Infermieri e flebotomi prelevano il sangue per eseguire una serie di esami medici. Questo articolo ti insegnerà come i professionisti prelevano il sangue dai pazienti.
Passi
Parte 1 di 4: Preparati per il prelievo di sangue
Passaggio 1. Osservare tutte le precauzioni per il paziente
Prendere nota dei segni dietro il letto del paziente o sulla cartella del paziente. Osservare le restrizioni sull'isolamento e assicurarsi che, se l'analisi del sangue richiede il digiuno, il paziente abbia digiunato per la quantità di tempo appropriata.
Passaggio 2. Presentati al tuo paziente
Spiega cosa stai per fare mentre prelevi il sangue.
Passaggio 3. Lavare e igienizzare le mani
Indossa guanti igienici.
Passaggio 4. Rivedere l'ordine del paziente
- Verificare che la richiesta sia timbrata con il nome del paziente, il numero di cartella clinica e la data di nascita. Nessun anno richiesto.
- Assicurarsi che la richiesta e le etichette corrispondano esattamente all'identificazione del paziente.
- Confermare l'identità del paziente dal braccialetto o chiedendo al paziente il nome e la data di nascita. È richiesto solo il mese e il giorno di nascita.
Passaggio 5. Assemblare i materiali di consumo
Dovresti avere davanti a te: provette per la raccolta del sangue, un laccio emostatico, batuffoli di cotone, bende o nastro adesivo medico e salviette imbevute di alcol. Assicurati che le provette e i flaconi per emocolture non siano scaduti.
Passaggio 6. Selezionare l'ago appropriato
Il tipo di ago che scegli dipenderà dall'età del paziente, dalle caratteristiche fisiche e dalla quantità di sangue che prevedi di prelevare. Punto
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Parte 1 Quiz
Quali informazioni devi controllare sulla cartella di un paziente prima di prelevare il sangue?
Il gruppo sanguigno del paziente
Riprova! Un prelievo di sangue viene eseguito allo stesso modo indipendentemente dal gruppo sanguigno del paziente, quindi non è rilevante. Prova un'altra risposta…
Che misura dell'ago usare
No! Dovrai attingere alle tue conoscenze e scegliere tu stesso la misura dell'ago. La tua formazione e istruzione avranno coperto quale dimensione utilizzare in situazioni specifiche. C'è un'opzione migliore là fuori!
Se il paziente ha paura degli aghi
Non esattamente! Questo non sarà sul grafico a meno che il paziente non abbia una fobia estrema che potrebbe presentare una situazione pericolosa. I pazienti di solito saranno rapidi e desiderosi di informarti se hanno paura degli aghi, ma puoi anche chiedere se pensi che le informazioni ti possano aiutare. C'è un'opzione migliore là fuori!
Se il paziente ha bisogno di digiunare per il sorteggio
Sì! Gli esami del sangue che misurano i livelli degli enzimi digestivi spesso devono essere eseguiti quando il paziente ha digiunato. Controllare queste informazioni e confermare che il paziente ha seguito le istruzioni perché risultati imprecisi potrebbero causare problemi con il trattamento del paziente. Continua a leggere per un'altra domanda del quiz.
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Parte 2 di 4: Trova una vena
Passaggio 1. Far sedere il paziente su una sedia
La sedia dovrebbe avere un bracciolo per sostenere il braccio del paziente ma non dovrebbe avere le ruote. Assicurarsi che il braccio del paziente non sia piegato all'altezza del gomito. Se il paziente è sdraiato, posizionare un cuscino sotto il braccio del paziente per ulteriore supporto.
Passaggio 2. Decidi da quale braccio attingerai o lascia che sia il tuo paziente a decidere
Lega un laccio emostatico attorno al braccio del paziente a circa 3"-4" (7,5 cm-10 cm) sopra il sito della venipuntura.
Passaggio 3. Chiedi al paziente di chiudere il pugno
Evitare di chiedere al paziente di pompare il pugno.
Passaggio 4. Tracciare le vene del paziente con il dito indice
Toccare la vena con il dito indice per favorire la dilatazione.
Passaggio 5. Disinfettare l'area che si prevede di forare con una salvietta imbevuta di alcol
Usa un movimento circolare ed evita di trascinare la salvietta sullo stesso pezzo di pelle due volte.
Passaggio 6. Lasciare asciugare l'area disinfettata per 30 secondi in modo che il paziente non senta una puntura quando viene inserito l'ago
Punto
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Parte 2 Quiz
Vero o falso: chiedere al paziente di pompare il pugno in modo che sia più facile accedere alla vena.
Vero
No! Il paziente dovrebbe stringere un pugno e mantenerlo, invece di stringerlo o pomparlo. Questa era una pratica standard in passato, ma gli scienziati hanno scoperto che aumentava i livelli di potassio nel sangue, portando a risultati imprecisi. Scegli un'altra risposta!
falso
Corretta! Questa era una pratica comune in passato, ma gli studi hanno scoperto che altera i risultati degli esami del sangue aumentando i livelli di potassio nel sangue. Il paziente deve stringere il pugno ma non deve stringere. Continua a leggere per un'altra domanda del quiz.
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Parte 3 di 4: Esegui il prelievo di sangue
Passaggio 1. Ispezionare l'ago per eventuali difetti
L'estremità non dovrebbe avere ostruzioni o ganci che limitino il flusso di sangue.
Passaggio 2. Infilare l'ago nel supporto
Utilizzare la guaina dell'ago per fissare l'ago nel supporto.
Passaggio 3. Toccare i tubi che contengono additivi per rimuovere gli additivi dalle pareti del tubo
Passaggio 4. Inserire la provetta per la raccolta del sangue sul supporto
Evita di spingere il tubo oltre la linea incassata sul supporto dell'ago o potresti rilasciare il vuoto.
Passaggio 5. Afferrare il braccio del paziente
Il pollice dovrebbe tendere la pelle a circa 1" a 2" (da 2,5 cm a 5 cm) sotto il sito della puntura. Assicurarsi che il braccio del paziente sia leggermente rivolto verso il basso per evitare il reflusso.
Passaggio 6. Allineare l'ago con la vena
Assicurati che il bisello sia alto.
Passaggio 7. Inserire l'ago nella vena
Spingere la provetta di raccolta verso il supporto finché l'estremità inferiore dell'ago non fora il tappo della provetta. Assicurati che il tubo sia al di sotto del sito di puntura.
Passaggio 8. Lasciare che il tubo si riempia
Rimuovere ed eliminare il laccio emostatico non appena il flusso di sangue nel tubo è adeguato.
Passaggio 9. Rimuovere il tubo dal supporto quando il flusso sanguigno cessa
Mescolare il contenuto se la provetta contiene additivi capovolgendo la provetta da 5 a 8 volte. Non agitare energicamente la provetta.
Passaggio 10. Riempi le provette rimanenti fino a quando non hai completato la richiesta
Passaggio 11. Chiedere al paziente di aprire la mano
Metti un pezzo di garza sul sito della puntura.
Passaggio 12. Rimuovere l'ago
Posizionare la garza sopra il sito della venipuntura e applicare una leggera pressione per fermare l'emorragia. Punto
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Parte 3 Quiz
Quando dovresti rimuovere il laccio emostatico?
Dopo aver inserito l'ago nella vena.
Riprova! Lo scopo di un laccio emostatico è limitare il flusso sanguigno in modo che il sangue rimanga nelle vene anziché tornare al cuore. Il sangue in più che si raccoglie nella vena rende più facile l'adesione, ma aiuta anche le fiale di sangue a riempirsi più velocemente. È troppo presto per rimuovere il laccio emostatico. Scegli un'altra risposta!
Una volta che il flusso di sangue nel tubo è adeguato.
Corretta! Si desidera rimuovere il laccio emostatico non appena non è più necessario per evitare danni all'arto. Non appena il sangue scorre nel tubo a un ritmo costante, togli il laccio emostatico. Il sangue continuerà a fluire costantemente una volta rimosso. Continua a leggere per un'altra domanda del quiz.
Quando il prelievo di sangue è completo.
No! I lacci emostatici limitano il flusso sanguigno in modo così grave che possono causare danni al braccio in un breve lasso di tempo. Dovresti rimuovere il laccio emostatico non appena ha fatto il suo lavoro. Riprova…
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Parte 4 di 4: ferma il flusso sanguigno e pulisci il sito
Passaggio 1. Attivare la funzione di sicurezza dell'ago e gettare l'ago in un contenitore per oggetti taglienti
Passaggio 2. Fissare la garza al sito di puntura dopo che l'emorragia si è fermata
Dire al paziente di tenere la garza addosso per almeno 15 minuti.
Passaggio 3. Etichettare le provette in vista del paziente
Se necessario, raffreddare i campioni.
Passaggio 4. Elimina tutti i rifiuti e metti via i tuoi materiali
Pulisci il bracciolo della sedia con salviette germicide. Punto
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Parte 4 Quiz
Per quanto tempo dovresti istruire il paziente a tenere la garza attaccata al sito di puntura?
5 minuti
Riprova! Il paziente deve lasciare la garza abbastanza a lungo affinché la ferita smetta di sanguinare e si chiuda per impedire l'ingresso di batteri. Questo non è abbastanza a lungo. Scegli un'altra risposta!
15 minuti
Destra! A meno che il paziente non abbia un grave disturbo della coagulazione, questo è un periodo di tempo adeguato. La ferita avrà smesso di sanguinare e si sarà chiusa abbastanza da non far preoccupare l'infezione. Continua a leggere per un'altra domanda del quiz.
30 minuti
No! La garza dovrebbe rimanere abbastanza a lungo da fermare l'emorragia e dare alla pelle nel sito della puntura la possibilità di chiudersi. Poiché la ferita da puntura è estremamente piccola, non ci vuole molto tempo. 30 minuti sono eccessivi. Prova un'altra risposta…
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Suggerimenti
- Alcuni pazienti sono schizzinosi durante un prelievo di sangue. Incoraggiare il paziente a non guardare mentre si inserisce l'ago. Prendere precauzioni nel caso in cui il paziente abbia le vertigini o si senta svenuto. Non lasciare mai che un paziente se ne vada finché non si è completamente ripreso.
- Se stai prelevando il sangue da un bambino piccolo, suggerisci che il bambino si sieda in grembo ai genitori per comodità.
- Piuttosto lascia che il paziente tenga qualcosa con l'altra mano in modo da spostare la sua attenzione sull'ago che viene inserito nella sua vena.
- Assicurati di non indossare unghie artificiali quando prendi il sangue. Le tue unghie naturali non dovrebbero essere più lunghe di 3 mm (1/8").
Avvertenze
- Non tentare mai un prelievo di sangue più di due volte. Se non riesci a completare la procedura, consulta un'infermiera.
- Segui le procedure precauzionali se uno dei tuoi materiali si sporca di sangue o se tu o il tuo paziente siete trafitti con un ago contaminato.
- Consulta un medico o un infermiere se non riesci a fermare il sanguinamento dal sito della puntura.
- Evitare di lasciare un laccio emostatico sul braccio del paziente per più di 1 minuto.
