I programmi statali e federali offrono benefici sostitutivi del reddito alle persone con disabilità a breve termine o permanenti. La Social Security Administration (SSA) amministra i programmi di Social Security Disability Insurance (SSDI) e Supplemental Security Income (SSI) del governo federale. Inoltre, alcuni stati come la California gestiscono i propri programmi di disabilità a breve termine. Se sospetti che qualcuno stia commettendo una frode sulla disabilità, puoi segnalare l'abuso.
Passi
Parte 1 di 2: Riconoscere le frodi
Passaggio 1. Scopri i requisiti di idoneità federali
Per avere diritto ai sussidi federali di invalidità, un individuo deve avere una disabilità qualificante. Ciò significa che l'individuo non deve essere in grado di esercitare "un'attività lucrativa sostanziale" per almeno 12 mesi. Inoltre, l'Amministrazione della sicurezza sociale considera le persone disabili se sono soddisfatti questi tre elementi:
- Non possono fare il lavoro che facevano prima
- Non sono in grado di lavorare a causa di una condizione medica
- L'invalidità è durata o dovrebbe durare da almeno un anno o comportare la morte.
Passaggio 2. Scopri i requisiti di idoneità dello stato
Alcuni stati offrono prestazioni assicurative statali per l'invalidità. Questi programmi offrono benefici temporanei ai dipendenti per i salari che gli individui hanno perso a causa di infortunio o malattia. Generalmente, gli individui sono considerati "disabili" se sono disoccupati a causa di malattia o infortunio.
- Gli stati che gestiscono programmi di disabilità includono California, Hawaii, New Jersey, New York e Rhode Island.
- I requisiti di idoneità variano in base allo stato, quindi assicurati di verificare con il tuo programma di assicurazione per l'invalidità statale per informazioni più dettagliate.
Passaggio 3. Confermare che l'individuo percepisce le prestazioni di invalidità
Non tutti coloro che smettono di lavorare a causa di un infortunio rivendicato traggono benefici federali o statali. Molti datori di lavoro offrono un'assicurazione invalidità privata a breve termine. In alternativa, la persona potrebbe prendere un congedo per malattia prolungato.
Chiediti come fai a sapere che la persona sta ricevendo benefici federali o statali. L'individuo ti ha detto così? Hai visto la documentazione dell'agenzia statale o federale?
Passaggio 4. Capire cosa costituisce una frode
SSA definisce la frode in diversi modi. Una forma di frode consiste nel fornire false dichiarazioni su una domanda. Ad esempio, un richiedente può dichiarare di essere single su una domanda quando in realtà il richiedente è sposato. Altre forme di frode includono:
- Nascondere fatti rilevanti. Ad esempio, la persona potrebbe essere già tornata al lavoro ma non essere stata informata all'SSA.
- Corruzione. Un richiedente non può fornire a un dipendente SSA nulla di valore in cambio dell'approvazione delle prestazioni di invalidità.
Parte 2 di 2: Segnalazione della presunta frode sulla disabilità
Passaggio 1. Documentare la presunta frode
Avrai bisogno di prove che la persona che richiede i benefici abbia commesso una frode per ottenerli. Esempi di frode includono la richiesta ingiustificata di un infortunio alla schiena debilitante ma l'esecuzione di lavori di costruzione pesanti o la mancata comunicazione delle indennità di indennizzo dei lavoratori durante la ricezione delle indennità di invalidità. Avrai bisogno delle seguenti prove:
- Descrizione dell'attività (ad esempio, eseguire lavori pesanti o correre in giro)
- Luogo in cui hai osservato l'attività
- L'ora e la data
- Come è stata commessa la frode
- Perché la persona ha commesso una frode (se nota)
- Chi altro è a conoscenza dell'attività fraudolenta
Passaggio 2. Rispetta la legge
Mentre raccogli prove, assicurati di non infrangere la legge. Non c'è motivo di violare, aprire la posta di qualcuno, hackerare il computer di qualcuno o curiosare per ottenere prove.
- È contro la legge federale aprire la posta di qualcuno senza permesso. Non ti è permesso aprire la posta di un bambino adulto semplicemente perché sei un genitore.
- La legalità di videoregistrare qualcuno senza il suo consenso dipende dalla legge statale. In genere, se la persona si trova in uno spazio pubblico, puoi filmarla. Le persone non si aspettano la privacy quando camminano in pubblico, stanno in piedi nel loro vialetto o siedono in veranda.
- Tredici stati vietano l'uso di una fotocamera in luoghi privati, come la casa di qualcuno. Questi stati includono Alabama, Arkansas, California, Delaware, Georgia, Hawaii, Kansas, Maine, Michigan, Minnesota, New Hampshire, South Dakota e Utah. In altri stati, come il New Jersey, registrare qualcuno in privato potrebbe esporvi a una causa civile per intrusione o violazione della privacy.
- Invece di filmare qualcuno e rischiare di essere citato in giudizio, potresti semplicemente documentare per iscritto il giorno e l'ora in cui hai notato l'attività. Dopo aver informato la SSA o un'agenzia statale della sospetta frode, puoi lasciare che siano le agenzie a indagare ulteriormente.
Passaggio 3. Scegli un metodo di segnalazione
Puoi fare rapporto alla SSA federale online, per telefono o per posta. Dovrai scegliere uno "stato" di segnalazione: anonimo, confidenziale o nessuno dei due. Se segnali in modo anonimo, SSA non sarà in grado di contattarti. Se fai una segnalazione in modo riservato, l'SSA può rispondere con domande ma non rilascerà il tuo nome o le informazioni di contatto a meno che non sia richiesto da un tribunale. Se non scegli nessuna delle due opzioni, SSA è libera di rilasciare il tuo nome.
- Rapporto in linea. Puoi inviare un modulo online cliccando qui. Dopo aver scelto il tuo stato di archiviazione, completa il resto del modulo che include spazio per spiegare perché e come pensi che qualcuno abbia commesso una frode per disabilità.
- Segnalazione telefonica. SSA gestisce una hotline che puoi chiamare, al numero 1-800-269-0271. Gli orari sono dalle 10:00 alle 16:00. Ora solare orientale. Inoltre, puoi segnalare una frode chiamando qualsiasi ufficio di Social Security o chiamando il numero verde della SSA al numero 1-800-772-1213 in qualsiasi momento dalle 7:00 alle 19:00.
- Puoi segnalare sospette frodi tramite la posta degli Stati Uniti o via fax. Inviare i nomi, gli indirizzi, i numeri di telefono, le date di nascita e i numeri di previdenza sociale (se noti) del presunto sospetto a Social Security Fraud Hotline, P. O. Box 17785, Baltimora, Maryland 21235 o via fax al 410-597-0118.
Passaggio 4. Riferire a un'agenzia statale
I requisiti di segnalazione delle frodi per le agenzie statali differiranno in base allo stato, quindi assicurati di contattare il tuo programma statale di assicurazione invalidità per informazioni specifiche. Le agenzie statali amministrano i propri fondi, quindi riferire alla SSA non è sufficiente per informare le agenzie statali.
- In California, ad esempio, è possibile inviare una segnalazione di frode online, in cui si riportano informazioni sulla presunta frode. È inoltre possibile chiamare la linea di segnalazione antifrode del Dipartimento per lo sviluppo dell'occupazione al numero 1-800-229-6297. Riporterai informazioni simili a quelle che comunicheresti al governo federale: il nome e le informazioni di contatto del presunto trasgressore, i motivi per cui sospetti una frode e il nome e le informazioni di contatto del datore di lavoro e del medico del sospettato.
- Nel New Jersey, puoi segnalare una frode utilizzando questo modulo online. Oppure puoi segnalare chiamando il 609-984-4540 o inviando le informazioni per posta alla Divisione dell'assicurazione per l'invalidità temporanea, P. O. Casella 387, Trenton, NJ 08625-1692. Includi tutte le informazioni che conosci sulla sospetta frode.
Passaggio 5. Rispondi alle domande di follow-up
Se l'agenzia federale o statale ti contatta per ulteriori informazioni, fornisci prontamente qualsiasi informazione o documento richiesto. Conserva copie di tutti i documenti che invii.
Passaggio 6. Se necessario, cercare la protezione dell'informatore
Se sei un dipendente SSA e segnali ciò che ritieni ragionevolmente essere una violazione di leggi o regolamenti, inclusa una grave cattiva gestione o abuso di fondi, sei protetto contro le ritorsioni.
Se ritieni di essere stato vittima di ritorsioni, dovresti contattare l'Ufficio del Consiglio Speciale degli Stati Uniti, per telefono al numero 1-800-872-9855 o per posta al 1730 M Street, NW, Suite 218, Washington, DC 20036
Suggerimenti
- Fornisci all'agenzia quante più informazioni possibili sulla presunta frode, ma fornisci solo informazioni di cui sei sicuro.
- Le disabilità non sono sempre evidenti e le circostanze di ogni singolo caso sono uniche. In quanto tale, un comportamento che si sospetta sia fraudolento potrebbe in effetti essere coerente con la disabilità della persona. La segnalazione di frodi basata su speculazioni o fatti non corroborati può mettere temporaneamente a rischio l'accesso di qualcuno a benefici vitali.
