Le cisti ovariche sono sacche piene di liquido che a volte si formano all'interno o sulle ovaie. Sono particolarmente comuni nelle donne in età fertile, anche se occasionalmente possono verificarsi nelle donne che hanno attraversato la menopausa. Di solito, sono indolori e innocui. Molte persone hanno anche cisti che vanno e vengono durante il ciclo. Alcune cisti, tuttavia, possono essere dolorose o indicative di altri problemi. Impara a riconoscere i sintomi di una cisti ovarica e lavora con il tuo medico per capire il miglior piano di trattamento per te. Mentre molte cisti alla fine andranno via da sole, altre potrebbero dover essere rimosse chirurgicamente. A seconda della gravità della tua cisti, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico laparoscopico o di un intervento chirurgico più invasivo chiamato laparotomia.
Passi
Parte 1 di 2: diagnosi e monitoraggio delle cisti ovariche
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico di controllare la presenza di cisti durante gli esami pelvici di routine
Molte cisti ovariche non causano sintomi evidenti. Se hai una storia di sviluppo di cisti ovariche o se temi di averne una per qualsiasi motivo, chiedi al tuo medico di monitorare eventuali segni evidenti di cisti ovariche durante i regolari esami pelvici. Il medico ti farà domande sulla tua storia clinica, sui possibili fattori di rischio e su eventuali sintomi insoliti che potresti avere.
Passaggio 2. Valuta il rischio di sviluppare cisti
Esistono diversi tipi di cisti ovariche tra cui follicolo, corpo luteo e non funzionali. Cisti diverse hanno diversi fattori di rischio associati e le cisti non funzionali possono essere indicative della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Dai un'occhiata da vicino alla tua storia clinica e collabora con il tuo medico per determinare se sei a rischio. Dovresti essere monitorato per le cisti ovariche se:
- Stanno assumendo alcuni farmaci ormonali, come il farmaco per la fertilità clomifene.
- Ha avuto una grave infezione pelvica.
- Avere una precedente storia di cisti ovariche.
- Avere l'endometriosi.
- Hai la sindrome dell'ovaio policistico o qualche altra condizione che colpisce i tuoi ormoni sessuali.
- Se sei in post-menopausa, sei maggiormente a rischio di sviluppare cisti cancerose.
Passaggio 3. Consultare il medico se si hanno sintomi di cisti ovariche
La maggior parte delle cisti ovariche non causa sintomi evidenti. I sintomi possono verificarsi se la tua cisti è grande, rotta o blocca i vasi sanguigni che irrorano le ovaie. Se hai un dolore pelvico improvviso e grave, vai al pronto soccorso o chiama immediatamente i servizi di emergenza. Rivolgiti al medico se:
- Provi dolore pelvico, sordo e persistente o acuto e improvviso.
- Senti dolore durante il rapporto.
- Senti il bisogno di urinare frequentemente.
- I tuoi periodi sono insolitamente pesanti, leggeri o irregolari.
- Il tuo addome è gonfio o gonfio.
- Il tuo addome si sente pieno o pesante, anche se non hai mangiato molto.
- Hai problemi a rimanere incinta.
- Senti dolore alla schiena o alle cosce
- Hai frequenti nausea o vomito o febbre.
Passaggio 4. Fai il test per le cisti ovariche se hai sintomi
Il medico può eseguire diversi test per determinare se si dispone di cisti ovariche. Probabilmente inizieranno eseguendo un'ecografia pelvica. Se si presentano delle cisti sull'ecografia, il medico può raccomandare uno o più dei seguenti:
- Un test di gravidanza basato sul sangue per rilevare i cambiamenti ormonali associati a determinati tipi di cisti.
- Un esame del sangue CA 125 per cercare proteine elevate che possono verificarsi con il cancro ovarico e altre condizioni come fibromi uterini, endometriosi e malattia infiammatoria pelvica.
- Chirurgia laparoscopica per esaminare direttamente la cisti, rimuovere la cisti o prelevare campioni di tessuto per testare il cancro o altre condizioni.
Passaggio 5. Discutere le opzioni di trattamento con il medico
A seconda della causa della tua cisti, delle sue dimensioni e se sta causando sintomi gravi, il medico può consigliare di rimuovere la cisti o di aspettare che scompaia da sola. Molte cisti guariscono da sole in circa 8-12 settimane.
- In molti casi, l'opzione migliore è "vigile attesa". Il medico potrebbe consigliarti di sottoporti a regolari ecografie per un periodo di alcuni mesi per monitorare le condizioni della cisti.
- Se la cisti diventa più grande, non scompare dopo alcuni mesi o causa sintomi gravi, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere la cisti o, se necessario, l'intera ovaia.
Parte 2 di 2: rimozione chirurgica di una cisti
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico una laparoscopia
La laparoscopia è la forma meno invasiva di intervento chirurgico per rimuovere le cisti ovariche, con il tempo di recupero più rapido. In una laparoscopia, il chirurgo pratica piccoli tagli nell'addome inferiore e gonfia il bacino con anidride carbonica per rendere le ovaie più facili da raggiungere. Quindi inseriscono una minuscola fotocamera per microscopio e la luce nell'addome per vedere la cisti e rimuovere la cisti attraverso le piccole incisioni.
- La laparoscopia viene in genere eseguita in anestesia generale completa.
- Il tempo di recupero per la laparoscopia è relativamente breve. La maggior parte delle persone può tornare a casa lo stesso giorno.
- Potresti avvertire dolore addominale per 1-2 giorni dopo l'intervento.
- Alcune persone hanno dolore al collo e alla spalla per diversi giorni dopo l'intervento. Questo andrà via quando l'anidride carbonica viene assorbita dal tuo corpo.
Passaggio 2. Esaminare una laparotomia per cisti più grandi o possibile cancro
Se la tua cisti è estremamente grave, o se c'è qualche preoccupazione che possa essere cancerosa, il medico può raccomandare un intervento chirurgico più invasivo chiamato laparotomia. Per questo intervento, il chirurgo eseguirà un'unica grande incisione per accedere direttamente alla cisti e all'ovaio. In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere l'intera ovaia.
- Una laparotomia viene eseguita in anestesia generale.
- Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per alcuni giorni dopo una laparotomia.
- Potrebbero essere necessarie 4-8 settimane per recuperare completamente.
- Se la tua cisti o l'ovaio risultano positive al cancro, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per rimuovere qualsiasi tessuto canceroso aggiuntivo.
Passaggio 3. Seguire attentamente le istruzioni preoperatorie del medico
Prima dell'intervento, il medico ti sottoporrà a un esame fisico completo e prenderà la tua storia medica. Ti forniranno anche istruzioni dettagliate su come prepararti per l'operazione. Queste istruzioni hanno lo scopo di proteggerti da complicazioni potenzialmente dannose o fatali, quindi non ignorarle. Il medico potrebbe chiederti di:
- Interrompi l'assunzione di farmaci che potrebbero causare problemi di sanguinamento, come l'ibuprofene, l'aspirina o il warfarin.
- Smetti di bere alcolici o di fumare nelle settimane che precedono l'intervento.
- Smetti di mangiare o bere cibo o acqua un certo numero di ore prima dell'intervento.
- Informare il chirurgo se si sviluppano segni di malattia nei giorni precedenti l'intervento, come sintomi di raffreddore o influenza o febbre.
Passaggio 4. Prenditi cura di te dopo l'intervento
Il medico ti fornirà anche istruzioni dettagliate post-operatorie. A seconda del tipo di intervento chirurgico, potrebbe essere necessario prendersela comoda per alcuni giorni o alcune settimane prima di tornare alle normali attività.
- Il medico prescriverà farmaci per aiutare a gestire il dolore dopo l'intervento. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere altri farmaci durante il recupero.
- Non sollevare nulla di peso superiore a 10 libbre (4,5 kg) per almeno 3 settimane dopo l'intervento.
- Chiedi al tuo medico quando è sicuro fare di nuovo sesso dopo l'intervento.
Passaggio 5. Ottenere assistenza medica in caso di complicazioni dopo l'intervento chirurgico
Alcune persone hanno problemi durante il recupero da un intervento chirurgico per cisti ovariche. Rivolgersi al proprio medico o andare al pronto soccorso se si dispone di uno dei seguenti sintomi:
- Una febbre alta o persistente.
- Nausea o vomito.
- Sanguinamento abbondante.
- Gonfiore o dolore al bacino o all'addome.
- Scarico scuro o maleodorante dalla vagina.
Suggerimenti
Il medico può raccomandare l'assunzione di contraccettivi ormonali ("la pillola") per prevenire la formazione di nuove cisti. Tuttavia, la pillola non ridurrà le cisti già presenti
Avvertenze
- Le complicanze delle cisti ovariche possono includere torsioni, rotture e masse ovariche. Se non trattati, questi possono causare un'emergenza medica e causare problemi tra cui dolore severo e sepsi.
- Una massa ovarica può anche essere indicativa di cancro.
