Un'adesione si verifica quando una banda di tessuto cicatriziale attacca due parti del tessuto interno che non sono attaccate naturalmente. Sebbene possa verificarsi ovunque, le condizioni più comuni legate all'adesione sono la capsulite adesiva o la spalla congelata e le aderenze addominali che si formano dopo l'intervento chirurgico. I segni di capsulite adesiva includono dolore alla spalla e rigidità. Dal momento che è facilmente confuso con altre condizioni, consultare il medico per una diagnosi accurata. Per le aderenze addominali, informi il medico se avverte mal di stomaco, nausea o incapacità di evacuare gas o evacuare. Questi sono segni di un blocco intestinale correlato all'adesione, che può richiedere cure di emergenza.
Passi
Metodo 1 di 3: trattamento della capsulite adesiva
Passaggio 1. Chiedi a un medico di esaminare la spalla interessata
Rivolgiti al medico se avverti dolore o rigidità alla spalla. Controlleranno i tuoi intervalli di movimento attivi e passivi facendoti muovere la spalla da solo e con la loro assistenza. Fai sapere loro quali movimenti causano dolore o rigidità.
Dovrai anche dire al medico della tua storia medica. Le persone con diabete, problemi alla tiroide e malattie cardiache hanno maggiori probabilità di sviluppare la spalla congelata. È anche più probabile che si verifichi se hai avuto di recente un infortunio alla spalla
Passaggio 2. Escludere altre cause di rigidità e dolore con i test di imaging
Il medico ordinerà una radiografia, una risonanza magnetica o un'ecografia per verificare che i sintomi siano dovuti a un'adesione. Se hanno l'attrezzatura disponibile, potresti sottoporti a un test di imaging durante la tua prima visita. In caso contrario, potrebbero chiederti di fissare un appuntamento in un'altra struttura.
La capsulite adesiva è facile da confondere con altri problemi, quindi sono necessari test di imaging per fare una diagnosi accurata
Passaggio 3. Prendi un farmaco antinfiammatorio da banco
Chiedi al tuo medico di consigliarti un farmaco da banco e la quantità di dosaggio. I comuni farmaci da banco includono i FANS come l'ibuprofene e l'aspirina. Prendilo per alleviare il dolore e l'infiammazione secondo le istruzioni del medico o come indicato sull'etichetta.
Un farmaco da banco non curerà la capsulite adesiva, ma aiuterà ad alleviare i sintomi durante il trattamento. È particolarmente utile per alleviare temporaneamente i sintomi del dolore
Passaggio 4. Chiedi al tuo medico se consiglia un'iniezione di cortisone
Per il dolore severo, la rigidità e la gamma limitata di movimento, il medico potrebbe raccomandare un'iniezione di cortisone. Intorpidiranno l'area, eseguiranno un'ecografia per trovare la posizione esatta, quindi inietteranno un corticosteroide antinfiammatorio.
Dal momento che la tua spalla sarà insensibile, non sentirai lo sparo. Tuttavia, potresti provare qualche disagio nel sito di iniezione per circa 24 ore
Passaggio 5. Ottenere un rinvio a un fisioterapista autorizzato
Avrai bisogno di vedere un fisioterapista per migliorare la gamma di movimento della spalla. Allungheranno la tua articolazione e ti insegneranno a fare esercizi a casa. Di solito sono necessari almeno 6 mesi di terapia fisica per trattare la capsulite adesiva.
- Non tentare di allungare o esercitare la spalla senza consultare il medico o un fisioterapista.
- Chiedi al tuo medico, a un amico o a un parente un rinvio a un fisioterapista autorizzato. Puoi anche cercarne uno online o controllare la directory del tuo assicuratore.
Passaggio 6. Discutere le opzioni chirurgiche solo se altri metodi non sono efficaci
La chirurgia è raccomandata solo quando tutti gli altri metodi si sono dimostrati inefficaci. Se necessario, un chirurgo ortopedico manipolerà la tua spalla per allungare o strappare l'adesione. Molto probabilmente, eseguiranno anche un'artroscopia o eseguiranno piccole incisioni per rimuovere il tessuto cicatriziale.
- I tempi di recupero dopo l'intervento variano da 6 settimane a 3 mesi, a seconda dell'entità del danno alla spalla. Segui le istruzioni per l'assistenza postoperatoria del tuo medico. Dovrai evitare attività faticose e indossare un'imbracatura per le spalle immobilizzante.
- Dopo l'intervento chirurgico, avrai bisogno di terapia fisica per almeno 3-6 mesi per ripristinare la tua gamma di movimento e prevenire ulteriori problemi articolari. La maggior parte delle persone avverte poco o nessun dolore e ha una migliore gamma di movimento dopo il recupero da un intervento chirurgico.
Metodo 2 di 3: Gestione di un'adesione addominale
Passaggio 1. Consultare il medico se si verificano dolori addominali cronici
Le aderenze addominali di solito non causano sintomi. Tuttavia, potresti provare dolore addominale cronico senza una causa evidente. Se si verificano sintomi insoliti, ottenere una diagnosi accurata dal medico.
- Le aderenze addominali si verificano comunemente dopo un intervento chirurgico addominale. Le aderenze di solito iniziano subito dopo l'intervento chirurgico, ma potrebbero essere necessari mesi o anni per notare eventuali sintomi.
- Possono anche essere dovuti a una condizione sottostante, come l'endometriosi.
Passaggio 2. Monitorare un'adesione che non provoca alcun sintomo
A volte, un chirurgo scopre un'adesione durante l'intervento chirurgico per correggere un problema non correlato. Se scopri di avere un'adesione, molto probabilmente dovrai solo fare attenzione a nuovi o insoliti mal di stomaco, nausea, vomito o, se sei una donna, cambiamenti al tuo ciclo mestruale.
Le aderenze che non causano sintomi di solito non necessitano di trattamento
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico se consiglia una dieta povera di fibre
Se avverti dolore allo stomaco o gonfiore, potresti avere un piccolo blocco intestinale. Il medico potrebbe eseguire un'ecografia o una radiografia dello stomaco per cercare un blocco e verificarne la gravità. Per un blocco minore, potrebbero consigliarti di limitare l'assunzione di fibre.
- Una dieta povera di fibre comporta l'evitare legumi, noci, bucce di frutta e verdura, frutta e verdura crude e cereali integrali. Inoltre, dovresti limitare il consumo di cereali raffinati, come pane bianco e riso.
- Potrebbero anche farti passare a una dieta liquida per il giorno quando i sintomi divampano.
Passaggio 4. Discutere le opzioni di trattamento se un'adesione influisce sulla fertilità
Le aderenze legate all'endometriosi possono causare infertilità nelle donne. Chiedi al tuo medico se la chirurgia laparoscopica o laser per rimuovere aderenze o escrescenze può aumentare le possibilità di rimanere incinta. In alcuni casi di endometriosi, la fecondazione in vitro è l'opzione migliore.
In futuro, potrebbero essere disponibili terapie ormonali per il trattamento dell'endometriosi, quindi chiedi al tuo medico informazioni sui trattamenti emergenti
Metodo 3 di 3: correzione di un blocco intestinale correlato all'adesione
Passaggio 1. Rivolgersi al pronto soccorso se si hanno sintomi di blocco intestinale
I segni di un blocco intestinale includono forte dolore addominale, vomito, rumori intestinali forti, gonfiore addominale e incapacità di avere un movimento intestinale o passare il gas. Un blocco intestinale completo è una condizione di emergenza che richiede un trattamento immediato, quindi consultare un medico se si verificano questi sintomi.
Inoltre, dovresti consultare il medico se hai meno di 3 movimenti intestinali a settimana. Questo potrebbe indicare un blocco parziale o altri problemi
Passaggio 2. Chiedi al tuo medico circa l'opzione chirurgica meno invasiva
Un blocco intestinale completo a causa di un'adesione addominale richiede un intervento chirurgico. Poiché la chirurgia addominale può causare aderenze future, chiedi al tuo medico quale metodo chirurgico è meno invasivo. Se possibile, scegli la chirurgia laparoscopica, che riduce il rischio di future aderenze.
- La chirurgia laparoscopica comporta diverse piccole incisioni invece di una grande incisione.
- Il tempo necessario per riprendersi dall'intervento chirurgico dipende dall'entità del blocco e dalla tua salute generale. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per un massimo di una settimana.
- Inoltre, chiedi al tuo chirurgo se consiglia di impiantare un dispositivo o di utilizzare una sostanza chimica per prevenire future aderenze.
Passaggio 3. Cura il sito chirurgico secondo le istruzioni del chirurgo
Quando torni a casa, dovrai pulire il sito chirurgico e cambiare la medicazione almeno una volta al giorno. Lavare l'area, applicare un unguento medicato e applicare una benda secondo le istruzioni del medico.
Se non hai ricevuto punti dissolubili, dovrai rimuoverli durante un appuntamento di follow-up
Passaggio 4. Mangia piccole quantità di cibo insipido più volte al giorno
I cibi insipidi includono brodo, pane bianco e carni magre, come petto di pollo o pesce bianco. Invece di fare 3 pasti abbondanti, mangia piccole quantità di cibo durante il giorno. Inoltre, bevi piccoli sorsi d'acqua periodicamente invece di bere un bicchiere intero alla volta.
Segui la dieta postoperatoria specifica raccomandata dal tuo medico
Passaggio 5. Evitare attività faticose per 4-6 settimane
Dovrai evitare l'esercizio, il sollevamento di oggetti pesanti e altre attività faticose per consentire la guarigione del sito chirurgico. Chiedi al tuo medico quali attività dovresti evitare e quando puoi iniziare a riprenderle.
