La tendinopatia del tendine del ginocchio è un tipo di tendinite che si sviluppa nella parte superiore della gamba, nell'anca e nella regione dei glutei. Non è particolarmente comune, ma può colpire gli atleti che usano molto le gambe, come corridori o giocatori di calcio. Poiché è difficile da diagnosticare, può svilupparsi in dolore cronico che di solito inizia entro 30 minuti dall'esercizio. È anche un po' difficile da trattare perché si deposita in una posizione difficile da raggiungere. Ci sono, tuttavia, diverse opzioni di trattamento che puoi fare a casa o sotto la supervisione di un medico. Un regime di riposo, esercizio e stretching può migliorare significativamente la tua condizione. Se questi trattamenti non funzionano, potresti provare alcune procedure mediche per guarire la ferita.
Passi
Metodo 1 di 3: gestire il dolore a casa
Passaggio 1. Riduci il carico di esercizio se senti dolore ai muscoli posteriori della coscia e all'anca
Il primo sintomo che probabilmente noterai è un dolore profondo al tendine del ginocchio superiore o al gluteo. Questo potrebbe estendersi all'anca o lungo la parte posteriore della gamba. Se provi questo dolore entro 24 ore dall'esercizio, potrebbe essere l'inizio della tendinopatia. Prenditi 2-3 giorni di pausa dall'esercizio e, successivamente, riduci l'intensità dell'allenamento mentre tratti la condizione.
- Mentre l'esercizio di solito innesca il dolore della tendinopatia, potrebbe anche iniziare durante la seduta prolungata. Se noti un dolore che si sviluppa mentre ti siedi, questo è un altro sintomo.
- In alcuni casi, il tendine infiammato può premere sul nervo sciatico e causare dolore sciatico irradiato e formicolio alla gamba.
- A meno che il dolore non sia grave, non avrai bisogno di riposo a letto prolungato o immobilizzazione. Il dolore da tendinopatia è raramente così grave.
- Se pratichi sport di contatto, dovresti fare una pausa dalla competizione fino a quando il dolore non migliora. L'impatto può peggiorare notevolmente la lesione.
- Anche le contrazioni improvvise e forti dei muscoli posteriori della coscia possono causare uno sforzo quando è contro resistenza.
Passaggio 2. Ghiacciare l'area per le prime 48 ore dopo l'inizio del dolore
I tendini dei glutei e dei muscoli posteriori della coscia sono probabilmente infiammati, quindi applica del ghiaccio sull'area per ridurre l'infiammazione. Avvolgi un impacco di ghiaccio in un asciugamano e premilo contro l'area per 20 minuti alla volta. Ripetere questo trattamento 3 volte al giorno per 48 ore dopo l'inizio del dolore.
- Per molte persone, questo dolore si accumula nel tempo piuttosto che apparire all'improvviso. In questo caso, la lesione potrebbe essere già cronica. Vale comunque la pena iniziare con il ghiaccio per ridurre l'infiammazione prima di provare altri trattamenti.
- Non tenere un impacco di ghiaccio sulla pelle senza prima avvolgerlo in un asciugamano. Ciò potrebbe causare congelamento.
Passaggio 3. Passa al calore dopo 48 ore per alleviare i dolori muscolari opachi
Dopo circa 48 ore, i dolori acuti diventeranno probabilmente una rigidità sordo nei muscoli e nei tendini. Il calore è un trattamento migliore a questo punto perché allenta quella rigidità e quella tensione. Tieni un termoforo sulla zona per 20 minuti alla volta e ripeti questo trattamento 3 volte al giorno fino a quando il dolore non migliora.
Potresti anche alternare tra trattamenti caldi e freddi a seconda di ciò che senti. Il ghiaccio è migliore per dolori acuti e precisi e il calore è migliore per dolore sordo e rigidità
Passaggio 4. Assumere antidolorifici FANS per gestire il dolore e l'infiammazione
Gli antidolorifici FANS come l'ibuprofene o il naprossene sono i migliori per trattare la tendinite perché combattono l'infiammazione. Prendi una bottiglia dalla tua farmacia locale e prendila secondo le istruzioni del prodotto.
- In generale, non dovresti assumere antidolorifici per più di 2 settimane alla volta, a meno che non te lo dica il medico. Se non ci sono miglioramenti nel dolore dopo 2 settimane, dovresti consultare un medico.
- Anche gli antidolorifici non FANS come il paracetamolo aiuteranno il dolore, ma non l'infiammazione. Dovresti prendere questi farmaci solo se non puoi assumere alcun FANS.
- Puoi anche provare i FANS topici per alleviare direttamente il dolore nell'area. In questo modo, non viene assorbito dal resto del tuo corpo.
Passaggio 5. Rimani attivo svolgendo le normali attività domestiche
Sebbene sia importante riposare, non dovresti nemmeno rimanere completamente allettato. Rimanere attivi mantiene i muscoli e i tendini sciolti, il che li aiuta a guarire più velocemente. Svolgi tutte le tue attività quotidiane nel miglior modo possibile per evitare che i muscoli si irrigidiscano.
Evita qualsiasi attività che possa peggiorare il tuo dolore. È normale provare un po' di disagio, ma se qualcosa aumenta in modo significativo il livello di dolore, saltalo per evitare ulteriori danni
Metodo 2 di 3: Esercitarsi in modo efficace
Passaggio 1. Passa ad allenamenti a basso impatto finché il dolore non migliora
Esercizi di impatto come la corsa sono cause comuni di tendinopatia del tendine del ginocchio. Dal momento che il dolore si accumula nel tempo, probabilmente ti sei allenato troppo duramente senza renderti conto che stavi facendo danni. È meglio invece passare ad allenamenti a basso impatto fino a quando le tue condizioni non migliorano.
- I buoni allenamenti a basso impatto includono andare in bicicletta, nuotare o correre su una macchina ellittica. Potresti anche fare delle passeggiate.
- Anche alcuni allenamenti di kickboxing o aerobica sono a basso impatto. Puoi farlo anche tu, purché non peggiorino il tuo dolore.
Passaggio 2. Riscaldati e fai stretching prima di ogni allenamento
La tensione muscolare peggiora la tendinite o può causarla in primo luogo. Trascorri 5-10 minuti di riscaldamento prima di allenarti. Attenersi a riscaldamenti a basso impatto come camminare. Quindi allungare per 5-10 minuti prima di iniziare l'allenamento.
- Concentrati sui glutei e sui muscoli posteriori della coscia mentre ti allunghi. Per un semplice allungamento del tendine del ginocchio, alzati in piedi e piegati verso il basso per toccare le dita dei piedi.
- Per un allungamento più profondo dei muscoli posteriori della coscia, siediti con le gambe distese davanti a te. Quindi, allunga la mano per toccarti le dita dei piedi.
Passaggio 3. Contrai i glutei per rafforzare i muscoli dei glutei
I muscoli glutei deboli ti mettono a maggior rischio di tendinopatia e rafforzarli potrebbe alleviare il dolore. Sdraiati sulla schiena e piega le ginocchia. Quindi stringi i glutei più forte che puoi per 45 secondi. Fai 5 ripetizioni 2-3 volte a settimana.
Potresti sentire un po' di disagio quando contrai i glutei, ma è normale. Devi fermarti solo se il dolore aumenta in modo significativo
Passaggio 4. Esegui le estensioni dell'anca in piedi per allentare e allenare i glutei
Questo esercizio, a volte chiamato "posizione dell'aeroplano", allunga e rafforza i glutei e i muscoli delle gambe. Stai in piedi e solleva entrambe le braccia lungo i fianchi. Quindi piegati in avanti e solleva una delle gambe dietro di te, in linea con la schiena. Tieni entrambe le gambe dritte. Piegati in avanti il più possibile mentre sollevi la gamba. Cerca di mantenere la posizione per 30 secondi prima di cambiare gamba.
Se ti senti squilibrato, puoi tenere una mano sul muro mentre fai questo esercizio
Passaggio 5. Rafforza il tuo core per stabilizzare il tuo corpo
Un nucleo debole potrebbe anche peggiorare la tendinopatia. Incorpora più esercizi di rafforzamento del core nel tuo allenamento per supportare meglio il tuo corpo.
I buoni allenamenti di base includono sit-up, crunch, sollevamento delle gambe, alpinisti e tavole
Passaggio 6. Corri su superfici piane se sei un corridore
Correre su pendii può innescare la tendinopatia del tendine del ginocchio. Se corri, mantieni una superficie piana come una pista per evitare di aggravare la tua condizione.
- Dovresti anche fare jogging con meno intensità del solito fino a quando la tua condizione non guarisce. Diminuisci la velocità e la distanza che di solito corri, ad esempio.
- Anche i rapidi cambi di velocità, come lo sprint, possono scatenare il dolore. Mantieni un ritmo costante finché non ti senti meglio.
Metodo 3 di 3: ricerca di cure mediche
Passaggio 1. Visita un ortopedico se il tuo dolore non migliora entro una settimana
La tendinopatia del tendine del ginocchio è difficile da trattare e i trattamenti domiciliari potrebbero non funzionare. Se il tuo dolore non è migliorato entro una settimana, probabilmente hai bisogno di un trattamento professionale. Visita un ortopedico, un medico specializzato in lesioni scheletriche e muscolari, per ulteriori opzioni di trattamento.
- Al tuo primo appuntamento, il medico probabilmente ti interrogherà sul tuo dolore e ti farà un esame fisico. Probabilmente vorranno anche fare una radiografia, una TAC o un'ecografia per ottenere un'immagine della tua lesione.
- Il medico di solito esegue i laboratori se la gamba è gonfia, rossa o tenera al tatto. Alcuni dei laboratori possono includere il controllo di coaguli di sangue, miosite, rabdomiolisi, d-dimero e CPK.
- Dì al medico tutti i trattamenti che hai già provato, così come quando è iniziato il dolore. Tutto questo è rilevante per il modo in cui ti tratteranno.
Passaggio 2. Partecipa alla terapia fisica per allungare e rafforzare i muscoli posteriori della coscia
La terapia fisica è una prescrizione comune per la tendinopatia, quindi il medico probabilmente la proverà per prima. Un fisioterapista ti mostrerà come allenare e allungare i muscoli posteriori della coscia per guarire l'infortunio e prevenirne altri. Tieni il passo con tutti i tuoi appuntamenti in modo che l'infortunio guarisca completamente.
Se ti sottoponi a terapia fisica, probabilmente dovrai fare alcuni allungamenti ed esercizi nel tuo tempo libero oltre ai tuoi appuntamenti regolari. Tenere il passo con questa routine accelererà il tuo recupero
Passaggio 3. Allevia il dolore con iniezioni di steroidi
Se la terapia fisica non aiuta, il medico potrebbe provare iniezioni di corticosteroidi per curare la lesione. Queste iniezioni alleviano l'infiammazione, riducendo il dolore e aiutando la lesione a guarire più velocemente. Dovrai anche fare stretching ed esercizio fisico per curare l'infortunio a casa. Consenti solo a un medico qualificato che utilizza la guida ecografica di somministrare le iniezioni in modo da non danneggiare i nervi o le arterie nell'area.
Se ricevi iniezioni di corticosteroidi, ricorda che il dolore potrebbe scomparire rapidamente, ma la lesione è ancora presente. Non sforzarti troppo prima che sia guarito o peggiorerai le cose
Passaggio 4. Prova un trattamento chiropratico se altri rimedi non hanno funzionato
Sebbene sia un trattamento non ortodosso, la medicina chiropratica mostra un certo successo nel trattamento della tendinopatia, specialmente se causa dolore ai nervi. Un chiropratico può regolare e manipolare il tendine del ginocchio in modo che non prema su alcun nervo o tendine. Alcuni trattamenti come questo potrebbero aiutare a guarire la ferita.
I chiropratici non sono medici e i loro trattamenti sono ufficialmente considerati medicina alternativa. Tuttavia, il campo è avanzato parecchio e molti piani assicurativi coprono i trattamenti chiropratici
Passaggio 5. Sottoponiti a un intervento chirurgico per casi molto gravi
Sebbene la maggior parte dei medici voglia evitare questo passaggio, in alcuni casi la chirurgia è l'unica opzione per il trattamento dei casi di tendinopatia grave. Questo è un intervento chirurgico relativamente minore che comporta la rimozione del tessuto cicatriziale intorno ai tendini infiammati. Se il medico consiglia un intervento chirurgico, fissa l'appuntamento il prima possibile e segui tutte le istruzioni del chirurgo per le cure postoperatorie.
- In generale, dovrai stare fermo per circa 2 settimane dopo l'intervento. Potresti essere in grado di spostarti con le stampelle o una sedia a rotelle.
- Dovresti evitare lo stretching o l'esercizio per 3-4 settimane dopo l'intervento. Dopo 4 settimane, puoi iniziare un esercizio leggero e a basso impatto per iniziare a rimetterti in forma.
