Come Trattare la Cancrena Secca (con Immagini)

2024 Autore: Louis Wesley | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 12:49

La cancrena secca è una condizione rara in cui alcune parti del corpo diventano secche e successivamente diventano nere nel tempo a causa della mancanza di flusso sanguigno. La pelle e i tessuti possono anche scomparire nei casi più gravi. La cancrena secca differisce da altri tipi di cancrena perché non vi è infezione accompagnata da ustioni o altri traumi che provocano l'interruzione di una parte del corpo dall'afflusso di sangue, né vi è un'escrezione di pus o altri fluidi. Colpisce comunemente le estremità, in particolare le mani e i piedi, sebbene possa colpire anche gli arti, i muscoli e persino gli organi interni. Le persone che hanno una condizione di base, come il diabete, l'arteriopatia periferica o una malattia autoimmune sono a maggior rischio di sviluppare la cancrena secca.

Passi

Parte 1 di 3: apportare modifiche allo stile di vita

Passaggio 1. Smetti di fumare

Eliminare questa abitudine può aiutare a prevenire la cancrena e la sua escalation poiché il fumo contribuisce al lento blocco dell'afflusso di sangue ai vasi sanguigni. Quando il sangue smette di scorrere, i tessuti muoiono, ed è allora che può insorgere la cancrena. Tutto ciò che interrompe la circolazione deve essere evitato, e questo include certamente il fumo.

Il principio attivo delle sigarette, la nicotina, è ciò che colpisce notevolmente i vasi sanguigni. Restringe i vasi sanguigni, determinando quindi un minor flusso sanguigno. Se una parte del corpo ha meno flusso sanguigno, avrà anche meno ossigeno. La prolungata mancanza di ossigeno nei tessuti del corpo lo fa diventare tessuto necrotico (tessuto morto), che può portare alla formazione di cancrena.
Il fumo è anche associato a una serie di disturbi vascolari che possono causare il restringimento e l'indurimento dei vasi sanguigni.
È consigliabile smettere gradualmente di fumare piuttosto che improvvisamente tutto in una volta perché può provocare intensi sintomi di astinenza, che a loro volta rendono difficile mantenere l'impegno a smettere.
Chiedi al tuo medico di aiutarti a smettere di fumare.

Passaggio 2. Modifica la tua dieta

Con la cancrena, i tessuti e i muscoli vengono danneggiati a causa della cattiva circolazione sanguigna. Pertanto, è consigliabile mangiare cibi ricchi di proteine e calorie per aiutare la riparazione dei muscoli e dei tessuti. Le proteine possono anche aiutare a ricostruire i muscoli danneggiati, mentre ricchi di nutrienti (piuttosto che le calorie vuote del cibo spazzatura) danno al tuo corpo energia per intraprendere i processi di cui ha bisogno per funzionare.

Gli alimenti ricchi di proteine ma poveri di grassi, per evitare di ostruire le arterie, includono tacchino, pesce, formaggio, maiale magro, manzo magro, tofu, fagioli, uova e arachidi. Evita cibi grassi come carne rossa, burro, strutto, formaggi a pasta dura, torte e biscotti e cibi fritti. Cerca invece di incorporare più verdure a foglia verde scure nella tua dieta

Passaggio 3. Includi cibi ricchi di germanio e altri antiossidanti nel tuo programma alimentare

Il germanio è un antiossidante e si ritiene che aumenti la funzione dell'ossigeno nel corpo, sebbene gran parte delle prove al momento rimangano aneddotiche. Migliora anche il sistema immunitario e ha proprietà antitumorali.

Gli alimenti ricchi di germanio includono aglio, cipolle, funghi shiitake, farina integrale, crusca, ginseng, verdure a foglia verde e aloe vera.
A causa della mancanza di solide prove scientifiche per il germanio come mezzo per far circolare l'ossigeno nei tessuti quando una persona ha la cancrena secca, non ci sono dosaggi o quantità raccomandate da ingerire. Parla con il tuo medico per sapere se consumare più germanio potrebbe essere utile nel tuo caso particolare.

Passaggio 4. Osserva l'assunzione di zucchero

Anche se guardare quanto zucchero si consuma è importante per tutti, è fondamentale soprattutto per i diabetici. Le persone con diabete dovrebbero ridurre il consumo di zucchero per mantenere i livelli al livello suggerito in base al programma alimentare, alla routine di esercizi e all'ora del giorno. Dovrebbero anche controllare regolarmente le loro estremità per eventuali segni di tagli, arrossamenti, gonfiori o infezioni.

Quelli con neuropatia diabetica dovrebbero valutare se stessi quotidianamente per eventuali sintomi di intorpidimento a braccia, gambe, dita delle mani e dei piedi perché questi sono segni di circolazione sanguigna inefficace. Un'elevata assunzione di zucchero è correlata all'ipertensione, che influisce negativamente sul normale flusso sanguigno nei vasi sanguigni

Passaggio 5. Limitare l'assunzione di alcol

Bere molto oltre i limiti giornalieri raccomandati può causare un picco della pressione sanguigna e aumentare la quantità di colesterolo nel sangue, che a sua volta può portare a blocchi del flusso sanguigno.

Le donne dovrebbero limitarsi a un drink al giorno e gli uomini a un massimo di due drink al giorno. Tieni presente che una singola bevanda è considerata una birra (12 once), un bicchiere di vino (5 once) o una bevanda mista contenente 1,5 once di liquore

Passaggio 6. Fai esercizio

Sebbene gli effetti dell'esercizio sullo sviluppo e sul trattamento della cancrena secca non siano esattamente noti, l'esercizio può alleviare alcune delle condizioni sottostanti che portano alla cancrena secca. Ad esempio, uno studio ha scoperto che un programma di esercizi di camminata supervisionata su un tapis roulant per 30-40 minuti tre o quattro volte alla settimana ha migliorato i sintomi di claudicatio o crampi dolorosi alle gambe, a causa del fatto che i muscoli delle gambe non ricevono abbastanza flusso sanguigno.

Considera di intraprendere un regime di esercizio moderato a casa, camminando su un tapis roulant o nel tuo vicinato come indicato sopra. Tieni un diario di marcia per registrare i tuoi allenamenti e qualsiasi sintomo o sensazione che potresti provare. Consultare il proprio medico prima di iniziare qualsiasi regime di esercizio se si hanno problemi cardiaci o altre condizioni preesistenti

Passaggio 7. Esegui esercizi specifici per gli arti limitati

Se non puoi muoverti da solo, fai esercizi di mobilità passiva. Questi esercizi richiedono che qualcuno ti assista nel muovere le articolazioni in una gamma completa di movimenti su base regolare per prevenire la contrattura muscolare (accorciamento permanente di articolazioni e muscoli) e per migliorare l'afflusso di sangue in una parte specifica del corpo. Questi esercizi includono:

Esercizi per la testa, come giri della testa, inclinazioni e movimenti dal mento al petto.
Esercizi per spalle e gomiti come piegamenti del gomito, su e giù, movimenti laterali.
Esercizi per avambracci e polsi, come piegamenti del polso, rotazione e movimenti su e giù
Esercizi per mani e dita, come piegamenti delle dita, dita aperte e rotazioni delle dita.
Esercizi per l'anca e il ginocchio, come piegare l'anca e il ginocchio, i movimenti laterali delle gambe e le rotazioni delle gambe.
Esercizi per caviglie e piedi, come piegamenti alla caviglia, rotazioni, movimenti laterali, piegamenti delle dita dei piedi e allargamenti delle dita dei piedi.

Passaggio 8. Tratta eventuali ferite

Le piaghe o le ustioni devono essere immediatamente curate, specialmente quando si verificano su persone con diabete, poiché possono provocare una ferita che non guarisce. Indipendentemente dal fatto che tu abbia già la cancrena o sei preoccupato di svilupparla, la cosa più importante è mantenere la ferita pulita e protetta mentre il corpo tenta di costruire un letto capillare sotto la crosta, o escara. Segui questi passi:

Pulisci la ferita con betadine o perossido e poi applica la crema antibiotica prescritta.
Dopo aver pulito accuratamente, coprire la ferita con bende di garza sterile e con un calzino di cotone pulito. Il cotone può rimuovere l'umidità dalla ferita assorbendola e favorisce anche la circolazione dell'aria che può aiutare nella guarigione.

Passaggio 9. Applicare pepe di Caienna, aglio, miele o cipolle sulle aree ferite

Una tintura di Caienna, un estratto liquido a base di Caienna, aiuterà ad alleviare il dolore, aumentare il funzionamento del sistema circolatorio e ridurre il rischio di sviluppare infezioni. Puoi acquistare la tintura di Caienna da qualsiasi farmacia locale più vicina a te. Applicalo sulle aree interessate per due o tre volte al giorno o come consigliato dal medico.

Potresti anche rompere qualche spicchio d'aglio e applicarlo direttamente sulla ferita. Questo era un trattamento standard durante la prima e la seconda guerra mondiale poiché l'aglio ha proprietà antimicrobiche per prevenire o curare l'infezione da cancrena e proprietà antipiastriniche che aiutano a rompere i coaguli di sangue che causano la cancrena.
In alternativa, applica una benda di cipolle affettate nelle zone interessate. Per fare questo, puoi affettare una cipolla e fasciarla sulla zona interessata usando un panno pulito. Lascialo agire per 5-10 minuti e ripetilo più volte al giorno. Ciò migliorerà la circolazione nell'area interessata.
Prova ad applicare il miele sulla ferita. Il miele è stato a lungo usato su ustioni, ferite e ulcere. La ricerca è in corso, ma è stato dimostrato che il miele ha proprietà antibatteriche. Assicurati di utilizzare un miele sterilizzato e testato in laboratorio. Spalma il miele su una medicazione o una benda e poi applicalo direttamente sulla ferita. Puoi anche trovare pastiglie pre-impregnate di miele.

Parte 2 di 3: ottenere cure mediche

Passaggio 1. Sottoponiti a un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto morto

Le procedure chirurgiche vengono eseguite se la cancrena è progredita gravemente e il tessuto morto deve essere rimosso. La quantità di tessuto morto da rimuovere in genere dipende dalla quantità di sangue che raggiunge l'area e da dove. Questo è il trattamento standard per la cancrena secca. Le procedure chirurgiche che possono aiutare sono le seguenti:

Debridement della pelle - Questa procedura chirurgica viene eseguita rimuovendo il tessuto interessato marciuto dalla cancrena. A volte la pelle viene sostituita con altro tessuto cutaneo sano (chiamato innesto cutaneo).
Amputazione - Se c'è la morte totale dei tessuti e altre procedure mediche e chirurgiche non possono più salvare l'area interessata, potrebbe essere necessario amputare l'arto o altra parte del corpo per evitare che la cancrena si diffonda alle aree vicine e ad altre parti del corpo. Questo intervento chirurgico viene eseguito quando il debridement della pelle non può più essere d'aiuto. Tieni presente che nella maggior parte dei casi, a meno che la tua vita non sia a rischio, la decisione di amputare sarà presa solo dopo una consultazione completa con il tuo medico dove potrai ottenere tutte le informazioni necessarie per fare una scelta informata.

Passaggio 2. Considera la terapia con i vermi

In alternativa alla chirurgia, anche la terapia con le larve è un'opzione che funziona allo stesso modo per rimuovere i tessuti morti. In questo trattamento non chirurgico, i vermi delle larve di mosca vengono posizionati sopra l'area interessata dalla cancrena e quindi coperti con una garza. I vermi si nutrono del tessuto morto e, fortunatamente, ignorano i tessuti sani. I vermi sono anche utili per combattere le infezioni perché rilasciano sostanze che uccidono i batteri.

Alcune ricerche suggeriscono che questo trattamento con i vermi potrebbe essere più efficace del debridement chirurgico. Tuttavia, la maggior parte delle persone è troppo timorosa o esitante per provare questa alternativa non chirurgica a causa della sua natura "schifosa"

Passaggio 3. Sottoponiti a ossigenoterapia iperbarica

Questo è un trattamento alternativo in cui sei posto in una camera speciale piena di aria pressurizzata. Quindi, un cappuccio di plastica viene posizionato sopra la testa per inalare ossigeno puro. Sebbene possa sembrare un po' intimidatorio, è una terapia efficace che fornisce alti livelli di ossigeno nel sangue, fornisce ossigeno alle aree colpite e migliora l'afflusso e il flusso sanguigno. Il sangue raggiungerà le aree colpite dalla cancrena anche tra i pazienti con scarso apporto di sangue.

Quando viene fornito abbastanza ossigeno alle aree colpite, il rischio di amputazione è ridotto. La ricerca ha infatti confermato che l'ossigenoterapia iperbarica è efficace nel trattamento della cancrena del piede correlata al diabete e nel ridurre il rischio di amputazione.
Assicurati di discutere se l'ossigenoterapia iperbarica sarebbe adatta a te.

Passaggio 4. Ripristinare il flusso sanguigno attraverso l'intervento chirurgico

I principali interventi chirurgici per ripristinare il flusso sanguigno sono la chirurgia di bypass e l'angioplastica. Gli studi hanno suggerito che entrambi gli interventi chirurgici sono ugualmente efficaci nel ripristinare il flusso sanguigno e ridurre la necessità di amputare. L'angioplastica, tuttavia, ha un tempo di recupero più breve, sebbene il bypass sembri essere più efficace a lungo termine. Consulta il tuo medico su quale intervento chirurgico sarebbe meglio per la tua condizione specifica e la tua storia medica.

Chirurgia di bypass - In questa operazione chirurgica, il chirurgo reindirizza il flusso di sangue "bypassando" il blocco. Il chirurgo collegherà una delle tue vene a una parte sana di una delle tue arterie usando una tecnica di innesto.
Angioplastica - Un'angioplastica comporta l'inserimento di un minuscolo palloncino in un'arteria molto stretta o bloccata. Il palloncino viene quindi gonfiato per allargare e aprire la nave. In alcuni casi, il chirurgo può anche posizionare un tubo metallico, chiamato stent, nell'arteria per tenerla aperta.

Passaggio 5. Assumere farmaci per ridurre i coaguli di sangue

Il medico potrebbe anche prescriverti anticoagulanti per ridurre la coagulazione del sangue e quindi migliorare il flusso sanguigno. Uno di questi anticoagulanti è il warfarin, che di solito viene assunto per via orale (da 2 a 5 mg) una volta al giorno (alla stessa ora ogni giorno) sotto forma di compresse. Il warfarin inibisce e interferisce con la vitamina K, che rallenta la coagulazione del sangue. Ciò si traduce in un assottigliamento del sangue, rendendo la circolazione sanguigna più efficiente.

Tieni presente che l'assunzione di anticoagulanti ti aumenta la probabilità di sanguinare e che potresti non essere in grado di assumere questi farmaci se hai una storia di problemi di sanguinamento (come l'emofilia), cancro, malattie renali o epatiche, malattie cardiache o sangue alto pressione, tra gli altri. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco che influisca sulla capacità del sangue di fluire e coagulare normalmente

Passaggio 6. Trattare qualsiasi infezione

Gli antibiotici vengono in genere somministrati a pazienti la cui cancrena è causata da un'infezione oa quei pazienti per i quali si teme lo sviluppo di un'infezione a causa di una ferita aperta o che non guarisce. Spesso, i medici prescrivono antibiotici a un paziente con un intervento chirurgico di rimozione del tessuto post-cancrena secca in modo da prevenire l'infezione del tessuto rimanente. I farmaci prescritti comunemente includono:

Penicillina G - Questo è stato per lungo tempo il farmaco antibiotico preferito per la cancrena. In genere 10-24 milioni di unità per dose (di solito ogni sei-otto ore) vengono somministrate tramite iniezione endovenosa (accesso venoso) o intramuscolare (accesso muscolare). La penicillina G ha un effetto batteriostatico che inibisce o impedisce la riproduzione e la crescita dei batteri. Le iniezioni sono generalmente preferite per infezioni gravi o per pazienti sottoposti a intervento chirurgico, perché consentono di somministrare dosi maggiori e raggiungono la regione interessata più rapidamente rispetto alle varianti orali. Ora, viene comunemente prescritta una combinazione di penicillina e clindamicina, un inibitore delle proteine.
Clindamicina - Questo farmaco tratta e previene l'infezione attraverso il suo effetto battericida, che uccide i batteri bloccando il processo di produzione di proteine nei batteri. Senza queste proteine, i batteri non possono sopravvivere. La dose abituale è 300-600 mg per via orale ogni sei-otto ore o 1,2 grammi per via endovenosa due volte al giorno.

Passaggio 7. Avviare la terapia di supporto

La cura delle ferite chirurgiche viene solitamente fornita dal programma del paziente dopo l'intervento chirurgico. Si tratta essenzialmente di una terapia riabilitativa per riguadagnare il normale funzionamento del dito, del piede, del braccio o della gamba colpiti. Parte della terapia riabilitativa consiste nell'eseguire esercizi isotonici per mantenere la funzione dell'area interessata. Questi esercizi muovono le articolazioni insieme ai muscoli delle braccia e delle gambe. L'esercizio isotonico include:

Camminata veloce o di piacere
Ciclismo
ballando
saltare

Parte 3 di 3: Capire la malattia

Passaggio 1. Conoscere le cause della cancrena secca

La cancrena secca può essere il risultato dei seguenti fattori:

Diabete - Questa condizione impedisce il flusso sanguigno, specialmente negli arti inferiori, e può portare a una ferita che non guarisce.
Problemi vascolari - I problemi vascolari, come la malattia arteriosa periferica (PAD), possono ridurre l'afflusso di sangue nel corpo. La PAD, ad esempio, si verifica quando le arterie del cuore o del corpo si restringono principalmente a causa dell'aterosclerosi, che indurisce le arterie e i vasi sanguigni.
Vasculite - La vasculite si riferisce a una serie di condizioni autoimmuni che causano l'infiammazione dei vasi sanguigni, come il fenomeno di Raynaud. In questa malattia autoimmune, i vasi sanguigni principalmente delle dita e dei piedi hanno uno spasmo temporaneo (chiamato vasospasmo), che a sua volta provoca vasocostrizione o restringimento dei vasi sanguigni. I fattori scatenanti per Raynaud includono l'esposizione al freddo e allo stress emotivo.
Dipendenza da tabacco - Può causare il blocco delle arterie e quindi compromettere il flusso sanguigno.
Lesioni esterne - Ustioni, incidenti, ferite e interventi chirurgici possono danneggiare alcune cellule del corpo che in seguito rallentano l'afflusso di sangue. Se le ferite non vengono trattate in modo appropriato e un vaso sanguigno maggiore è danneggiato o compromesso, il vaso non può più fornire sangue adeguato ai tessuti circostanti. Ciò porta a un inadeguato apporto di ossigeno alla parte del corpo interessata e, di conseguenza, i tessuti che la circondano muoiono.
Congelamento - L'esposizione delle estremità a temperature molto basse può bloccare il normale flusso sanguigno. A temperature gelide, il congelamento può verificarsi in appena 15 minuti. Il congelamento colpisce principalmente le dita delle mani e dei piedi. Per prevenire, puoi indossare guanti e scarpe adeguatamente foderati per fornire calore e protezione dall'umidità.
Infezione - Un'infezione batterica non trattata può di conseguenza prendere il sopravvento sul tessuto interessato, provocandone la morte e portando alla cancrena. Questo è più comune nella cancrena umida.

Passaggio 2. Comprendi i diversi tipi di cancrena

La cancrena può essere classificata in diverse categorie, tra cui:

Cancrena secca - Questo tipo è caratterizzato da pelle secca e avvizzita con un colore dal marrone al blu violaceo al nero. Di solito cresce lentamente e il tessuto alla fine si stacca. La cancrena secca può portare alla cancrena umida se viene infettata.
Cancrena umida - Le caratteristiche comuni della cancrena umida includono gonfiore, vesciche e aspetto umido nel tessuto interessato a causa del rilascio di secrezioni. La cancrena umida si sviluppa dopo un'infezione nei tessuti colpiti. Questo tipo di cancrena necessita di cure urgenti perché si moltiplica rapidamente e può essere molto dannoso.
Cancrena gassosa - Questo tipo di cancrena è un sottotipo di cancrena umida. In questa condizione, la superficie della pelle di un individuo affetto appare principalmente normale, ma con l'avanzare della condizione può diventare pallida, quindi grigia in un colore rosso violaceo. Un aspetto frizzante sulla pelle può anche diventare evidente e un suono scoppiettante può essere udibile quando viene premuta l'area interessata. Ciò è dovuto a un'infezione da parte di un organismo che produce gas, Clostridium perfringens, che provoca la morte dei tessuti tramite gas.
Noma gangrena - Questa condizione è una forma rapidamente progressiva di cancrena che colpisce principalmente la bocca e il viso. Questo tipo di cancrena si sviluppa principalmente nei bambini malnutriti che vivono in condizioni igieniche precarie.
Cancrena interna - Ciò si verifica quando il flusso sanguigno agli organi interni come l'intestino, la cistifellea o l'appendice è ostruito. Spesso provoca febbre e dolore acuto e rigoroso. Se non trattata, può essere letale.
Cancrena di Fournier - Questo è molto raro poiché coinvolge gli organi genitali e il tratto urinario. È più comune negli uomini che nelle donne.
Cancrena sinergica batterica progressiva o cancrena di Meleney - Questo è un raro tipo di cancrena che si verifica dopo un'operazione ed è accompagnato da lesioni cutanee dolorose che scoppiano dopo una o due settimane dopo l'intervento. Il dolore è acuto e pruriginoso.

Passaggio 3. Conoscere i sintomi della cancrena secca

La cancrena secca è una condizione grave che necessita di un trattamento immediato ed efficace. Qualsiasi individuo che presenti uno dei seguenti sintomi deve consultare urgentemente un medico per evitare ulteriori complicazioni:

Intorpidimento e freddo nella zona interessata e aspetto raggrinzito della pelle
Claudicazione o crampi (come nelle gambe mentre si cammina)
Sensazione di "spilli e aghi", un dolore pungente, formicolio o prurito
Scolorimento dell'area interessata (l'area può essere rossa, pallida, viola e diventare nera se non trattata)
Secchezza della zona interessata
Dolore
Shock settico (pressione sanguigna bassa, possibile febbre, confusione, stordimento, mancanza di respiro). Lo shock settico è considerato un'emergenza medica e richiede cure mediche immediate. Questo è raro con la cancrena secca, ma potrebbe verificarsi se non trattato in modo appropriato.

Passaggio 4. Richiedere cure mediche immediate

Questa non è una condizione per aspettare. Se non cerchi un trattamento il prima possibile, potresti dover affrontare l'eventuale amputazione della parte del corpo o dell'arto interessato. Visita immediatamente il medico per iniziare ad alleviare il problema.

Nota che alcune persone potrebbero non provare alcun dolore che accompagna la loro cancrena secca e quindi non consultare i loro medici fino a quando l'estremità non è già diventata nera. Sii vigile e informa il tuo medico nel momento in cui noti una delle condizioni sopra descritte. Non aspettare che la situazione si aggravi.
Mentre i rimedi casalinghi sono tutti buoni e buoni, probabilmente saranno insufficienti per trattare efficacemente la cancrena secca. Inizia il trattamento prima piuttosto che dopo per vedere i sintomi svanire molto più rapidamente.