Il trattamento del glaucoma si concentra sulla riduzione della pressione nel bulbo oculare, chiamata pressione intraoculare (IOP). Questo può essere fatto attraverso cambiamenti nello stile di vita e cure mediche. Il trattamento, tuttavia, differisce a seconda del tipo di glaucoma che hai. Il trattamento del glaucoma richiede la comprensione della malattia, la gestione dei sintomi e dei fattori di rischio e l'aiuto del medico.
Passi
Metodo 1 di 3: Comprensione del glaucoma
Passaggio 1. Scopri cos'è il glaucoma e come viene trattato
Comprendere in dettaglio il glaucoma può aiutare i pazienti ad aderire a un piano di trattamento. Il glaucoma è un gruppo di malattie che danneggiano il nervo ottico. Il glaucoma può essere causato da un aumento della pressione oculare, ma può anche verificarsi senza un aumento della pressione oculare (noto come glaucoma a bassa tensione o a tensione normale). Il trattamento del glaucoma si concentra sulla riduzione della pressione nel bulbo oculare, chiamata pressione intraoculare (IOP) o pressione sanguigna oculare. Questo dovrebbe essere fatto sotto controllo medico.
In un occhio normalmente funzionante, nella camera posteriore (posteriore) dell'occhio viene prodotto un fluido chiamato umor acqueo. Quindi viaggia verso la camera anteriore (anteriore) dell'occhio passando per la pupilla dove scambia il contenuto con la cornea e il cristallino. Esce al sistema in cui il ricircolo scorrerà di nuovo attraverso l'occhio
Passaggio 2. Scopri i diversi tipi di glaucoma
Esistono due tipi principali di glaucoma: ad angolo aperto e ad angolo chiuso. Entrambi i tipi di malattia sono caratterizzati da un danno progressivo del nervo ottico che a volte è correlato a un aumento della pressione oculare all'interno dell'occhio, chiamata pressione intraoculare.
Passaggio 3. Impara i sintomi del glaucoma
I due principali tipi di glaucoma hanno sintomi completamente diversi. I sintomi del glaucoma ad angolo aperto includono la visione a tunnel o la graduale perdita della visione periferica. I sintomi del glaucoma acuto ad angolo chiuso comprendono dolore oculare, nausea e vomito, perdita improvvisa della vista, visione offuscata, aloni leggeri e occhi rossi.
Passaggio 4. Comprendere il glaucoma ad angolo aperto
L'angolo aperto è il tipo più comune di glaucoma, responsabile del 90% dei casi di glaucoma. Nel glaucoma ad angolo aperto, vi è una mancanza di cellule nella rete trabecolare, le cellule disponibili non funzionano correttamente o la rete trabecolare può essere parzialmente ostruita, causando un drenaggio dell'umore acqueo più lento del normale. Senza un'uscita per il fluido, il risultato è un accumulo di umore acqueo nell'occhio, aumentando così la pressione intraoculare. Ciò si traduce in un nervo ottico soffocante. La complicazione di ciò è la diminuzione della vista che alla fine porta alla cecità se non trattata.
- Alcuni sintomi del glaucoma ad angolo aperto sono una perdita della vista lenta o graduale e un cambiamento della vista indolore.
- Molte persone non hanno altri sintomi; pertanto, è importante mantenere gli appuntamenti dell'oculista per testare regolarmente la pressione all'interno dell'occhio. La diagnosi non può essere fatta senza testare la IOP.
Passaggio 5. Comprendere il glaucoma ad angolo chiuso
Il glaucoma ad angolo chiuso è causato dall'accumulo di umore acqueo che causa un'iride sporgente, ostacolando così fisicamente il drenaggio dell'umore acqueo. A differenza del glaucoma ad angolo aperto, è una situazione dolorosa. Generalmente, è di natura acuta; tuttavia, sono possibili anche casi cronici.
- Questa è un'emergenza medica e dovresti essere immediatamente portato alla struttura medica più vicina.
- I pazienti con glaucoma ad angolo aperto devono essere cauti quando somministrano colliri, perché qualsiasi goccia che dilata le pupille può provocare glaucoma ad angolo chiuso. Prima di somministrare le gocce chiedi a un oculista se è consigliabile. Se avverti dolore con gocce e alterazioni della vista, recati presso la struttura medica più vicina e informa il medico.
Passaggio 6. Comprendere i fattori di rischio per il glaucoma
Comprendere i fattori di rischio per il glaucoma può aiutare i pazienti a tenere d'occhio i segnali di pericolo e i sintomi se sono a rischio più elevato. Coloro che hanno più di 40 anni hanno un rischio maggiore di sviluppare il glaucoma. Ciò è dovuto al naturale invecchiamento delle cellule del trabecolato, che le rende più soggette all'accumulo di umore acqueo. I diabetici hanno il doppio delle probabilità di sviluppare il glaucoma rispetto ai non diabetici.
Anche lo stress ambientale può diventare un fattore. L'esposizione a sostanze inquinanti, come fumo o luce UV, senza un'adeguata protezione può causare un aumento della quantità di radicali liberi. I radicali liberi sono molecole che hanno elettroni instabili - hanno un elettrone dispari e spaiato. Questa molecola instabile tenta di stabilizzarsi attaccando una molecola sana, cercando di rubare un elettrone. Questo trasforma la molecola attaccata in un radicale libero, e così via. Alla fine, questa reazione può danneggiare la cellula
Metodo 2 di 3: prevenzione e trattamento dei sintomi del glaucoma
Passaggio 1. Impara alcune tecniche ed esercizi di rilassamento
Alcuni esercizi per gli occhi possono alleviare lo stress e possono aiutare a rilassare e rafforzare i tuoi occhi. Sebbene l'affaticamento degli occhi non causi il glaucoma, le persone che soffrono di glaucoma dovrebbero ridurre l'affaticamento degli occhi per adattarsi alla bassa quantità di umor acqueo che esce in relazione alla sua produzione. La parte migliore è che queste sono cose che puoi fare a casa o ovunque tu sia, purché ti senta a tuo agio. Ecco alcuni esempi:
- Il lampeggiamento fornisce una pausa per i nostri occhi, ma è spesso ignorato a causa dei nostri carichi di lavoro pesanti e lunghi. Potrebbe sembrare inutile pensarci, ma l'affaticamento degli occhi lo rende una preoccupazione. Il lampeggiamento aiuta a lubrificare gli occhi diffondendo il film lacrimale in modo uniforme e può aiutare l'affaticamento degli occhi a causa della secchezza oculare. Sbattere le palpebre pulisce gli occhi spingendo fuori meccanicamente le tossine con le lacrime. Dovresti sbattere le palpebre una volta ogni quattro secondi per diffondere il film lacrimale e prevenire gli occhi stanchi a causa della secchezza.
- Il palming può essere eseguito semplicemente prendendo i palmi delle mani e usandoli per coprire gli occhi chiusi per alcuni minuti. Siediti comodamente su una sedia con la schiena dritta. Metti i gomiti su un tavolo, sopra il cuscino per un maggiore comfort. Coppa ogni mano e chiudi gli occhi. Metti la mano destra a coppa sull'occhio destro chiuso e la mano sinistra a coppa sopra l'occhio sinistro chiuso. Respira normalmente e rilassati con i palmi delle mani sugli occhi per 5-10 minuti.
- Esercitati a tracciare gli otto con gli occhi. Questo esercizio aiuta i muscoli degli occhi e ne aumenta la flessibilità. Immagina un otto orizzontale o un segno di infinito di fronte a te. Traccia l'otto solo con gli occhi lentamente, una decina di volte, senza muovere la testa.
- Questi metodi dovrebbero essere eseguiti insieme. Come risultato dell'impegno del paziente in questi esercizi, i pazienti possono sperimentare meno affaticamento degli occhi. Esegui questi esercizi per circa 20 minuti al giorno, da quattro a cinque volte a settimana, o su consiglio di uno specialista in ortottica.
Passaggio 2. Prova a mettere a fuoco o a ingrandire gli occhi
Concentrandoti su oggetti a distanze diverse, puoi dare sollievo all'affaticamento della vista. Ad esempio, l'affaticamento della vista può verificarsi quando ci si concentra su monitor o schermi per lunghi periodi di tempo. Una semplice pausa per eseguire questa tecnica può anche ricordarti di sbattere le palpebre, idratando così gli occhi.
- Messa a fuoco. Trova semplicemente un posto rilassante dove sederti. Metti il pollice davanti a te, a circa 25,4 cm di distanza e cerca di focalizzare gli occhi su di esso. Dopo alcuni secondi, prova a concentrarti di nuovo su qualcos'altro, a circa 10-20 piedi (da 3 a 6,1 m) di distanza da te. Non dimenticare un respiro profondo prima di cambiare la messa a fuoco nei tuoi occhi!
- Zoom. Ciò migliora le tue capacità di messa a fuoco e rafforza anche i muscoli oculari. Prova a lavorare di nuovo con il pollice. Metti il pollice davanti a te con le braccia distese e dopo qualche secondo prova ad avvicinarlo, a circa 7,6 cm di distanza dall'occhio. Fai questo per alcuni minuti.
Passaggio 3. Segui la dieta giusta
Mangiare sano non può curare il glaucoma, ma alcuni nutrienti e vitamine contenuti in cibi sani possono aiutarti a migliorare la vista. Ecco alcuni cibi che fanno bene agli occhi:
- Le carote sono ricche di beta-carotene, che è buono per la funzione liscia degli occhi.
- Verdure a foglia verde e tuorli d'uovo sono ricchi di luteina e zeaxantina, entrambi potenti antiossidanti.
- Gli agrumi e le bacche sono ricchi di vitamina C.
- Le mandorle sono ricche di vitamina E che sono antiossidanti.
- Il pesce grasso è ricco di DHA e omega-3 e ottimo per la salute generale degli occhi.
Passaggio 4. Limita l'assunzione di liquidi, in particolare di caffeina
Dal momento che stai sperimentando la pressione oculare, bere diversi liquidi in un dato momento può aumentare temporaneamente l'accumulo di liquido oculare, portando alla pressione. Invece, attenersi a un flusso d'acqua costante per mantenersi idratati.
- Limita il consumo di caffeina poiché può anche contribuire ad aumentare la pressione oculare. Ciò significa bibite decaffeinate e solo caffè e tè decaffeinati. Leggere prima l'etichetta per essere sicuri!
- Si pensa che una tazza di caffè al giorno sia una quantità sicura. Non è chiaro quanto o perché il caffè possa aumentare la pressione intraoculare; tuttavia, il caffè ha un effetto sul flusso sanguigno e sui vasi che alimentano il bulbo oculare. Molti professionisti della salute raccomandano di limitare il caffè a una tazza al giorno anche se l'esatto meccanismo non è ben compreso.
- Alcune prove suggeriscono che l'esercizio aerobico può anche aiutare a ridurre la IOP. L'esercizio fisico può ridurre l'ipertensione sistemica ed è complessivamente utile per mantenere uno stile di vita sano.
Passaggio 5. Utilizzare colliri da banco
I colliri lubrificanti servono solo per alleviare l'affaticamento degli occhi e non per curare il glaucoma. Trattano semplicemente l'occhio secco correlato. Consulta il tuo oculista per ulteriori informazioni su come alleviare l'affaticamento degli occhi con una condizione preesistente.
- Le lacrime artificiali possono fornire solo cure supplementari e non sostituire le lacrime naturali.
- Le lacrime artificiali possono aiutare ad alleviare la secchezza sostituendo lo strato di film lacrimale che aiuta a mantenere gli occhi umidi e le lacrime si diffondono uniformemente su tutta la superficie dell'occhio.
- Gli unguenti per gli occhi possono confortare grazie al loro effetto lubrificante e sono particolarmente utili durante lunghi periodi in cui non è possibile applicare lacrime artificiali.
- I colliri da banco (come Systane) vengono somministrati da quattro a sei volte al giorno o secondo necessità.
Metodo 3 di 3: trattamento medico del glaucoma
Passaggio 1. Utilizzare colliri medicati prescritti
I colliri medicati sono il modo più comune di trattare il glaucoma. Questi richiedono una prescrizione in modo che l'oculista possa controllare regolarmente la pressione oculare e qualsiasi complicazione che possa verificarsi. I colliri da banco non sono raccomandati in combinazione con i colliri da prescrizione. I colliri da prescrizione possono abbassare la pressione oculare migliorando lentamente il drenaggio dei liquidi negli occhi. Questi vengono solitamente presi ogni giorno, ovviamente con la guida di un oculista.
Se questa sembra una soluzione conveniente per te, parla con il tuo medico. Sarà in grado di prepararti con il tipo che è giusto per te
Passaggio 2. Cerca di utilizzare i beta-bloccanti
Questo tipo di collirio viene utilizzato per ridurre il liquido negli occhi. Esempi di questo farmaco includono timololo (Betimol) betaxolol (Betoptic) e metipranolol (OptiPranolol). Di solito viene somministrata una goccia, una o due volte al giorno.
Gli effetti collaterali di questo collirio possono includere problemi respiratori, perdita di capelli, affaticamento, depressione, perdita di memoria, calo della pressione sanguigna e impotenza
Passaggio 3. Parla con il tuo medico degli analoghi delle prostaglandine
Questo collirio ha sostituito i beta-bloccanti come il collirio più comune utilizzato perché ha meno effetti collaterali. Questa goccia, di solito somministrata una al giorno, aumenta il flusso di liquidi nell'occhio e riduce la pressione oculare.
I suoi possibili effetti collaterali includono una sensazione di arrossamento e bruciore agli occhi, un piccolo rigonfiamento nella parte esterna dell'occhio e l'iride dell'occhio che diventa scura. Anche il colore delle palpebre può cambiare
Passaggio 4. Sappi che anche gli agenti colinergici sono un'opzione
Questi sono anche chiamati miotici perché restringono le dimensioni delle pupille. D'altra parte, aiutano con il glaucoma aumentando il flusso di liquidi nell'occhio. Esempi comuni sono pilocarpina e carbacolo.
- Possibili effetti collaterali sono pupille più piccole (minore assunzione di luce), visione offuscata, fronte dolorante e aumento del rischio di distacco di retina.
- Questi colliri sono usati raramente come trattamento per il glaucoma perché di solito richiede una goccia, tre o quattro volte al giorno. Piuttosto è ora comunemente usato per mantenere le pupille più piccole prima dell'iridotomia laser - in altre parole, condizioni non correlate al glaucoma.
Passaggio 5. In alternativa, esaminare gli inibitori dell'anidrasi carbonica
Questi colliri riducono la produzione di liquidi negli occhi. Esempi di farmaci sono Trusopt e Azopt, con una goccia presa due o tre volte al giorno. Questi farmaci possono anche essere usati come pillole per eliminare i liquidi corporei, inclusi gli occhi.
I possibili effetti collaterali possono includere nausea, irritazione agli occhi, secchezza delle fauci, minzione frequente, formicolio alle dita delle mani e dei piedi e uno strano sapore in bocca
Passaggio 6. Considerare l'utilizzo di un agonista adrenergico
Questi colliri riducono il flusso di liquidi nell'occhio e allo stesso tempo aumentano il drenaggio dei liquidi nell'occhio. Di solito è necessaria una goccia al giorno. Esempi di farmaci sono Alphagan, Propine e Iopidine. Questi non sono comunemente usati, poiché il 12% degli utenti potrebbe avere una reazione allergica.
I possibili effetti collaterali possono includere battito cardiaco irregolare, ipertensione, affaticamento, occhi rossi, pruriginosi o gonfi e secchezza delle fauci
Passaggio 7. Considera un intervento chirurgico se tutto il resto fallisce
L'intervento chirurgico per il glaucoma viene eseguito se i colliri o i farmaci non funzionano o se la persona non può tollerare gli effetti collaterali dei farmaci. Il motivo principale per l'intervento chirurgico è migliorare il flusso di fluido nell'occhio per abbassare la pressione oculare. A volte, il tuo intervento chirurgico iniziale non abbassa abbastanza la pressione oculare, richiedendoti di sottoporti a un secondo intervento chirurgico o di continuare a usare il collirio. I diversi tipi di chirurgia oculare sono i seguenti:
- Impianti di drenaggio. Gli impianti vengono solitamente eseguiti per i bambini e per coloro che soffrono di glaucoma avanzato e glaucoma secondario.
- Chirurgia laser. La trabeculoplastica è un intervento chirurgico laser che utilizza un raggio laser ad alta energia per aprire i canali di drenaggio ostruiti e lasciare che il fluido scorra facilmente negli occhi.
- Iridotomia laser. Questi sono per le persone con angoli di drenaggio molto stretti. Viene creato un piccolo foro sulla parte superiore o sul lato dell'iride per migliorare il flusso del fluido.
- Chirurgia di filtraggio. In questa procedura, un chirurgo crea un'apertura nella sclera (la parte bianca dell'occhio) e rimuove un piccolo pezzo di tessuto alla base della cornea da cui fuoriesce il fluido, permettendo al fluido di defluire liberamente dall'occhio.
