Un ictus può influenzare la tua capacità di camminare in diversi modi, tra cui perdita di equilibrio, mancanza di coordinazione e consapevolezza spaziale e affaticamento muscolare che causa problemi di deambulazione. Tuttavia, c'è speranza! La maggior parte dei pazienti con ictus impara nuovamente a camminare seguendo un regime di riabilitazione fisica personalizzato. Completare esercizi di rafforzamento ed equilibrio è un ottimo primo passo verso l'acquisizione della capacità di camminare. Lavorare con un fisioterapista (PT) ti darà accesso a competenze professionali e a un compagno di allenamento integrato. Se continui a spingere te stesso, probabilmente vedrai progressi sorprendenti nel tempo.
Passi
Metodo 1 di 3: Esercizio per forza e agilità
Passaggio 1. Inizia la riabilitazione 1-2 giorni dopo la stabilizzazione
Il tempo di recupero può essere ridotto se inizi a riprendere l'attività non appena sei stabile e autorizzato dal medico. Se sei ancora in ospedale, approfitta dell'aiuto aggiuntivo offerto dai fisioterapisti, che probabilmente il medico prescriverà.
- I segni di stabilizzazione variano da persona a persona. Il medico ti dirà quando crede che tu sia stabilizzato e pronto per la riabilitazione.
- Ascolta il tuo medico e il tuo team medico. Anche se non ti senti pronto, hanno l'esperienza medica per determinare cosa è meglio per il tuo recupero.
- I tuoi esercizi saranno determinati dal tuo team di fisioterapia. Ti tireranno fuori dal letto e ti aiuteranno a fare gli esercizi con la loro assistenza. Se ti senti incapace di fare gli esercizi, lascia che ti aiutino.
Passaggio 2. Esegui tutti gli esercizi di equilibrio della sedia che desideri
Questo è un allungamento ed esercizio a basso impatto e può essere completato tutte le volte che vuoi. Siediti su una sedia con le ginocchia che si toccano e i piedi appoggiati a terra. Concentrati sul raddrizzare la schiena e tenere la testa alta. Ancora meglio, siediti con uno specchio di fronte a te e lavora per mantenere l'equilibrio mentre ti muovi leggermente da un lato all'altro.
- Per i primi giorni, non provare questi esercizi senza un fisioterapista (PT) o qualcun altro che oscuri i tuoi movimenti.
- Gli esercizi di equilibrio della sedia aiutano a coinvolgere i muscoli del core in modo sottile. Sedersi comodamente e con sicurezza è anche il primo passo verso la padronanza della camminata.
Passaggio 3. Esegui una serie di sollevamenti verticali delle gambe a giorni alterni
Sdraiati sulla schiena con i palmi delle mani appoggiati a terra accanto a te. Piega lentamente le ginocchia e solleva le gambe finché le cosce non sono parallele al suolo. Allunga i polpacci in verticale finché entrambe le gambe non sono puntate verso il soffitto. Tieni le gambe unite e abbassale a terra per poi tornare in posizione verticale.
- Tieni le dita dei piedi puntate e la schiena piatta contro il suolo durante questo esercizio.
- Quando abbassi le gambe, prova a tenerle a pochi centimetri da terra e conta fino a 10. Inizia con un singolo sollevamento verticale delle gambe e aggiungi fino a quando non esegui una serie di 5-6 ogni volta.
Passaggio 4. Termina una serie di 5-6 sollevamenti delle gambe laterali in piedi a giorni alterni
Afferra il bordo di un tavolo all'altezza della vita o del petto. Sposta il peso su 1 gamba e fai oscillare l'altra gamba verso il lato del tuo corpo. Tienilo fuori per 10 secondi prima di abbassarlo. Quindi, ripeti con la gamba opposta.
Esercizi come questo aiutano a migliorare l'equilibrio che ridurrà la possibilità di cadere quando si cammina e renderà più facile gestire gli ostacoli
Passaggio 5. Completa 5-6 wall si siede a giorni alterni
Stai in piedi con la schiena piatta contro un muro solido. Porta i piedi a 15 cm di distanza o più e tienili alla larghezza delle spalle. Fai scivolare lentamente la schiena lungo il muro finché non senti le cosce impegnate. Scendi il più lontano possibile, ma le cosce non dovrebbero mai essere più basse che parallele al suolo. Mantieni questa posizione il più a lungo possibile prima di rialzarti.
Idealmente, dovresti ripetere questo esercizio 5-6 volte in serie. Tuttavia, questo potrebbe essere davvero difficile da fare inizialmente. Inizia con un singolo set e prosegui da lì
Passaggio 6. Evita di allenarti da solo fino a quando il medico non dà l'approvazione
All'inizio, tutti i tuoi esercizi saranno monitorati e assistiti da un fisioterapista. È importante che tu non provi a fare i tuoi esercizi da solo finché il medico non decide che sei pronto. Altrimenti rischi di cadere e ferirti. Affidati al tuo team medico per fare le scelte migliori per te.
Metodo 2 di 3: Camminare con l'Assistenza
Passaggio 1. Incontra un fisioterapista 2-3 volte a settimana
Probabilmente lavorerai con un PT mentre sei in ospedale. Anche il medico dovrebbe ordinare la terapia fisica una volta dimesso. Un PT ti aiuterà ad aumentare la tua forza e contrastare eventuali anomalie dell'andatura che potresti incontrare. Incontrare un PT anche una volta alla settimana può avere un grande impatto sul tuo recupero fisico.
- Ad esempio, un PT potrebbe farti lavorare su come salire e scendere le scale dopo aver imparato a camminare su una superficie piana.
- La maggior parte dei PT ha gradi avanzati e ore di formazione in riabilitazione fisica per tutti i tipi di lesioni e condizioni, inclusi ictus e incidenti stradali.
Passaggio 2. Camminare tra le barre parallele per acquisire sicurezza
La maggior parte delle strutture PT e molte palestre hanno una serie di barre parallele al petto o all'altezza della vita. Fatti vedere da qualcuno davanti o dietro. Quindi, afferra saldamente entrambe le barre con le mani e cammina lentamente tra di esse.
- Le barre ti forniranno un po' di supporto extra e ti permetteranno di fare una pausa dalla camminata se necessario.
- Fai attenzione quando giri dopo aver raggiunto la fine delle barre. Sposta lentamente il peso e mantieni una presa salda sulla barra mentre ti giri.
Passaggio 3. Utilizzare un bastone da passeggio o un deambulatore per ulteriore supporto
Se sei ancora un po' preoccupato per il tuo equilibrio o se desideri percorrere lunghe distanze, un bastone da passeggio può essere un ottimo strumento. Puoi appoggiarti su di esso se ti stanchi un po'.
Il tuo fisioterapista o medico determinerà quando puoi smettere di usare il bastone. Nel frattempo, continua a usarlo in modo da non rischiare di cadere, che potrebbe provocare lesioni
Passaggio 4. Indossa un'imbracatura intelligente per valutare la tua andatura
Questa è una nuova tecnologia che dovrebbe diventare più ampiamente disponibile nel tempo. In sostanza, sei dotato di un'imbracatura sospesa al soffitto. Questa imbracatura ti offre supporto mentre cammini sul tapis roulant o completi altri esercizi.
- L'imbracatura è particolarmente utile per i pazienti colpiti da ictus che soffrono di problemi di posizionamento del piede o di coordinazione degli arti.
- L'imbracatura valuta la tua andatura controllando se stai bilanciando la forza tra entrambi i piedi camminando. Controlla anche se il tuo core è bilanciato o leggermente inclinato su entrambi i lati.
Passaggio 5. Esercitati a camminare il più spesso possibile
Quando inizi la riabilitazione, trascorri il tuo tempo di pratica camminando con un partner. Dopo aver acquisito maggiore sicurezza, cogli quante più opportunità possibili per camminare, anche in casa. Ottenere quei passaggi aggiuntivi sotto la cintura aumenterà la tua resistenza e aiuterà a appianare eventuali irregolarità nella tua andatura.
Passaggio 6. Sali le scale solo dopo aver preso confidenza con le superfici piane
Questo è uno degli ultimi passaggi suggeriti dai PT che lavorano con i pazienti con ictus. Salirai su un breve blocco di scale con un terapista dietro o davanti a te. Quindi, puoi eventualmente passare a salire le scale reali tenendo la ringhiera.
Non stupitevi se trovate questo tipo di movimento particolarmente estenuante, almeno all'inizio. Il costante sollevamento dei piedi richiede molto al tuo corpo
Passaggio 7. Vai ai gruppi di esercizi per il recupero dell'ictus se desideri il supporto della comunità
Continuare a fare progressi nella riabilitazione dopo aver lasciato l'ospedale a volte può essere una sfida. Parla con il tuo PT delle palestre o delle strutture nella tua zona che offrono lezioni o incontri per la camminata riabilitativa. Sii un po' flessibile nei tuoi criteri e considera le opzioni che includono la riabilitazione generale, come i programmi per la terapia cardiaca.
Metodo 3 di 3: monitorare i tuoi progressi
Passaggio 1. Aspettati di provare un po' di ansia con i tuoi primi passi
È normale sentirsi un po' nervosi quando si ricomincia a camminare dopo l'ictus. Dopotutto, il tuo corpo ha attraversato una dura prova. Concediti un po' di grazia e sii paziente durante tutto il processo di apprendimento. Riconosci che potresti cadere una o due volte, ma puoi rialzarti e riprovare.
Passaggio 2. Stabilisci obiettivi fisici specifici e realistici
Probabilmente non inizierai a camminare subito dopo l'ictus. Valuta invece i tuoi progressi ogni giorno su una scala da 0 a 5 con incrementi di 0,25. Sii onesto con le tue valutazioni e assegna un livello specifico di funzione a ciascun numero.
- Ad esempio, un punteggio di 5 significa che stai camminando con sicurezza e puoi anche salire le scale.
- Un obiettivo realistico all'inizio del tuo allenamento potrebbe essere quello di camminare con l'assistenza fino alla fine delle parallele. Quindi, potresti avere l'obiettivo di finire le barre parallele senza assistenza.
- Se riesci a completare 2 wall sit, potresti valutare il giorno un 2,25.
- Discuti i tuoi obiettivi personali con il tuo fisioterapista e lascia che ti aiutino a raggiungerli.
Passaggio 3. Tieni un diario per monitorare i tuoi progressi camminando
Prendi un piccolo diario cartaceo, imposta un foglio di calcolo sul tuo computer o usa un'app per telefono per registrare i tuoi progressi quotidiani. Annota non solo il livello della tua camminata, ma anche la distanza raggiunta.
- Ad esempio, "3 marzo: camminato con l'aiuto di un bastone e fatto 40 passi".
- Potresti anche includere commenti narrativi nelle voci del tuo diario, come "Mi sono sentito davvero sicuro di fare quei primi 5 passi oggi".
- Alcuni pedometri monitoreranno anche i tuoi passi per te su base giornaliera. Quindi, puoi semplicemente inserire i risultati nel tuo diario o collegare il tuo contapassi a un registro del telefono.
