L'enuresi a qualsiasi età è difficile da affrontare. È importante cercare un trattamento. L'enuresi notturna è un problema comune, che colpisce circa il 15% di tutti i bambini di 5 anni, il 7% di quelli di 8 anni e il 3% di quelli di 12 anni con i maschi che predominano in tutte le fasce d'età. Di solito, il problema si risolve da solo quando il bambino è piccolo, quindi la maggior parte delle persone non inizia a curare i propri figli per l'enuresi notturna fino a quando non hanno almeno 6 anni. Se lavori per cambiare le abitudini, implementa alcune strategie comportamentali, affronta le preoccupazioni emotive sottostanti e consulta un medico interventi, il problema dell'enuresi notturna può diventare più gestibile.
Passi
Metodo 1 di 3: cambiare le abitudini
Passaggio 1. Regola il programma del sonno
Fai in modo che tuo figlio abbia un programma di sonno regolare con un'ora di andare a letto coerente, preferibilmente prima della tua. Sarà più facile per loro controllare l'enuresi notturna se seguono una routine di sonno costante. Assicurati che vadano in bagno subito prima di andare a dormire.
Passaggio 2. Regolare l'assunzione di liquidi
Prova a ridurre l'assunzione di liquidi nel corso della giornata, in particolare prima di andare a dormire. Ridurre l'assunzione di liquidi dopo cena aiuterà a garantire che la vescica non sia piena quando ti addormenti.
- Elimina la caffeina dalla dieta del tuo bambino. La caffeina tende ad aumentare la minzione e può influenzare il sonno del bambino, il che potrebbe peggiorare l'enuresi notturna.
- Se tu o un altro adulto nella tua vita stai lottando con l'enuresi notturna, riduci l'assunzione di alcol e caffeina. Sono irritanti per la vescica e aumentano la produzione di urina.
- Gli adulti dovrebbero anche ridurre i sostituti del dolcificante, i succhi di agrumi, i cibi molto piccanti, le bevande gassate, lo zucchero, il miele, il latte e i prodotti lattiero-caseari. Tuttavia, dovresti comunque rimanere idratato con almeno 1.500 millilitri (50,7 fl oz) di acqua ogni giorno.
Passaggio 3. Fai delle pause per il bagno
Per evitare che tu e il tuo bambino si verifichino pipì a letto durante la notte, regolate le pause per andare in bagno durante il giorno e la notte. In genere, i bambini dovrebbero urinare da quattro a sette volte al giorno. Gli adulti in genere urinano da sei a otto volte al giorno. Per facilitare le pause notturne per il bagno:
- Sveglia tuo figlio prima di andare a letto, se è andato a letto prima di te, per un'altra pausa bagno. Il tuo bambino alla fine si adatterà a questo e inizierà ad alzarsi per andare in bagno da solo.
- L'uso di allarmi per l'enuresi notturna è probabilmente la terapia più efficace per trattare l'enuresi notturna nei bambini di età superiore ai 7 anni. Questi allarmi utilizzano un sensore attivato dall'umidità, che si attacca alla biancheria intima del bambino. Un piccolo allarme pin-on alimentato a batteria sveglia il bambino. In media, questo trattamento funzionerà in 60 giorni; possono verificarsi ricadute, ma il trattamento di nuovo con questo trattamento di solito ha successo. I dispositivi comunemente usati, che di solito costano circa $ 50- $ 60, sono WetStop, Dry Night Training System e Nytone Enuretic Alarm.
- È possibile utilizzare anche allarmi regolari. Imposta sveglie per orari casuali per svegliarti di notte, altrimenti il tuo corpo potrebbe abituarsi troppo a usare il bagno a un'ora prestabilita. Tieni presente che ciò potrebbe essere scomodo se vivi o condividi il letto con qualcun altro.
- Lascia accesa una luce notturna in bagno per facilitare le pause bagno dei bambini.
- Assicurati che la camera da letto abbia un facile accesso al bagno.
- Tieni un nuovo pigiama e un nuovo set di lenzuola vicino al letto per una facile pulizia.
Passaggio 4. Acquista prodotti per aiutare con la prevenzione e la pulizia
Esistono molti prodotti che possono aiutare adulti e bambini sia a prevenire l'enuresi notturna sia ad affrontarne gli effetti. Questi prodotti contribuiranno a rendere la pulizia molto più semplice per te o il tuo bambino, ridurranno i danni arrecati al letto e alla biancheria e aiuteranno a ridurre la vergogna di bagnare il letto.
- I coprimaterassi e le fodere impermeabili sono ideali perché sono lavabili in lavatrice, proteggono il materasso e le lenzuola dagli incidenti e sono facili da rimuovere in caso di incidente.
- I pannolini pull-up per bambini, pannolini usa e getta per adulti e biancheria intima protettiva per adulti sono ottime opzioni perché sono economici, facilmente usa e getta e assorbono grandi quantità di urina mantenendo asciutti gli altri indumenti.
- Gli allarmi per l'enuresi sono utili perché si attivano non appena la minzione colpisce il letto. Questo sveglierà te o tuo figlio e fermerà l'enuresi notturna. Questo potrebbe essere inappropriato se l'allarme spaventa troppo tuo figlio o se condivide la stanza con un fratello.
- Comodini comodini e alzate della base del WC rendono più facile per le persone anziane con mobilità ridotta andare in bagno.
Passaggio 5. Premia i bambini per i loro sforzi
La creazione di un sistema di ricompensa aiuterà a rafforzare il comportamento di non enuresi notturna. Premia tuo figlio con lodi e privilegi quando fa sforzi per prevenire la pipì a letto, come andare in bagno prima di andare a letto o alzarsi la notte per una pausa bagno. Premia tuo figlio per notti senza incidenti o per notti in cui aiuta a ripulire se ha un incidente.
- Mantieni le cose semplici ed evidenzia un comportamento che vuoi premiare alla volta.
- Scegli una quantità limitata di premi tra cui scegliere per tuo figlio.
- Assicurati che i premi siano significativi per tuo figlio e realistici per te da dare.
- Usa una tabella di adesivi per rimanere in pista. Dai subito a tuo figlio un adesivo per rafforzare il buon comportamento. Tieni traccia dei progressi di tuo figlio posizionando gli adesivi su un grafico o un calendario. Una volta che tuo figlio ha guadagnato un numero concordato di adesivi, può scambiarli con dei premi.
- Evita punizioni o rinforzi negativi nei confronti di tuo figlio, come urlargli contro o portargli via i giocattoli dopo aver fatto pipì a letto.
- Mentre dovresti premiare i bambini per i loro sforzi nel rimanere asciutti, ricorda che l'enuresi notturna è un processo involontario e il bambino non ne ha il controllo. Pertanto, il bambino non dovrebbe essere rimproverato o fatto sentire in colpa per l'enuresi notturna.
Metodo 2 di 3: affrontare le preoccupazioni emotive
Passaggio 1. Rassicura e sostieni tuo figlio
Cerca una consulenza di supporto se tuo figlio è turbato dall'enuresi notturna. Sappi che l'enuresi notturna viene generalmente curata spontaneamente dopo che un bambino raggiunge i 5 anni di età. Comprendi anche che l'enuresi notturna è un processo del tutto involontario; il bambino non ha alcun controllo sul comportamento, quindi tuo figlio non dovrebbe sentirsi in colpa o essere punito. L'accettazione dell'enuresi da parte dei genitori di un bambino è importante e può accelerare la risoluzione spontanea dell'enuresi.
Passaggio 2. Smetti di incolpare e vergognarti
Se tuo figlio bagna il letto, fai del tuo meglio per non biasimarlo o fargli vergognare. Se si vergognano, è più probabile che continuino a bagnare il letto e te lo tengano nascosto. La vergogna e la colpa possono portare a una minore autostima e a una minore autostima.
- Riconosci qualsiasi vergogna che tuo figlio possa provare. Riconosci qualsiasi frustrazione che potresti provare. Puoi dire a tuo figlio: "So che ti dispiace che sia successo di nuovo, ed è dura anche per me. Ma non è un grosso problema. Possiamo gestire questo.”
- Ricordati di lodare e riconoscere tuo figlio per tutte le notti secche che ha.
Passaggio 3. Incoraggia e coinvolgi
Incoraggia il tuo bambino a essere coinvolto nel processo di pulizia dopo l'enuresi. Puoi chiederle di aiutarti a cambiare le lenzuola, a mettere via i suoi vestiti sporchi o a sciacquare la biancheria sporca. Questo la aiuterà a iniziare ad assumere un certo senso di controllo sulla sua enuresi notturna.
Puoi dire: "Va tutto bene, tesoro. Perché non ti portiamo in alcune lenzuola e vestiti puliti e ti sentirai meglio. Puoi aiutarmi a rifare il letto?"
Passaggio 4. Incoraggia l'espressione emotiva
Se l'ansia o lo stress giocano un ruolo nell'enuresi notturna di tuo figlio, incoraggialo a esprimere i propri sentimenti. Forse tuo figlio è ansioso e bagna il letto a causa di una transizione recente, come un trasloco, un divorzio o un nuovo fratello in famiglia. Forse tuo figlio è stressato a causa del bullismo o delle prese in giro a scuola. Parlare con loro di questi fattori di stress consentirà loro di sentirsi più confortati, calmi e sicuri, il che ridurrà il comportamento di enuresi notturna.
Passaggio 5. Affronta l'imbarazzo sociale
La vergogna e l'imbarazzo che accompagnano l'enuresi notturna sono peggiori per gli adulti e i giovani adulti, che potrebbero pensare che l'enuresi notturna sia un "problema infantile". Tuttavia, in realtà è abbastanza comune sia per i bambini che per gli adulti, e sia i bambini che gli adulti tendono ad evitare situazioni sociali a causa della potenziale enuresi notturna. Ricorda a te stesso o a tuo figlio che l'enuresi notturna è abbastanza comune, involontaria e non intenzionale.
- Se tuo figlio ha fratelli o ospiti in casa, smetti di prenderlo in giro a causa dell'enuresi notturna.
- Se tuo figlio sta frequentando un pigiama party o un campeggio, aiutalo a sviluppare un piano per prevenire l'enuresi notturna o ad affrontarlo una volta che si verifica. Incoraggiali ad andare in bagno prima di andare a letto e ad avere un cambio di vestiti a portata di mano. Insegna loro come usare un materassino impermeabile nel sacco a pelo o come smaltire cose come i pull-up. Informa l'adulto responsabile della sua enuresi notturna, in modo che tuo figlio sappia che un adulto si prende cura di loro se ha bisogno di aiuto quando si verifica un incidente.
Passaggio 6. Sii comprensivo
Sii comprensivo se tuo figlio o la persona amata non vuole parlare della sua pipì a letto. In particolare, sii comprensivo della loro privacy non parlando dell'enuresi notturna di fronte agli altri.
Passaggio 7. Normalizza l'enuresi notturna
Se hai avuto esperienza di bagnarti il letto in passato, parlane con tuo figlio o con una persona cara. Questo li aiuterà a sentirsi compresi e meno soli. Normalizza l'esperienza per loro, poiché è qualcosa che molti bambini sperimentano e che molti bambini superano con il tempo.
Passaggio 8. Consultare uno psicoterapeuta
L'ipnosi, l'immaginazione guidata e la psicoterapia sono state utili in alcuni casi in cui l'enuresi notturna è più grave o quando c'è un'ansia significativa correlata all'enuresi notturna. Trovare uno psicoterapeuta specializzato in terapia cognitivo comportamentale ti aiuterà a implementare strategie comportamentali, oltre a parlare di ansia, vergogna e pensieri inutili associati all'enuresi notturna.
Metodo 3 di 3: ricerca di soluzioni mediche
Passaggio 1. Consultare un medico
Tu o tuo figlio potreste soffrire di una condizione medica o di salute mentale che contribuisce all'enuresi notturna. Questi includono infezioni del tratto urinario, diabete, allergie alimentari, ansia e ADHD. Prendi un appuntamento con il tuo medico per affrontare e trattare questi potenziali problemi sottostanti
- La maggior parte dei bambini che soffrono di enuresi notturna sono "normali" fisicamente ed emotivamente, ma possono sperimentare una combinazione di fattori che contribuiscono all'enuresi notturna tra cui la genetica, una capacità della vescica ridotta, una tendenza a dormire profondamente e difficoltà a riconoscere una vescica piena durante il sonno.
- La maggior parte degli adulti che lottano contro l'enuresi lo fanno per cause mediche o fisiche. Alcune possibili cause includono: genetica, squilibrio ormonale, infezioni del tratto urinario, problemi alla prostata e ridotta capacità della vescica.
Passaggio 2. Tieni un registro
Tenere un diario o un registro delle volte in cui tu o il tuo bambino bagnate il letto aiuterà il medico a restringere la causa. Dovresti includere:
- Quando gli incidenti si verificano durante il giorno e/o la notte
- Frequenza degli incidenti
- Quando è iniziata la pipì a letto
- Tipo e quantità di liquidi consumati
- Se l'enuresi notturna si verifica solo in casa o anche in altri ambienti
- Altri sintomi insieme alla minzione, come il dolore
- Se sono presenti anche stitichezza o incidenti con le feci
Passaggio 3. Prendi i farmaci
Chiedi al tuo medico la prescrizione di farmaci per ridurre o fermare l'enuresi notturna. Il farmaco più comunemente usato per l'enuresi notturna è la desmopressina (DDAV). È un farmaco efficace e sicuro se usato secondo le istruzioni. È disponibile come spray nasale e in compresse, ma non è raccomandato per i bambini di età inferiore ai 6 anni. Se il bambino risponde bene al farmaco, il programma viene mantenuto per diversi mesi e poi il bambino viene svezzato dal DDAVP. Potrebbe non curare la causa dell'enuresi notturna, ma può controllare i sintomi. Esistono molti tipi diversi di farmaci, alcuni che riducono la quantità di urina prodotta e altri che rilassano la vescica. Consultare il proprio medico per determinare quale funzionerebbe meglio per le proprie esigenze.
Passaggio 4. Considera un intervento chirurgico
La chirurgia dovrebbe essere l'ultima cosa da considerare, in quanto è un'opzione più invasiva. Consulta il tuo medico e assicurati di aver esaurito tutte le altre opzioni in anticipo. Le opzioni chirurgiche includono:
- Stimolazione del nervo sacrale, in cui l'attività muscolare della vescica è ridotta.
- Citoplastica con vongole, in cui la capacità della vescica è aumentata.
- Miectomia detrusoriale, in cui le contrazioni della vescica vengono rafforzate e diminuite.
Suggerimenti
- Non aver paura di parlare. Sebbene tu possa essere imbarazzato per la tua enuresi notturna, potrebbe esserci un problema di fondo più serio che un medico può aiutarti a trattare.
- Cerca di urinare regolarmente.
- In generale, evitare la stitichezza.
- Sii paziente con te stesso o con tuo figlio.
- Alcuni bambini che bagnano il letto risolvono questo problema da soli entro un anno, senza trattamento. Tuttavia, non dare loro un qualche tipo di trattamento e lasciare che se ne occupino da soli può essere dannoso per la loro autostima.
- Se fumi e hai problemi di enuresi notturna, smettere di fumare potrebbe ridurre la perdita di urina.
- Per i bambini, i fallimenti del trattamento e le ricadute sono comuni, ma dovresti consentire 4-6 settimane affinché i trattamenti funzionino.
- L'enuresi notturna è normale per i bambini di età pari o inferiore a 6 anni, che potrebbero non aver ancora padroneggiato completamente l'addestramento al bagno.
