Gli errori di prescrizione possono essere costosi e pericolosi, quindi quando si scrive una prescrizione, è necessario includere tutte le informazioni necessarie e spiegare tutto nel modo più chiaro possibile. Assicurati di scrivere le informazioni di identificazione richieste, l'iscrizione, l'abbonamento e le istruzioni per l'uso del paziente.
Passi
Parte 1 di 4: Informazioni di base
Passaggio 1. Includere almeno due identificativi del paziente
Gli identificatori del paziente sono informazioni utilizzate per chiarire l'identità del paziente. In tutte le impostazioni, devi includere almeno due di questi identificatori.
- Nome completo e data di nascita sono i due identificatori più comuni. Per le prescrizioni evase al di fuori di un ospedale, di solito saranno inclusi anche il numero di telefono del paziente e/o l'attuale indirizzo di casa.
- Un identificatore non è sufficiente, anche se usi il nome completo del paziente. Se due pazienti condividono lo stesso nome, sarebbe impossibile sapere a quale si riferisce la prescrizione senza alcun altro identificatore.
Passaggio 2. Fornisci le tue informazioni
In qualità di prescrittore, anche il tuo nome e le tue informazioni di contatto devono essere elencati sulla prescrizione. Includi il tuo nome completo, l'indirizzo del tuo studio medico e il numero di telefono del tuo studio medico.
- Tieni presente che anche il numero della Drug Enforcement Administration (DEA) degli Stati Uniti deve essere incluso da qualche parte sulla prescrizione.
- Nella maggior parte dei casi, queste informazioni saranno già stampate sul modulo di prescrizione. In caso contrario, sarà necessario scriverlo manualmente.
Passaggio 3. Annotare la data della prescrizione
Alcune prescrizioni devono essere presentate entro un certo periodo di tempo. Anche quando il farmaco prescritto non rientra in quella categoria, dovresti comunque includere la data.
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I farmaci sensibili al tempo sono classificati in base alle categorie di pianificazione.
- I farmaci della Tabella I hanno un alto potenziale di abuso e non hanno un uso medico legalmente accettato negli Stati Uniti.
- I farmaci della Tabella II hanno un alto potenziale di abuso, ma hanno un uso medico legalmente accettato.
- I farmaci della Tabella III hanno un certo potenziale di abuso e possono essere utilizzati per alcuni scopi medici.
- I farmaci della Tabella IV hanno un potenziale di abuso relativamente basso e sono legalmente consentiti per alcuni scopi medici.
- I farmaci della Tabella V hanno un potenziale di abuso ancora più basso e sono legalmente consentiti per determinati scopi medici.
Passaggio 4. Firma la prescrizione
Dovrai firmare ogni prescrizione prima che possa essere considerata valida. La tua firma di solito va in fondo al modulo, indipendentemente dal fatto che ci sia o meno una riga specifica per essa.
Si consiglia vivamente di scrivere il resto della prescrizione e di firmare per cognome. In questo modo si evita che prescrizioni incomplete o vuote cadano nelle mani sbagliate
Parte 2 di 4: Iscrizione
Passaggio 1. Visualizza il simbolo "Rx"
"Rx" è il simbolo di "sovrascrizione". Scrivilo appena prima di scrivere le istruzioni per il farmaco stesso.
- Sulla maggior parte dei moduli di prescrizione, la "Rx" è già stampata.
- Scrivere le informazioni sull'iscrizione subito dopo questo simbolo. L'iscrizione include tutte le informazioni sul farmaco specifico che si desidera prescrivere.
Passaggio 2. Scrivi il farmaco
In genere dovresti usare il nome generico e non proprietario del farmaco invece del marchio.
- Utilizzare il marchio del farmaco solo quando si desidera specificamente prescrivere il marchio. Tieni presente che ciò potrebbe rendere la prescrizione più costosa per il paziente.
- Se vuoi prescrivere il marchio, dovresti includere anche una nota sulla prescrizione con la dicitura "No Generics". Sulla maggior parte dei moduli di prescrizione, ci sarà una casella "Solo marchio" o "Nessun generico" che puoi selezionare a questo scopo.
Passaggio 3. Menzionare la forza
La maggior parte dei farmaci ha più dosaggi, quindi devi menzionare il dosaggio che desideri prescrivere subito dopo il nome del farmaco.
- La quantità di forza deve essere indicata in milligrammi per compresse e supposte e millilitri per liquidi.
- Scrivi parole invece di abbreviazioni per evitare possibili fraintendimenti.
Parte 3 di 4: Abbonamento
Passaggio 1. Includi l'importo della prescrizione
Dire al farmacista esattamente quanto farmaco deve essere riempito e passato al paziente.
- Queste informazioni dovrebbero di solito essere precedute da un titolo appropriato, come "dispensa", " "disponi, " "#, " o "quanto".
- Includere la dimensione specifica del flacone o il numero di compresse/capsule. Scrivi i numeri per evitare possibili problemi di comunicazione.
Passaggio 2. Annotare il numero di ricariche consentite
Per i farmaci che trattano una condizione cronica o altri motivi simili, potresti voler consentire un certo numero di ricariche prima che venga richiesta un'altra prescrizione.
- Consentire ricariche aggiuntive solo quando il paziente avrà bisogno della stessa identica prescrizione più volte.
- Ad esempio, potresti voler prescrivere contraccettivi orali per un anno, ma ogni adempimento della prescrizione potrebbe fornire solo un mese. Sul modulo di prescrizione, scrivere "Ricariche 11" per indicare che sono consentite undici ricariche dopo il primo adempimento. Una volta esaurita la ricarica finale, il paziente avrà bisogno di una nuova prescrizione prima di poter ottenere qualsiasi farmaco aggiuntivo.
- Se non desideri consentire ricariche, scrivi "Ricariche 0" o "Nessuna ricariche" per indicarlo. In questo modo si riduce il rischio di possibili manomissioni.
Parte 4 di 4: Istruzioni per l'uso del paziente
Passaggio 1. Specificare il percorso
Il percorso è il metodo utilizzato per assumere il farmaco prescritto. Quando si scrive il percorso, è possibile citare le istruzioni utilizzando il termine inglese accettato o la corrispondente abbreviazione latina.
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Le opzioni comuni includono:
- Per bocca (PO)
- Per retto (PR)
- Intramuscolare (IM)
- Endovenoso (IV)
- Intradermico (ID)
- Intranasale (IN)
- Topico (TP)
- Sublinguale (SL)
- Buccale (BUCC)
- Intraperitoneale (IP)
Passaggio 2. Indicare la quantità di dosaggio
Indica la quantità di farmaco che il paziente dovrebbe usare ogni volta che lo prende. Queste istruzioni saranno trasferite sull'etichetta della prescrizione una volta soddisfatta.
Ad esempio, potresti scrivere qualcosa come "una compressa da 30 milligrammi" o "30 millilitri
Passaggio 3. Indicare la frequenza
La frequenza descrive quando e con quale frequenza deve essere assunto il farmaco. Si consiglia vivamente di scrivere la frequenza per intero anziché utilizzare le abbreviazioni.
- Infatti, un farmaco che deve essere utilizzato "quotidiano" o "a giorni alterni" deve essere scritto per intero. Le abbreviazioni per queste frequenze sono vietate.
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È possibile utilizzare altre abbreviazioni di frequenza, ma si consiglia comunque di precisare le istruzioni invece di utilizzare la forma abbreviata. Diverse opzioni comuni includono:
- Due volte al giorno (BID)
- Tre volte al giorno (TID)
- Quattro volte al giorno (QID)
- Ogni ora di andare a dormire (QHS)
- Ogni quattro ore (Q4H)
- Ogni quattro-sei ore (Q4-6H)
- Ogni settimana (QWK)
Passaggio 4. Scrivi quando interrompere l'uso
La maggior parte dei farmaci deve essere assunta fino all'esaurimento del farmaco. In alcuni casi, tuttavia, il paziente deve interrompere l'assunzione del farmaco una volta che i suoi sintomi sono scomparsi. Dovresti scrivere specificamente che è il caso sul modulo di prescrizione.
Passaggio 5. Considerare l'inclusione della diagnosi
Quando un farmaco deve essere utilizzato solo "secondo necessità", è necessario includere una breve diagnosi o il motivo per l'assunzione del farmaco.
Specificare questa diagnosi con l'abbreviazione "PRN". Ad esempio, la dichiarazione per un farmaco antidolorifico potrebbe leggere "dolore PRN"
Passaggio 6. Menzionare eventuali altre istruzioni speciali
Occasionalmente, potrebbe esserci un'istruzione speciale che deve essere riportata sull'etichetta. Fai sapere al farmacista di includerlo scrivendo specificamente le istruzioni sul modulo di prescrizione.
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Alcuni esempi comuni includono:
- "Prendere con il cibo"
- "Evitare l'alcol"
- "Da tenere in frigorifero"
- "Non congelare"
- "Solo per uso esterno"
- "Agitare prima dell'instillazione"