Il disturbo dell'articolazione temporomandibolare, spesso abbreviato come ATM o TMD, è una condizione comune che colpisce l'articolazione che controlla la capacità di parlare, masticare, sbadigliare e muovere la mascella da un lato all'altro. L'ATM è solitamente causata da fattori genetici o traumi fisici nell'area della mascella, ma è spesso esacerbata da fattori dello stile di vita come lo stress o la masticazione di cibi duri. Ci sono numerose opzioni per affrontare l'ATM che vanno da una seria chirurgia neuromuscolare a piccoli cambiamenti nello stile di vita. Comprendi le tue opzioni in modo da poter risolvere rapidamente il dolore alla mascella.
Passi
Parte 1 di 5: Prevenire le riacutizzazioni
Passaggio 1. Mangia cibi morbidi
I cibi più duri che richiedono una masticazione intensa possono esacerbare i sintomi dell'ATM e persino causare lesioni se l'articolazione della mascella è già indebolita. Anche se questa non è una soluzione permanente, mangiare cibi più morbidi preverrà il dolore acuto e l'indolenzimento.
Uova, yogurt, frullati di frutta, fagioli cotti, pesce, pollo morbido, carne macinata, riso cotto e zuppa sono buoni esempi di cibi morbidi che prevengono il dolore
Passaggio 2. Evitare movimenti estremi della mascella
L'uso eccessivo dei muscoli e delle articolazioni della mascella può causare dolore acuto associato all'ATM. Cerca di ridurre al minimo gli sbadigli e la masticazione intensa. Cerca di evitare di urlare, cantare o fare qualsiasi cosa che ti costringa ad aprire la bocca.
- Cerca di evitare di appoggiare il mento sulla mano.
- Non tenere il telefono tra la spalla e l'orecchio.
- Pratica una buona postura per ridurre il dolore al collo e al viso.
Passaggio 3. Tieni i denti leggermente divaricati
Stringere o rosicchiare i denti può esacerbare i sintomi dell'ATM. Cerca di evitare che i denti si tocchino il più spesso possibile.
Metti la lingua tra i denti per controllare il serraggio o il digrignamento durante il giorno
Passaggio 4. Impara le tecniche di rilassamento
Lo stress generale può manifestarsi come dolore muscolare e articolare. La riduzione dello stress previene le riacutizzazioni dolorose e riduce la tensione che può esacerbare i sintomi dell'ATM.
- Prova alcuni esercizi di respirazione profonda. Inspira lentamente fino a riempire i polmoni, quindi espira lentamente. Cerca di liberare la mente e concentrati esclusivamente sul respiro.
- Lo yoga è un ottimo modo per alleviare lo stress. Prova alcune pose di stretching di base che allevieranno la tensione nella schiena, dove sono concentrate le terminazioni nervose, come la posa del cane rivolto verso il basso e del bambino.
- Ottieni un massaggio terapeutico che allevia la tensione nei muscoli delle spalle e del collo.
Parte 2 di 5: assunzione di farmaci
Passaggio 1. Prova un analgesico
Gli analgesici, noti anche come antidolorifici, sono il modo più comune di trattare il dolore acuto. Alcuni sono disponibili da banco e alcuni richiedono la prescrizione di un medico. Gli analgesici forniranno solo un sollievo temporaneo e dovranno essere assunti in modo coerente fino a quando non si cercherà una soluzione più permanente.
Se non vuoi vedere un dottore, compra del paracetamolo, venduto con vari marchi tra cui Tylenol e Panadol. Saranno disponibili in tutte le principali farmacie. Un uso eccessivo può causare problemi al fegato e allo stomaco, quindi assicurati di seguire le indicazioni per il dosaggio e la frequenza appropriati
Passaggio 2. Prova un farmaco antinfiammatorio non steroideo
Sono disponibili diversi farmaci che ridurranno l'infiammazione e limiteranno il dolore correlato all'infiammazione. Saranno disponibili da banco in tutte le principali farmacie. Questi farmaci forniscono un sollievo temporaneo e dovranno essere assunti costantemente fino a quando non si cercherà una soluzione più permanente. Un uso eccessivo può causare problemi gastrointestinali, quindi assumere come indicato. Consulta un medico prima di prenderli se hai una storia di problemi gastrointestinali.
- Un'opzione è l'ibuprofene, venduto con vari marchi tra cui Advil e Motrin.
- Un'altra opzione è il naprossene, venduto con vari marchi tra cui Midol e Aleve. Il naprossene è più duraturo dell'ibuprofene.
Passaggio 3. Prova i farmaci per il dolore ai nervi
L'ATM comporta danni alle terminazioni nervose della mascella. Pertanto, potresti chiedere al tuo medico di farmaci progettati specificamente per il dolore ai nervi. Questi farmaci richiedono una prescrizione e includono Amitriptilina, Desipramina, Nortriptilina e Doxepin.
Questi farmaci trattano tutti la depressione e i disturbi del sonno. Se prendi già un farmaco per queste condizioni, assicurati di parlare prima con il tuo medico in quanto potrebbero interagire negativamente
Passaggio 4. Prova un rilassante muscolare
L'ATM può causare tensione e infiammazione nei muscoli facciali. Pertanto, potresti voler chiedere al tuo medico dei miorilassanti. Un lieve affaticamento muscolare dovrebbe guarire da solo nel tempo, quindi i farmaci rilassanti devono essere assunti solo per un periodo temporaneo. Questi farmaci richiedono una prescrizione.
- La ciclobenzaprina, venduta con i marchi Amrix e Fexmid, tratterà il dolore, la rigidità e gli spasmi nei muscoli.
- Il metaxalone, venduto con il marchio Skelaxin, allevia il dolore e l'infiammazione da affaticamento muscolare. Questo è meglio per i dolori muscolari più gravi.
Parte 3 di 5: utilizzo della terapia del caldo e del freddo
Passaggio 1. Massaggia la mascella
Cerca di ammorbidire i muscoli della mascella massaggiandoli delicatamente. Concentrati sull'area intorno all'articolazione della mascella, proprio davanti alle orecchie.
Strofina le dita con un movimento circolare finché non inizi a sentire il dolore diminuire. Inizia delicatamente e aggiungi pressione quando il comfort lo consente
Passaggio 2. Applicare il ghiaccio
Inizia con il ghiaccio per intorpidire i muscoli. Puoi usare un impacco di ghiaccio o anche un sacchetto di piselli surgelati. Tienilo delicatamente contro la mascella e tienilo lì per 5-10 minuti.
Passaggio 3. Applicare calore
Quindi usa il calore per rilassare i muscoli della mascella. Puoi usare un termoforo o una borsa dell'acqua calda. Tienilo delicatamente contro la mascella e tienilo lì per circa 20 minuti.
Assicurati che la temperatura sia calda ma non bollente
Passaggio 4. Ripetere il processo
Alterna caldo e freddo finché il dolore non inizia a diminuire. Concedi qualche minuto tra ogni ripetizione per vedere come si sente la tua mascella. Puoi farlo tutte le volte necessarie fino a quando non inizi a provare sollievo.
Parte 4 di 5: utilizzo di procedure odontoiatriche non chirurgiche
Passaggio 1. Procurati una guardia notturna o una stecca
Procurati un boccaglio di plastica che si adatti ai tuoi denti in modo che non si tocchino. Impediscono il serraggio e il digrignamento dannosi comunemente associati all'ATM. Miglioreranno anche il tuo morso mettendo i denti nella posizione corretta.
Dovresti indossare le tue guardie notturne mentre dormi e indossi sempre una stecca. Il tuo dentista determinerà quale ti serve
Passaggio 2. Ottieni un nuovo lavoro dentale
L'ATM a volte può essere esacerbata da vecchi lavori dentali o da uno scarso allineamento dei denti. Il tuo dentista potrebbe aver bisogno di sostituire i denti mancanti o utilizzare corone, ponti o apparecchi per regolare la superficie del morso.
Passaggio 3. Ottenere la stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
Questa terapia utilizza correnti elettriche di basso livello per fornire sollievo dal dolore rilassando l'articolazione della mascella e i muscoli facciali. Può essere eseguita presso lo studio del dentista oa casa. Un'unità TENS include elettrodi che possono essere posizionati su aree con dolore muscolare. Per l'ATM, posizionare gli elettrodi sull'articolazione della mascella proprio davanti alle orecchie.
- I kit Home TENS sono disponibili presso la maggior parte dei principali rivenditori e farmacie. In genere costano tra $ 40 e $ 150.
- Usa l'alcol denaturato per pulire prima l'area. La macchina avrà un nob per aumentare la forza e uno per aumentare la frequenza.
- Inizia in basso su ogni nob e prima aumenta lentamente la forza finché non inizi a sentire sollievo, quindi regola la frequenza finché il sollievo non è sostenuto.
Passaggio 4. Ottieni iniezioni di punti trigger
I punti trigger sono aree in cui il muscolo si tende in un nodo. Gli antidolorifici vengono iniettati nei muscoli facciali vicino all'articolazione della mascella, sciogliendo i nodi.
- Le iniezioni di punti trigger possono costare fino a $ 400 se paghi di tasca tua. Parla con il tuo fornitore di assicurazione sanitaria per vedere se la procedura è coperta.
- A parte qualche dolore temporaneo nel sito di iniezione, questa procedura non dovrebbe avere effetti collaterali sostanziali. Questo dovrebbe fornire diverse settimane di sollievo temporaneo per i sintomi dell'ATM.
Passaggio 5. Ottieni la terapia con onde radio
L'ATM è talvolta esacerbata da una mancanza di circolazione. La terapia con onde radio aumenterà il flusso sanguigno riscaldando le fibre muscolari facciali con bassi livelli di onde elettriche.
- Il costo della terapia con onde radio varia, ma generalmente costa circa $ 250 di tasca propria. Parla con il tuo fornitore di assicurazione sanitaria per vedere se la procedura è coperta.
- La procedura richiede solo pochi istanti e non dovrebbe causare effetti collaterali o dolore sostanziali. Questo dovrebbe fornire diverse settimane di sollievo temporaneo per i sintomi dell'ATM.
Parte 5 di 5: ottenere un intervento di chirurgia dentale
Passaggio 1. Chiedi informazioni su un'artrocentesi
L'artrocentesi è una procedura clinica in cui viene utilizzata una siringa per raccogliere il fluido da una capsula articolare. È anche noto come aspirazione articolare. Il medico inserirà un ago nell'articolazione e lo laverà. Possono utilizzare uno strumento speciale per eliminare il tessuto danneggiato o rimuovere un disco bloccato nell'articolazione o per staccare l'articolazione stessa. Questa procedura è minore e può essere eseguita nello studio del dentista con un anestetico locale come la procaina.
- L'iniezione e la procedura di procaina possono lasciarti con una sensazione di intorpidimento e dolore fino a 24 ore.
- Il costo di questa procedura varia notevolmente, ma sarà coperto dalla maggior parte delle assicurazioni sanitarie se il medico lo ritiene necessario.
Passaggio 2. Chiedi informazioni su un'artroscopia
Un'artroscopia è un intervento chirurgico eseguito con un artroscopio. Questo strumento speciale ha una lente e una luce. Consente al medico di vedere all'interno dell'articolazione. Otterrai l'anestesia locale, quindi il medico eseguirà un piccolo taglio davanti al tuo orecchio e inserirà lo strumento. Il cannocchiale sarà collegato a uno schermo video, in modo che il medico possa esaminare l'articolazione e l'area circostante. Possono rimuovere il tessuto infiammato o riallineare il disco o l'articolazione.
- Questo tipo di intervento, noto come minimamente invasivo, lascia una cicatrice più piccola, ha meno complicazioni e richiede un tempo di recupero più breve rispetto a un'operazione importante.
- Il costo di questa procedura varia notevolmente, ma sarà coperto dalla maggior parte delle assicurazioni sanitarie se il medico lo ritiene necessario.
Passaggio 3. Chiedi un intervento chirurgico a giunzione aperta
A seconda della causa e della gravità dell'ATM, l'artroscopia potrebbe non essere possibile. La chirurgia ad articolazione aperta è una procedura abbastanza seria, ma dovrebbe fornire la soluzione più permanente e garantita ai sintomi dell'ATM. Potresti aver bisogno di questa procedura se le ossa della mascella si stanno consumando, se hai tumori intorno all'articolazione della mascella o se l'articolazione è piena di cicatrici e piena di frammenti ossei.
- Questa procedura a volte viene eseguita con un anestetico locale come la procaina, ma a volte può richiedere un anestetico generale che ti fa perdere i sensi.
- Questa procedura può richiedere un tempo di recupero di diversi giorni o anche alcune settimane.
- Il costo di questa procedura varia notevolmente, ma sarà coperto dalla maggior parte delle assicurazioni sanitarie se il medico lo ritiene necessario.