.
- Aiutali a pianificare le attività che faranno. Considera i film, l'arte, la cura di sé (bagno, massaggi), l'uscita con un amico o qualsiasi cosa li aiuti a rilassarsi.
- Se staranno da soli per un certo periodo di tempo, assicurati che abbiano numeri che possano chiamare se iniziano a sentirsi di nuovo peggio.
- Incoraggiali a evitare qualunque cosa abbia innescato l'episodio. Ad esempio, uno studente universitario ansioso potrebbe voler prendersi una pausa dai compiti finché non si rimette in piedi.
Passaggio 5. Se sono disponibili a discuterne, parla di soluzioni a lungo termine
Le emergenze psichiatriche sono molto stressanti da vivere ed è importante trovare un modo per prevenire o ridurre le possibilità che si verifichino in futuro. Incoraggia la persona a parlare con un professionista della salute mentale, se non lo è già.
- Se la persona resiste a chiedere aiuto, ricordagli gentilmente che gli psichiatri sono addestrati a riconoscere e trattare una serie di disturbi diversi e probabilmente saranno in grado di lavorare con la persona amata per sviluppare un piano di trattamento adatto a loro.
- Potresti anche rassicurarli che possono contattarti ogni volta che sentono di aver bisogno di supporto.
Passaggio 6. Qualunque sia il risultato, non sentirti in colpa
Hai fatto del tuo meglio, e solo questo è ammirevole. Non sei da biasimare per quello che è successo, e per loro eri il migliore amico che potessi essere.
Suggerimenti
- Cerca i segni chiave intorno alla persona, come sintomi fisici o accessori per la droga, per escludere alcuni disturbi.
- Recluta le persone più vicine alla persona per aiutarla a confortarla.
Avvertenze
- Se la persona in questione è un bambino, dovranno essere seguite precauzioni speciali.
- Se non riesci a calmarli entro pochi minuti, o se non rispondono ai tuoi sforzi, chiama subito un'ambulanza.
