Come controllare il diabete (con immagini)

2024 Autore: Louis Wesley | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-15 08:47

Per molti, una diagnosi di diabete è un campanello d'allarme. Puoi ottenere una diagnosi a qualsiasi età ed è importante sapere cosa puoi fare per aiutarti a vivere una vita normale con il diabete. Controllare un caso di diabete è solitamente una questione di gestione dei livelli di zucchero nel sangue e di vivere una vita attiva e attenta alla salute. I farmaci (insulina per il tipo 1 quando l'organismo non è in grado di produrre abbastanza insulina, ma spesso altri farmaci per il tipo 2, per quando l'organismo non utilizza correttamente l'insulina disponibile) vengono utilizzati anche per tenere sotto controllo la glicemia e per gestire i sintomi.

L'obiettivo è tenere sotto controllo il diabete in modo da poter vivere una vita felice e sana. Il contenuto di questo articolo si riferisce solo a casi generali e non intende sostituire il parere di un medico o seguire i consigli del proprio team medico.

Passi

Parte 1 di 5: creazione di un piano di trattamento del diabete (diabete di tipo 1)

Passaggio 1. Consultare un medico per avviare o modificare il piano di trattamento

Il diabete di tipo 1, chiamato anche diabete giovanile, è una malattia cronica che, nonostante il nome, può iniziare e colpire persone a qualsiasi età. Questo tipo di diabete è una malattia autoimmune. Sebbene possa verificarsi improvvisamente a causa di un'infezione, i sintomi di solito compaiono dopo una malattia. I sintomi nel tipo 1 sono generalmente abbastanza evidenti, più gravi e più rapidi nel causare la malattia. I sintomi per il tipo 1 o il tipo avanzato 2 spesso includono:

• Aumento della sete e minzione frequente
• Disidratazione
• Possibilmente fame estrema con appetito confuso (niente ti soddisfa)
• Visione offuscata inspiegabile
• Perdita di peso inspiegabile
• Debolezza/affaticamento insoliti
• Irritabilità
• Piaghe a lenta guarigione
• Infezioni frequenti (come infezioni delle gengive o della pelle e infezioni vaginali),
• Nausea e/o vomito
• Chetoni nelle urine, nei test medici: i chetoni sono un sottoprodotto della malsana rottura/perdita di muscoli e grasso (deperimento) che si verifica quando non c'è abbastanza insulina disponibile per sostenere la vita.

Passaggio 2. Rivolgersi immediatamente a un medico se si riscontra uno dei seguenti gravi problemi nel diabete di tipo 1 o 2 non trattato

Questi possono essere pericolosi per la vita. Possono includere:

• Immunità indebolita alle malattie infettive
• Cattiva circolazione (anche negli occhi e nei reni)
• Malattie, malattie infettive
• Intorpidimento, formicolio alle dita dei piedi e ai piedi
• Infezioni lente a guarire (se non del tutto) soprattutto nelle dita dei piedi e dei piedi
• Cancrena (carne morta) nelle dita dei piedi, nei piedi e nelle gambe (di solito senza dolore)

Passaggio 3. Prestare attenzione ai sintomi iniziali del diabete di tipo 1 grave, non è raro dover rimanere in ospedale per un breve periodo dopo la diagnosi

Se sospetti di avere il diabete e tardare a vedere un medico, puoi finire in coma. Affidatevi sempre ai consigli di un medico o di uno specialista qualificato quando decidete qualsiasi piano per combattere il diabete.

Né il diabete di tipo 1 né il diabete di tipo 2 possono essere completamente curati, ma con un impegno per tutta la vita nel tuo piano di trattamento, queste malattie possono essere gestite al punto che sarai in grado di vivere una vita normale. Inizia il tuo piano di trattamento subito dopo aver sviluppato il diabete, per una salute migliore. Se pensi di avere il diabete, fallo non aspetta di vedere un dottore. Si consiglia vivamente di consultare un medico.

Passaggio 4. Adottare misure per comprendere il diabete

Sei qui, quindi sei nella mentalità giusta. Gli educatori del diabete sono altamente raccomandati. Questi esperti ti aiutano a comprendere i diversi strumenti a tua disposizione e possono aiutarti a regolare i pasti per controllare meglio i livelli di glucosio nel sangue. Per coloro a cui viene diagnosticato il diabete di tipo 1 in giovane età, è spesso obbligatorio un appuntamento con un formatore/educatore del diabete e spesso si incontreranno con te durante l'ospedale.

Passaggio 5. Prendi i farmaci ogni giorno

Il corpo di una persona con diabete di tipo 1 ha bisogno di insulina perché il pancreas è danneggiato in modo tale da non produrre abbastanza insulina secondo necessità. L'insulina è un composto chimico utilizzato per abbattere lo zucchero (glucosio) nel flusso sanguigno. Quelli con diabete di tipo 1 devono lavorare con il proprio medico per trovare il corretto dosaggio di insulina, perché individui diversi hanno reazioni diverse a vari tipi di insulina e perché alcuni individui con questo tipo di diabete possono ancora produrre insulina a livelli lievi. Senza insulina, i sintomi del diabete di tipo 1 peggioreranno rapidamente e alla fine causeranno la morte. Per essere chiari: gli individui con diabete di tipo 1 devono assumere insulina ogni giorno o moriranno. I tuoi precisi dosaggi giornalieri di insulina varieranno in base alle tue dimensioni, dieta, livello di attività e genetica, motivo per cui è così importante consultare un medico per ottenere una valutazione approfondita prima di iniziare il piano di trattamento del diabete. L'insulina è generalmente disponibile in diverse varietà, ognuna delle quali è formulata per scopi specifici. Questi sono:

• Azione rapida: insulina "pasto" (bolo). Di solito preso subito prima di un pasto per prevenire livelli elevati di glucosio nel sangue dopo aver mangiato.
• A breve durata d'azione: insulina basale. Solitamente assunto tra i pasti una o due volte al giorno per controllare i livelli di glucosio nel sangue "a riposo".
• A lunga durata d'azione: una combinazione di bolo e insulina basale. Può essere assunto prima di colazione e cena per mantenere bassi i livelli di glucosio nel sangue dopo i pasti e durante la giornata.
• Ad azione intermedia: in combinazione con insulina ad azione rapida. Copre gli aumenti della glicemia quando le insuline ad azione rapida smettono di funzionare. Questo tipo viene in genere assunto due volte al giorno.

Passaggio 6. Considera un microinfusore per insulina

Una pompa per insulina è un dispositivo che inietta continuamente un'insulina a velocità di bolo per imitare gli effetti dell'insulina basale. Il livello di glucosio nel sangue viene inserito nel dispositivo durante i pasti e in conformità con il normale programma di analisi e il bolo viene calcolato per te. Inoltre, è possibile impostare un rapporto di carboidrati e aggiungerlo anche al calcolo del bolo.

• C'è la nuova pompa per insulina tubeless (senza tubi) che è un'unità "tutto in uno" che in genere viene caricata con una fornitura di tre giorni di insulina con la batteria e la pompa incorporata, è l'Omnipod, cioè controllato in modalità wireless da un Personal Diabetes Manager (PDM). Ci vogliono idealmente circa dieci pompe al mese che vengono fornite in una scatola che contiene una fornitura di 30 giorni.
• Il vecchio set di iniezione standard consisteva in un cappuccio di plastica attaccato a un catetere che inietta l'insulina (erogazione sottocutanea di insulina). È stato inserito nel sito di iniezione prescelto portato dalla pompa tramite un tubo chiamato cannula. Il set per tiralatte può essere fissato a una cintura o vicino al luogo di consegna con un tampone adesivo. All'altra estremità, il tubo si collega a una cartuccia che si riempie di insulina e si inserisce nel microinfusore. Alcune pompe hanno un monitor del glucosio compatibile che misura i livelli di glucosio appena sotto il derma. Sebbene non sia efficace come un glucometro, questo dispositivo consentirà il rilevamento precoce e la compensazione di picchi e cadute di zucchero.

• Gli utenti del microinfusore in genere controllano più frequentemente la glicemia per valutare l'efficacia dell'erogazione dell'insulina da parte del microinfusore, per essere consapevoli se il microinfusore non funziona correttamente. Alcuni malfunzionamenti della pompa per insulina includono:

  • La batteria della pompa è scarica
  • L'insulina è inattivata dall'esposizione al calore
  • Il serbatoio dell'insulina è vuoto
  • Il tubo si allenta e perde insulina invece di essere iniettato
  • La cannula si piega o si attorciglia, impedendo l'erogazione dell'insulina.

Passaggio 7. Esercizio

In generale, le persone con diabete dovrebbero sforzarsi di essere fisicamente in forma. L'esercizio fisico ha l'effetto di abbassare i livelli di glucosio nel corpo, a volte fino a 24 ore. Poiché gli effetti più dannosi del diabete sono causati da livelli elevati di glucosio ("picchi" di zucchero nel sangue), l'esercizio dopo aver mangiato è uno strumento prezioso che utilizza lo zucchero in modo naturale e consente alle persone con diabete di mantenere il glucosio a livelli gestibili. Inoltre, l'esercizio fisico offre a chi soffre di diabete gli stessi benefici che offre a chi non ne soffre - vale a dire, una maggiore forma fisica generale, perdita di peso (ma una rapida perdita di peso è un brutto sintomo che indica che il cibo e lo zucchero non sono usati correttamente dal tuo sistema). Puoi ottenere maggiore forza e resistenza, livelli di energia più elevati, umore elevato e anche maggiori benefici dell'esercizio.

• Le risorse per il diabete generalmente raccomandano di allenarsi almeno più volte alla settimana. La maggior parte delle risorse consiglia un sano mix di esercizi cardio, allenamento della forza ed equilibrio/flessibilità. Vedi Come fare esercizio per maggiori informazioni.
• Sebbene bassi, livelli di glucosio gestibili sono generalmente una buona cosa per un'attività moderata per le persone che hanno il diabete. L'esercizio vigoroso mentre si hanno bassi livelli di zucchero nel sangue può portare a una condizione chiamata ipoglicemia, in cui il corpo non ha abbastanza zucchero nel sangue per alimentare i suoi processi vitali e i muscoli che si allenano. L'ipoglicemia può portare a vertigini, debolezza e svenimento. Per contrastare l'ipoglicemia, porta con te un carboidrato zuccherino ad azione rapida mentre ti alleni, come un'arancia dolce e matura o una soda, una bevanda sportiva o come raccomandato dal tuo team sanitario.

Passaggio 8. Ridurre al minimo lo stress

Che la causa sia fisica o mentale, è noto che lo stress fa fluttuare i livelli di zucchero nel sangue. Lo stress costante o prolungato può causare un aumento dei livelli di zucchero nel sangue a lungo termine, il che significa che potrebbe essere necessario utilizzare più farmaci o fare esercizio più frequentemente per rimanere in salute. In generale, la cura migliore per lo stress è quella preventiva: evita lo stress in primo luogo esercitandoti frequentemente, dormendo a sufficienza, evitando situazioni stressanti quando possibile e parlando dei tuoi problemi prima che diventino seri.

Altre tecniche di gestione dello stress includono vedere un terapista, praticare tecniche di meditazione, eliminare la caffeina dalla dieta e perseguire hobby salutari. Vedi Come affrontare lo stress per maggiori informazioni

Passaggio 9. Evita di ammalarti

Essendo sia un vero disturbo fisico che una fonte indiretta di stress, la malattia può causare fluttuazioni degli zuccheri nel sangue. Una malattia prolungata o grave può anche richiedere cambiamenti nel modo in cui prendi i farmaci per il diabete o nella dieta e nelle routine di esercizio che dovrai seguire. Anche se la migliore politica quando si tratta di malattie è evitarle vivendo una vita il più sana, felice e senza stress possibile. Se e quando ti viene una malattia, assicurati di concederti il riposo e le medicine di cui hai bisogno per guarire il più rapidamente possibile.

• Se hai il comune raffreddore, prova a bere molti liquidi, a prendere farmaci da banco per il raffreddore (ma evita gli sciroppi per la tosse zuccherati) e a riposarti molto. Dal momento che il raffreddore può rovinare l'appetito, assicurati di mangiare circa 15 grammi di carboidrati ogni ora circa. Sebbene il raffreddore di solito aumenti i livelli di zucchero nel sangue, astenersi dal mangiare perché può sembrare naturale può far scendere pericolosamente la glicemia.
• Le malattie gravi richiedono sempre il parere di un medico, ma la gestione di malattie gravi nei pazienti con diabete può richiedere farmaci e tecniche speciali. Se sei una persona con diabete e pensi di avere una malattia più grave di un normale raffreddore, consulta subito il medico.

Passaggio 10. Modifica i tuoi piani per il diabete per tenere conto delle mestruazioni e della menopausa

Le donne con diabete hanno sfide uniche quando si tratta di gestire la glicemia durante le mestruazioni e la menopausa. Sebbene il diabete colpisca ogni donna in modo diverso, molte donne riferiscono di avere livelli elevati di zucchero nel sangue nei giorni precedenti il ciclo, il che può richiedere l'uso di più insulina o la modifica della dieta e delle abitudini di esercizio per compensare. Tuttavia, i livelli di zucchero nel sangue durante il ciclo mestruale potrebbero essere diversi, quindi parla con il tuo medico o ginecologo per una guida specifica.

Inoltre, la menopausa può modificare il modo in cui fluttua il livello di zucchero nel sangue. Molte donne riferiscono che i loro livelli di glucosio diventano più imprevedibili durante la menopausa. La menopausa può anche portare ad aumento di peso, perdita di sonno e disturbi vaginali temporanei, che possono aumentare i livelli di ormoni dello stress nel corpo e aumentare i livelli di glucosio. Se hai il diabete e stai attraversando la menopausa, parla con il tuo medico per trovare un piano di trattamento adatto a te

Passaggio 11. Pianifica controlli regolari con il tuo medico

Subito dopo che ti è stato diagnosticato il diabete di tipo 1, è probabile che dovrai incontrare regolarmente il tuo medico (anche una volta alla settimana o più) per avere un'idea di come controllare al meglio i livelli di glucosio nel sangue. Possono essere necessarie alcune settimane per sviluppare un regime di terapia insulinica che si adatti perfettamente alla tua dieta e al tuo livello di attività. Una volta stabilita la routine di trattamento del diabete, non sarà necessario incontrare il medico con la stessa frequenza. Tuttavia, dovresti pianificare di mantenere un buon rapporto con il tuo medico, il che significa programmare appuntamenti di follow-up semi-regolari. Il tuo medico è la persona più adatta a rilevare anomalie per gestire il tuo diabete durante i periodi di stress, malattia, gravidanza e così via.

Quelli con diabete di tipo 1 dovrebbero aspettarsi di vedere il proprio medico una volta ogni 3 - 6 mesi una volta stabilita una routine

Parte 2 di 5: creazione di un piano di trattamento del diabete (diabete di tipo 2)

Passaggio 1. Consultare il proprio medico prima di iniziare il trattamento

Se hai il diabete di tipo 2, il tuo corpo è in grado di produrre un po' di insulina, al contrario di nessuna, ma ha una ridotta capacità di produrre insulina o non è in grado di utilizzare correttamente la sostanza chimica. A causa di questa differenza cruciale, i sintomi del diabete di tipo 2 possono essere più lievi dei sintomi di tipo 1 e avere un esordio più graduale e possono richiedere trattamenti meno drastici (sebbene siano possibili eccezioni). Tuttavia, come per il diabete di tipo 1, è ancora essenziale consultare il medico prima di iniziare qualsiasi piano di trattamento. Solo un medico qualificato ha le conoscenze per diagnosticare definitivamente il tuo diabete e progettare un piano di trattamento su misura per le tue esigenze personali.

Passaggio 2. Se puoi, gestisci il diabete con dieta ed esercizio fisico

Come notato sopra, le persone con diabete di tipo 2 hanno una capacità ridotta (ma non inesistente) di produrre e utilizzare l'insulina in modo naturale. Poiché i loro corpi producono insulina, in alcuni casi, è possibile per le persone con diabete di tipo 2 gestire la loro malattia senza dover utilizzare alcuna insulina artificiale. Di solito, questo viene fatto attraverso un'attenta dieta ed esercizio fisico, il che significa ridurre al minimo la quantità di cibi zuccherati consumati, mantenere un peso sano ed esercitarsi regolarmente. Alcune persone con casi lievi di diabete di tipo 2 possono potenzialmente vivere una vita fondamentalmente "normale" se stanno molto attenti a ciò che mangiano e a quanto si allenano.

• È importante ricordare, tuttavia, che alcuni casi di diabete di tipo 2 sono più gravi di altri e non possono essere gestiti con la sola dieta ed esercizio fisico e possono richiedere insulina o altri farmaci.
• Nota: vedere le sezioni seguenti per informazioni relative alla dieta e ai farmaci.

Passaggio 3. Preparati a perseguire opzioni di trattamento più aggressive nel tempo

Il diabete di tipo 2 è noto per essere una malattia progressiva. Ciò significa che può peggiorare nel tempo. Si pensa che ciò sia dovuto al fatto che le cellule del corpo responsabili della produzione di insulina si "esauriscono" dal dover lavorare molto duramente nelle persone con diabete di tipo 2. Di conseguenza, i casi di diabete di tipo 2 che una volta richiedevano opzioni di trattamento relativamente minori possono alla fine richiedere trattamenti più drastici, inclusa la terapia insulinica, dopo diversi anni. Questo spesso non è dovuto ad alcuna colpa da parte del paziente.

Come con il diabete di tipo 1, dovresti rimanere in stretto contatto con il tuo medico se hai il diabete di tipo 2 - test e controlli regolari possono aiutarti a rilevare la progressione del diabete di tipo 2 prima che diventi serio

Passaggio 4. Considera la chirurgia bariatrica se sei obeso

L'obesità è una delle principali cause del diabete di tipo 2. Tuttavia, essere obesi può rendere qualsiasi caso di diabete più pericoloso e più difficile da gestire. Lo stress aggiuntivo che l'obesità esercita sul corpo può rendere estremamente difficile mantenere la glicemia a livelli sani. Nei casi di diabete di tipo 2 in cui i pazienti hanno indici di massa corporea elevati (di solito superiori a 35), i medici a volte raccomandano interventi chirurgici di riduzione del peso per tenere rapidamente sotto controllo il peso del paziente. A questo scopo vengono solitamente utilizzati due tipi di chirurgia:

• Chirurgia di bypass gastrico: lo stomaco si riduce alle dimensioni di un pollice e l'intestino tenue si accorcia in modo che vengano assorbite meno calorie dal cibo. Questo cambiamento è permanente.
• Bendaggio gastrico laparoscopico ("Lap Banding") - una fascia viene avvolta attorno allo stomaco in modo che si senta più pieno con meno cibo. Questa fascia può essere regolata o rimossa se necessario.

Parte 3 di 5: Ricezione dei test del diabete

Passaggio 1. Controlla la glicemia ogni giorno

Poiché gli effetti potenzialmente dannosi del diabete sono innescati da livelli elevati di zucchero nel sangue, è importante che le persone con diabete controllino i loro livelli di zucchero nel sangue abbastanza regolarmente. Oggi, questo viene solitamente fatto con una piccola macchina portatile che misura la glicemia da una piccola goccia di sangue. Le risposte esatte a quando, dove e come dovresti controllare la glicemia possono dipendere dalla tua età, dal tipo di diabete che hai e dalle tue condizioni. Pertanto, ti consigliamo di parlare con il tuo medico prima di iniziare a monitorare i livelli di zucchero nel sangue. I consigli di seguito sono per casi generali e non intendono sostituire il parere di un medico.

• A quelli con diabete di tipo 1 viene spesso chiesto di controllare la glicemia tre o più volte al giorno. Questo viene spesso fatto prima o dopo determinati pasti, prima o dopo l'esercizio, prima di andare a letto e anche durante la notte. Se sei malato o stai assumendo un nuovo farmaco, potrebbe essere necessario monitorare la glicemia ancora più da vicino.
• Quelli con diabete di tipo 2, d'altra parte, di solito non devono controllare la glicemia abbastanza spesso - possono essere istruiti a controllare i loro livelli una o più volte al giorno. Nei casi in cui il diabete di tipo 2 può essere gestito con farmaci non insulinici o dieta ed esercizio fisico da soli, il medico potrebbe anche non richiederti di controllare la glicemia ogni giorno.

Passaggio 2. Eseguire un test A1C più volte all'anno

Proprio come è importante per le persone con diabete monitorare la glicemia giorno per giorno, è anche importante avere una prospettiva "a volo d'uccello" delle tendenze a lungo termine dei livelli di zucchero nel sangue. Le persone con diabete dovrebbero generalmente sottoporsi a test speciali chiamati test A1C (noto anche come test dell'emoglobina A1C o HbA1C) a intervalli regolari: il medico potrebbe consigliarti di eseguire tali test ogni mese o ogni due o tre mesi. Questi test monitorano il livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi mesi piuttosto che fornire una "istantanea" istantanea e quindi possono fornire informazioni preziose sul funzionamento o meno di un piano di trattamento.

I test A1C funzionano analizzando una molecola nel sangue chiamata emoglobina. Quando il glucosio entra nel sangue, parte di esso si lega a queste molecole di emoglobina. Poiché le molecole di emoglobina di solito vivono per circa 3 mesi, l'analisi della percentuale di molecole di emoglobina legate al glucosio può fornire un quadro di quanto fossero alti i livelli di zucchero nel sangue negli ultimi mesi

Passaggio 3. Testa i chetoni nelle urine se hai sintomi di chetoacidosi

Se il tuo corpo manca di insulina e non è in grado di scomporre il glucosio nel sangue, i suoi organi e tessuti saranno rapidamente affamati di energia. Questo può portare a una condizione pericolosa chiamata chetoacidosi in cui il corpo inizia a scomporre le sue riserve di grasso per alimentare i suoi importanti processi. Sebbene ciò manterrà il tuo corpo funzionante, questo processo produce composti tossici chiamati chetoni che, se lasciati accumulare, possono essere potenzialmente pericolosi per la vita. Se hai una lettura di zucchero nel sangue superiore a 240 mg/dL o manifesti i sintomi elencati di seguito, fai il test per la chetoacidosi ogni 4-6 ore (questo può essere fatto con un semplice test delle urine da banco). Se il test ti rivela ha una quantità elevata di chetoni nelle urine, chiamare immediatamente il medico e cercare un trattamento di emergenza. I sintomi della chetoacidosi sono:

• Nausea
• vomito
• Alito profumato e "fruttato"
• Perdita di peso inspiegabile.

Passaggio 4. Ricevere regolarmente esami del piede e della vista

Poiché il diabete di tipo 2 può progredire in modo così graduale da essere difficile da rilevare, è importante prestare attenzione alle possibili complicazioni della malattia in modo che possano essere affrontate prima che diventino gravi. Il diabete può causare danni ai nervi e modificare la circolazione in alcune parti del corpo, in particolare i piedi e gli occhi. Nel tempo, ciò può causare la perdita dei piedi o la cecità. Le persone con diabete di tipo 1 e le persone con diabete di tipo 2 sono entrambe a rischio per queste complicazioni. Tuttavia, poiché il diabete di tipo 2 può progredire gradualmente senza essere notato, è estremamente importante programmare regolari esami del piede e della vista per prevenire lo sviluppo di entrambe le condizioni.

• Gli esami oculistici dilatati completi controllano la retinopatia diabetica (perdita della vista a causa del diabete) e dovrebbero normalmente essere programmati circa una volta all'anno. Durante la gravidanza o la malattia, è probabile che sia necessario più frequentemente.
• I test del piede controllano il polso, la sensazione e la presenza di eventuali piaghe o ulcere sui piedi e dovrebbero essere programmati circa una volta all'anno. Tuttavia, se hai avuto ulcere del piede in precedenza, potrebbe essere necessario eseguire test una volta ogni 3 mesi.

Parte 4 di 5: Gestire la tua dieta

Passaggio 1. Affidarsi sempre ai consigli del dietologo

Quando si tratta di controllare il diabete, la dieta è fondamentale. Gestire attentamente i tipi e le quantità di alimenti che mangi ti consente di gestire il livello di zucchero nel sangue, che ha un effetto diretto sulla gravità del diabete. I consigli in questa sezione provengono da rinomate risorse per il diabete, ma ogni piano per il diabete dovrebbe essere personalizzato su misura per te in base alla tua età, taglia, livello di attività, condizione e genetica. Pertanto, i consigli in questa sezione sono da intendersi solo come consigli generali e dovrebbero mai sostituire il parere di un medico o nutrizionista qualificato.

Se non sei sicuro di come ottenere informazioni dietetiche personalizzate, rivolgiti al tuo medico o al medico di base. Sarà in grado di guidare il tuo programma di dieta o di indirizzarti a uno specialista qualificato

Passaggio 2. Punta a una dieta ipocalorica e ricca di nutrienti

Quando qualcuno mangia più calorie di quelle che brucia, il corpo risponde creando un aumento della glicemia. Poiché i sintomi del diabete sono causati da livelli elevati di zucchero nel sangue, questo non è auspicabile per le persone che soffrono di diabete. Pertanto, le persone con diabete sono generalmente incoraggiate a seguire diete che forniscano il maggior numero possibile di nutrienti essenziali mantenendo le calorie totali consumate al giorno a un livello sufficientemente basso. Pertanto, gli alimenti (come molti tipi di verdure) ricchi di nutrienti e ipocalorici possono costituire una buona parte di una dieta sana per il diabete.

• Le diete ipocaloriche e ricche di nutrienti sono utili anche per il diabete perché ti assicurano di mantenere un peso sano. È noto che l'obesità contribuisce fortemente allo sviluppo del diabete di tipo 2.

  

Passaggio 3. Dai priorità ai carboidrati sani come i cereali integrali

Negli ultimi anni sono stati portati alla luce molti dei pericoli per la salute posti dai carboidrati. La maggior parte delle risorse sul diabete consiglia di mangiare quantità controllate di carboidrati, in particolare varietà di carboidrati salutari e nutrienti. Generalmente, le persone con diabete vorranno limitare l'assunzione di carboidrati a livelli moderatamente bassi e assicurarsi che i carboidrati che mangiano siano carboidrati integrali e ricchi di fibre. Vedi sotto per maggiori informazioni:

• Molti carboidrati sono prodotti a base di cereali, derivati da grano, avena, riso, orzo e cereali simili. I prodotti a base di cereali possono essere suddivisi in due categorie: cereali integrali e cereali raffinati. I cereali integrali contengono l'intero chicco, comprese le parti esterne ricche di sostanze nutritive (chiamate crusca e germe), mentre i cereali raffinati contengono solo la parte più interna di amido (chiamata endosperma), che è meno ricca di sostanze nutritive. Per una determinata quantità di calorie, i cereali integrali sono molto più ricchi di nutrienti rispetto ai cereali raffinati, quindi cerca di dare la priorità ai prodotti integrali rispetto a pane, pasta, riso e così via "bianchi".
• È stato dimostrato che il pane aumenta la glicemia di una persona più di due cucchiai di zucchero da tavola.

Passaggio 4. Mangia cibi ricchi di fibre

La fibra è un nutriente contenuto in verdure, frutta e altri alimenti di origine vegetale. La fibra è in gran parte indigesta: quando viene mangiata, la maggior parte delle fibre passa attraverso l'intestino senza essere digerita. Sebbene la fibra non fornisca molta nutrizione, fornisce una varietà di benefici per la salute. Ad esempio, aiuta a controllare la sensazione di fame, rendendo più facile mangiare quantità salutari di cibo. Contribuisce anche alla salute dell'apparato digerente ed è notoriamente noto per aiutare a "mantenerti regolare". Gli alimenti ricchi di fibre sono un'ottima scelta per le persone con diabete perché rendono più facile mangiare una sana quantità di cibo ogni giorno.

Gli alimenti ricchi di fibre includono la maggior parte della frutta (soprattutto lamponi, pere e mele), cereali integrali, crusca, legumi (soprattutto fagioli e lenticchie), verdure (soprattutto carciofi, broccoli e fagiolini)

Passaggio 5. Mangia fonti di proteine magre

Le proteine sono spesso (giustamente) lodate come una sana fonte di energia e nutrimento per la costruzione muscolare, ma alcune fonti di proteine possono essere cariche di grasso. Per un'opzione più intelligente, scegli fonti proteiche magre a basso contenuto di grassi e ad alto contenuto di nutrienti. Oltre a fornire la nutrizione necessaria per un corpo forte e sano, le proteine sono anche note per produrre una sensazione di pienezza maggiore e più duratura rispetto ad altre fonti di calorie.

Le proteine magre includono il pollo a carne bianca senza pelle (la carne scura ha un po' più di grasso, mentre la pelle è ricca di grassi), la maggior parte del pesce, i latticini (il grasso intero è meglio di quello a basso contenuto di grassi o senza grassi), fagioli, uova, carne di maiale filetto e varietà magre di carne rossa

Passaggio 6. Mangia dei grassi "buoni", ma goditeli con parsimonia

Contrariamente alla credenza popolare, il grasso alimentare non è sempre una cosa negativa. In effetti, alcuni tipi di grassi, in particolare i grassi mono e polinsaturi (che includono gli Omega 3), sono noti per fornire benefici per la salute, tra cui l'abbassamento del livello di LDL nel corpo, o colesterolo "cattivo". Tuttavia, tutti i grassi sono ad alto contenuto calorico, quindi ti consigliamo di consumare i grassi con parsimonia per mantenere un peso sano. Prova ad aggiungere piccole porzioni di grassi "buoni" alla tua dieta senza aumentare il carico calorico complessivo giornaliero: il tuo medico o dietologo sarà in grado di aiutarti.

• Gli alimenti ricchi di grassi "buoni" (grassi mono e polinsaturi) includono avocado, la maggior parte delle noci (comprese mandorle, noci pecan, anacardi e arachidi), pesce, tofu, semi di lino e altro ancora.
• D'altra parte, gli alimenti ricchi di grassi "cattivi" (grassi saturi e trans) includono carni grasse (tra cui carne di manzo normale o macinata, pancetta, salsiccia, ecc.), latticini grassi (tra cui panna, gelato, -latte grasso, formaggio, burro, ecc.), cioccolato, strutto, olio di cocco, pelli di pollame, snack lavorati e cibi fritti.

Passaggio 7. Evitare cibi ricchi di colesterolo

Il colesterolo è un lipide - un tipo di molecola grassa - che viene prodotto naturalmente dall'organismo per fungere da parte importante delle membrane cellulari. Sebbene il corpo richieda naturalmente una certa quantità di colesterolo, livelli elevati di colesterolo nel sangue possono portare a problemi di salute, specialmente per le persone con diabete. Livelli elevati di colesterolo possono portare a una serie di gravi problemi cardiovascolari, tra cui malattie cardiache e ictus. Le persone con diabete sono naturalmente predisposte ad avere livelli di colesterolo non salutari, quindi è molto importante per chi soffre di diabete monitorare l'assunzione di colesterolo rispetto alle persone senza la malattia. Questo significa scegliere con attenzione gli alimenti per limitare l'assunzione di colesterolo.

• Il colesterolo si presenta in due forme: colesterolo LDL (r "cattivo") e colesterolo HDL (o "buono"). Il colesterolo cattivo può accumularsi sulle pareti interne delle arterie, causando eventuali problemi di infarto e ictus, mentre il colesterolo buono aiuta a rimuovere il colesterolo dannoso dal sangue. Pertanto, le persone con diabete vorranno mantenere il livello di assunzione di colesterolo "cattivo" il più basso possibile mentre mangiano quantità sane di colesterolo "buono".
• Le fonti di colesterolo "cattivo" includono: latticini grassi, tuorli d'uovo, fegato e altri tipi di frattaglie, carni grasse e pelle di pollame.
• Le fonti di colesterolo "buono" includono: farina d'avena, noci, la maggior parte del pesce, olio d'oliva e alimenti con steroli vegetali

Passaggio 8. Consumare alcol con cautela

L'alcol è spesso chiamato una fonte di "calorie vuote" e per una buona ragione le bevande alcoliche come birra, vino e liquori contengono calorie ma poco in termini di nutrizione effettiva. Fortunatamente, la maggior parte delle persone con diabete può ancora godersi queste bevande divertenti (se non nutrienti) con moderazione. Secondo l'American Diabetes Association, l'uso moderato di alcol in realtà ha scarso effetto sul controllo della glicemia e non contribuisce alle malattie cardiache. Pertanto, le persone con diabete sono generalmente incoraggiate a seguire le stesse linee guida delle persone senza diabete quando si tratta di alcol: gli uomini possono bere fino a 2 drink al giorno, mentre le donne possono bere 1 drink.

• Nota che, per scopi medici, le "bevande" sono definite come porzioni di dimensioni standard della bevanda in questione - circa 12 once di birra, 5 once di vino o 1 e 1/2 once di liquore.
• Si noti inoltre che queste linee guida non tengono conto dei miscelatori e degli additivi zuccherini che possono essere aggiunti ai cocktail e possono avere un impatto negativo sul livello di glucosio nel sangue di una persona con diabete.

Passaggio 9. Utilizzare il controllo intelligente delle porzioni

Una delle cose più frustranti di qualsiasi dieta, inclusa una dieta per il diabete, è che mangiare troppo di qualsiasi cibo - anche cibo sano e nutriente - può causare un aumento di peso che porta a problemi di salute. Poiché è importante per le persone con diabete mantenere il proprio peso a un livello sano, il controllo delle porzioni è una seria preoccupazione. Generalmente, per un pasto abbondante, come la cena, chi soffre di diabete vorrà mangiare molte verdure nutrienti e ricche di fibre insieme a quantità controllate di proteine magre e cereali o carboidrati amidacei.

• Molte risorse per il diabete offrono guide ai pasti di esempio per aiutare a insegnare l'importanza del controllo delle porzioni. La maggior parte di queste guide offre consigli molto simili ai seguenti:
• Dedicare 1/2 del tuo piatto a verdure non amidacee e ricche di fibre come cavoli, spinaci, broccoli, fagiolini, bok choy, cipolle, peperoni, rape, pomodori, cavolfiori e molti altri.
• Dedicare 1/4 del tuo piatto ad amidi e cereali sani come pane integrale, farina d'avena, riso, pasta, patate, fagioli, piselli, grana, zucca e popcorn.
• Dedicare 1/4 del tuo piatto a proteine magre come pollo o tacchino senza pelle, pesce, frutti di mare, manzo o maiale magro, tofu e uova.

Parte 5 di 5: utilizzo dei farmaci

Passaggio 1. Parlate con il vostro medico prima di assumere qualsiasi farmaco per il diabete

Il diabete è una malattia grave che può richiedere farmaci speciali per il trattamento. Tuttavia, se usati in modo improprio, questi farmaci possono portare a problemi che possono essere seri di per sé. Prima di assumere qualsiasi farmaco per il diabete, parla con il tuo medico per sviluppare un piano che tenga conto di tutte le opzioni di trattamento (inclusi dieta ed esercizio fisico). Come tutte le condizioni mediche gravi, un caso di diabete richiede la consulenza di un professionista qualificato. Le informazioni in questa sezione sono puramente informative e non devono essere utilizzate per scegliere farmaci o formulare dosaggi.

• Inoltre, non vorrai necessariamente interrompere l'assunzione dei farmaci che stai attualmente assumendo se scopri di avere il diabete. Un medico deve valutare tutte le variabili in gioco, incluso l'uso attuale dei farmaci, per sviluppare un piano per curare il diabete.
• Gli effetti dell'uso di troppi o troppo pochi farmaci per il diabete possono essere gravi. Ad esempio, un sovradosaggio di insulina può provocare ipoglicemia, portando a vertigini, affaticamento, confusione e persino coma nei casi più gravi.

Passaggio 2. Utilizzare l'insulina per controllare la glicemia

L'insulina è forse il farmaco per il diabete più conosciuto. L'insulina che i medici prescrivono alle persone che hanno il diabete è una forma sintetica di una sostanza chimica prodotta naturalmente dal pancreas per elaborare lo zucchero nel sangue. Negli individui sani, dopo un pasto, quando i livelli di zucchero nel sangue sono alti, il corpo rilascia insulina per scomporre lo zucchero, rimuovendolo dal flusso sanguigno e trasformandolo in una forma di energia utilizzabile. La somministrazione di insulina (tramite iniezione) consente al corpo di elaborare correttamente la glicemia. Poiché l'insulina medicinale è disponibile in diversi dosaggi e varietà, è importante ricevere il parere di un medico prima di iniziare a usare l'insulina.

Nota che le persone con diabete di tipo 1 deve prendere insulina. Il diabete di tipo 1 è caratterizzato dal fatto che il corpo non è completamente in grado di produrre insulina, quindi deve essere aggiunto dal paziente. Le persone con diabete di tipo 2 possono o meno assumere insulina a seconda della gravità della loro malattia.

Passaggio 3. Utilizzare farmaci per il diabete orale per controllare la glicemia

Ci sono una varietà di opzioni quando si tratta di farmaci per il diabete somministrati per via orale (pillole). Spesso, per le persone con casi moderati di diabete di tipo 2, i medici consigliano di provare questi tipi di farmaci prima di usare l'insulina poiché quest'ultima rappresenta un'opzione di trattamento più drastica e che influisce sulla vita. Poiché esiste una così ampia varietà di farmaci per il diabete orale con diversi meccanismi d'azione, è importante parlare con un medico prima di iniziare a prendere qualsiasi tipo di pillola per il diabete per assicurarsi che il farmaco sia sicuro per il proprio uso personale. Vedi sotto per i diversi tipi di farmaci per il diabete orale e una breve descrizione del meccanismo d'azione per ciascuno:

• Sulfoniluree: stimolano il pancreas a rilasciare più insulina.
• Biguanidi: riducono la quantità di glucosio prodotta nel fegato e rendono il tessuto muscolare più sensibile all'insulina.
• Meglitinidi: stimolano il pancreas a rilasciare più insulina.
• Tiazolidinedioni: riducono la produzione di glucosio nel fegato e aumentano la sensibilità all'insulina nei muscoli e nel tessuto adiposo.
• Inibitori DPP-4 - prevengono la rottura dei meccanismi chimici normalmente di breve durata che regolano il livello di glucosio nel sangue.
• Inibitori SGLT2 - assorbe il glucosio nel sangue nei reni.
• Inibitori dell'alfa-glucosidasi: abbassano i livelli di glucosio prevenendo la degradazione degli amidi nell'intestino. Rallenta anche la degradazione di alcuni zuccheri.
• Sequestranti degli acidi biliari: riducono il colesterolo e contemporaneamente abbassano i livelli di glucosio. Il metodo per quest'ultimo non è ancora ben compreso.

Passaggio 4. Considera di integrare il tuo piano di trattamento con altri farmaci

I farmaci specificamente progettati per combattere il diabete di cui sopra non sono gli unici farmaci prescritti per il diabete. I medici prescrivono una serie di farmaci, dall'aspirina ai vaccini antinfluenzali, per aiutare a gestire il diabete. Tuttavia, anche se questi farmaci di solito non sono "seri" o drastici come i farmaci per il diabete descritti sopra, di solito è una buona idea consultare il proprio medico prima di integrare il piano di trattamento con uno di questi farmaci per ogni evenienza. Di seguito sono elencati solo alcuni farmaci supplementari:

• Aspirina - a volte prescritta per ridurre il rischio di attacchi di cuore per le persone con diabete. Il meccanismo d'azione non è ben compreso, ma si pensa che sia correlato alla capacità dell'aspirina di impedire ai globuli rossi di attaccarsi tra loro.
• Iniezioni antinfluenzali: poiché l'influenza, come molte malattie, può causare fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue e rendere più difficile la gestione del diabete, i medici raccomandano spesso che i pazienti ricevano vaccinazioni antinfluenzali annuali per ridurre la possibilità di contrarre questa malattia.
• Integratori a base di erbe - sebbene la maggior parte degli integratori "omeopatici" non si sia dimostrata definitivamente efficace in un contesto scientifico, alcuni pazienti diabetici offrono testimonianze aneddotiche della loro efficacia.

Suggerimenti

La costanza è importante nella gestione del diabete, specialmente di tipo 1. Ad esempio, dovresti mangiare a orari regolari, mangiare una quantità costante di carboidrati netti (carboidrati totali - fibre e alcoli/polioli di zucchero) e assumere una quantità costante di farmaci (ad esempio insulina, pillole) a orari regolari. In questo modo, puoi regolare i tuoi farmaci e individuare i modelli in base ai livelli di glucosio nel sangue

Avvertenze

• Non cercare di controllare il diabete da solo, perché potrebbe farti sentire arrabbiato e stanco, portandoti ad arrenderti. Una volta che ti sarai abituato alla tua routine, con l'aiuto del tuo medico "team per il diabete", ti sentirai meglio e il controllo del diabete sarà più facile.
• Il diabete incontrollato provoca problemi cardiaci, insufficienza renale, pelle secca, danni ai nervi, perdita della vista, infezioni degli arti inferiori e amputazioni e può portare alla morte.
• Se sviluppi una malattia renale cronica potresti prendere in considerazione le opzioni per curarla.