Se noti segni e sintomi di basso livello di testosterone e la tua diagnosi è confermata tramite esami del sangue, potresti essere idoneo per la terapia sostitutiva con testosterone. La terapia sostitutiva con testosterone può essere somministrata in molti modi diversi, tra cui iniezioni, cerotti, pellet o gel. Potresti anche ricevere una terapia con testosterone come mezzo per modificare il tuo aspetto fisico e gli ormoni per essere in linea con la tua identità di genere, se sei transgender o genderqueer e stai cercando di avere un aspetto più maschile.
Passi
Parte 1 di 4: Preparazione per la terapia con testosterone per testosterone basso
Passaggio 1. Fai controllare i tuoi livelli di testosterone
Prima ancora di poter prendere in considerazione la terapia con testosterone (come prescritto da un medico), dovrai controllare i livelli di testosterone tramite un esame del sangue. Probabilmente stai notando sintomi che sono potenzialmente correlati alla diminuzione del testosterone, come una diminuzione della libido e/o erezioni meno spontanee. Tuttavia, fino a quando il basso livello di testosterone non sarà confermato tramite un esame del sangue come causa di questi problemi, non sarai in grado di andare avanti con la terapia.
- La ragione di ciò è che ci sono prove contrastanti sulla terapia con testosterone e che ci sono potenziali rischi.
- Pertanto, fino a quando il medico non sarà sicuro che il livello di testosterone anormalmente basso sia il vero problema alla base dei sintomi, probabilmente non ti consiglierà di procedere direttamente al trattamento.
- Si noti che la terapia con testosterone non è consigliata come mezzo per trattare i cambiamenti naturali legati all'età negli uomini.
- Il calo del testosterone negli uomini viene talvolta definito "andropausa" o "ipogonadismo a insorgenza tardiva". Le conseguenze della "menopausa maschile" includono disfunzioni sessuali, problemi di densità minerale ossea, un rischio più elevato di fratture ossee, un aumento della massa grassa, una diminuzione della massa muscolare e un declino della funzione cognitiva.
Passaggio 2. Ripeti l'esame del sangue
Se il tuo primo esame del sangue si ripresenta mostrando un basso livello di testosterone, il medico ti chiederà di ripetere l'esame del sangue. Questo per confermare la diagnosi e per garantire che non si trattasse semplicemente di una lettura bassa una tantum o di un errore di laboratorio (sebbene questi siano rari). Se entrambi i tuoi esami del sangue mostrano un basso livello di testosterone, tu e il tuo medico potete procedere alla discussione dei pro e dei contro del trattamento in modo da poter prendere una decisione informata sull'opportunità o meno di sottoporsi a questo.
- Tieni presente che sei idoneo per la terapia sostitutiva con testosterone solo se hai entrambi i sintomi collegati a un basso livello di testosterone e due esami del sangue che dimostrano bassi livelli.
- Uno dei due criteri non è sufficiente per procedere con le cure mediche.
Passaggio 3. Discutere con il medico i pro ei contro di ricevere un trattamento
Sebbene il testosterone possa aiutare con la libido, le erezioni e la costruzione di massa muscolare, tra le altre cose, ci sono anche dei rischi nel sottoporsi alla terapia. I rischi e i possibili effetti collaterali includono:
- Sviluppo di acne o altre reazioni cutanee.
- Crescita benigna indesiderata della prostata e/o crescita di eventuali tumori della prostata esistenti.
- Un rischio più elevato di apnea notturna (disturbi respiratori che portano a un sonno interrotto).
- Ingrandimento della zona del seno.
- Restringimento del testicolo dovuto alla presenza di testosterone esterno.
- Un aumento del rischio di coaguli di sangue nelle gambe e/o nei polmoni. (Fai attenzione al dolore alle gambe o ai polpacci.)
- Un possibile aumento del rischio di malattie cardiache.
Parte 2 di 4: Ricezione della terapia con testosterone
Passaggio 1. Decidere una via di somministrazione
Se tu e il tuo medico decidete congiuntamente che è nel vostro interesse procedere con la terapia sostitutiva con testosterone, dovrete poi decidere come ricevere il testosterone. La terapia sostitutiva con testosterone è disponibile sotto forma di iniezioni, pellet, cerotti o gel.
Passaggio 2. Ricevi testosterone attraverso la pelle
Uno dei modi più semplici per ricevere il testosterone è attraverso la pelle. Ci sono cerotti che puoi applicare tramite applicazione transdermica (per l'assorbimento attraverso la pelle) - questi vengono generalmente applicati quotidianamente a piccole dosi in modo da ricevere regolarmente testosterone.
- Puoi anche applicare un gel di testosterone sulla pelle, se lo preferisci a un cerotto.
- I cerotti possono anche essere posizionati all'interno della bocca per l'assorbimento attraverso la mucosa orale.
- La via di somministrazione che sceglierai dipenderà dalle tue preferenze personali.
Passaggio 3. Fatti iniettare o impiantare del testosterone nel tuo corpo
Un'altra opzione è ricevere iniezioni di testosterone ogni una o tre settimane. Il colpo viene normalmente somministrato nel muscolo gluteo (il gluteo). Questo può essere fatto presso lo studio del medico di famiglia.
- Puoi anche inserire pellet di testosterone nei tessuti molli.
- Il vantaggio di un'iniezione o di un pellet è che può essere fatto meno frequentemente e non è qualcosa che dovrai ricordare ogni giorno.
- Il rovescio della medaglia, tuttavia, è che è un metodo leggermente più invasivo rispetto al semplice assorbimento del testosterone attraverso la pelle.
- Anche in questo caso, la via di somministrazione scelta dipenderà dalle tue preferenze personali.
Passaggio 4. Comprendi il rischio di ricevere testosterone per via orale
Alcune persone potrebbero chiedersi perché la terapia con testosterone non viene offerta tramite pillole. La ragione di ciò è che si pensa che il testosterone assunto per via orale e assorbito attraverso l'intestino, possa mettere a dura prova il fegato. Per evitare questo possibile stress al fegato, i professionisti medici preferiscono metodi transdermici (attraverso la pelle) o iniezioni o impianti.
Parte 3 di 4: Riconoscere i sintomi del testosterone basso
Passaggio 1. Osserva i cambiamenti nella tua funzione sessuale
Uno dei modi principali in cui può manifestarsi un basso livello di testosterone è un basso desiderio sessuale e/o una riduzione delle erezioni spontanee, o problemi con le erezioni in generale. Il testosterone diminuisce naturalmente negli uomini con l'età (i livelli di testosterone diminuiscono di circa l'1% all'anno dopo i 30 o 40 anni). Tuttavia, se noti un calo significativo della tua funzione sessuale, è consigliabile parlare con il tuo medico della possibilità che tu possa avere un basso livello di testosterone.
La funzione sessuale è misurata dalla frequenza dei tuoi orgasmi e dalla soddisfazione sessuale
Passaggio 2. Prendere nota delle modifiche al sonno e ai livelli di energia
Un basso livello di testosterone può anche portare a problemi di sonno e persino a insonnia. Può causare un aumento dell'affaticamento diurno e un livello di energia complessivamente ridotto. Se noti che queste cose ti stanno accadendo, prenota un appuntamento con il tuo medico di famiglia, poiché potrebbero essere correlate a testosterone ridotto o basso.
Passaggio 3. Sii consapevole dei cambiamenti del tuo umore
Un basso livello di testosterone può contribuire a depressione, irritabilità e/o difficoltà di concentrazione. Il testosterone svolge un ruolo significativo nel controllo dell'umore e degli stati emotivi. Pertanto, se ti senti "off" emotivamente e come se i tuoi stati d'animo fossero diminuiti, c'è la possibilità che ciò sia correlato al basso livello di testosterone.
Uno studio ha dimostrato che il testosterone può funzionare come antidepressivo negli uomini con depressione e bassi livelli di testosterone
Passaggio 4. Nota i cambiamenti nel tuo corpo fisico
Se hai una perdita di capelli inspiegabile o un calo insolito della forza e della massa muscolare del tuo corpo insieme a un aumento della massa grassa, questo potrebbe essere un segno che i tuoi livelli di testosterone sono bassi. Non è una garanzia che i due siano correlati, ma vale la pena esplorare con il proprio medico di famiglia.
Parte 4 di 4: Ricezione di testosterone per motivi di identità di genere
Passaggio 1. Considera la terapia con testosterone ai fini dell'identità di genere
Se ti è stata assegnata una femmina alla nascita, ma ti identifichi di più con il genere maschile (ad esempio se sei transgender o genderqueer), la terapia con testosterone potrebbe essere qualcosa che vorresti prendere in considerazione. Non tutte le persone a cui viene assegnata una femmina alla nascita ma si identificano come maschi sentono di aver bisogno dell'aspetto fisico più mascolino che la terapia con testosterone può fornire; tuttavia, per molte persone su questa barca, la terapia con testosterone è qualcosa che si desidera.
Passaggio 2. Conoscere gli effetti che la terapia con testosterone può fornire
La terapia con testosterone aumenterà i peli del viso e i peli del corpo in generale, abbasserà la voce, probabilmente aumenterà la libido, fermerà le mestruazioni e potrebbe ingrandire il clitoride (chiamato "clitoromegalia"). I possibili effetti collaterali includono sudorazione, mal di testa, sviluppo di calvizie maschile, dolore nel sito di iniezione, aumento dell'acne o problemi della pelle e/o sbalzi d'umore.
- Il dosaggio tipico è di 200 mg ogni due settimane; tuttavia, questo può essere regolato dal medico secondo necessità per ottenere l'effetto desiderato.
- Probabilmente imparerai come autoiniettarti il tuo testosterone. In alternativa, il medico può insegnare a un familiare o a un amico come farlo per te, se preferisci non farlo da solo.
- Se decidi di interrompere la terapia con testosterone, alcuni degli effetti potrebbero invertire mentre altri saranno permanenti.
Passaggio 3. Ottieni l'approvazione per il trattamento
Se hai deciso che la terapia con testosterone è qualcosa con cui vorresti andare avanti, è importante avere questa discussione con il tuo medico. Lui o lei esamineranno i rischi e i benefici del trattamento con te, per assicurarti di comprendere appieno gli impatti della terapia con testosterone. Il medico ti farà anche firmare un modulo di consenso informato prima di procedere.
- A seconda delle regole dell'area in cui vivi, potrebbe essere necessario consultare uno psichiatra prima di ricevere la terapia con testosterone per una valutazione mentale e psicologica.
- È inoltre importante verificare se si ha diritto o meno alla copertura sanitaria o all'assicurazione per le terapie mediche relative alla "disforia di genere" (identificandosi con un sesso o un sesso diverso da quello indicato sul certificato di nascita).
- Molte volte non viene offerta alcuna copertura, quindi è importante considerare i costi della terapia con testosterone quando prendi la tua decisione.
- Assicurati di fare molte ricerche e comprendere appieno gli effetti della terapia con testosterone prima di prendere una decisione.
